โรคที่พบบ่อยในระหว่างตั้งครรภ์

โรคที่พบบ่อยที่สุดในระหว่างตั้งครรภ์ ได้แก่ การติดเชื้อที่อวัยวะเพศแบคทีเรียที่ไม่มีอาการกระเพาะปัสสาวะอักเสบการกักเก็บปัสสาวะไฝกระเพาะปัสสาวะความไม่เพียงพอของรก (รกอ่อน) ภาวะรกลอกตัวจากน้ำคร่ำมากเกินไปหรือน้อยเกินไปความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์เบาหวานการตั้งครรภ์โรคโลหิตจางขณะตั้งครรภ์

• การติดเชื้อที่อวัยวะเพศ
• แบคทีเรียที่ไม่มีอาการ
• โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ
• การเก็บปัสสาวะ
• ไฝกระเพาะปัสสาวะ
• รกไม่เพียงพอ (รกอ่อนแอ)
• รกแกะหญ้าเทียม
• น้ำคร่ำมากเกินไปหรือน้อยเกินไป
• ความดันโลหิตสูงระหว่างตั้งครรภ์
• โรคเบาหวารขณะตั้งครรภ์
• โรคโลหิตจางขณะตั้งครรภ์

ประมาณ 5-8% ของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดมีเชื้อแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ ซึ่งหมายความว่า แบคทีเรีย สามารถตรวจพบได้ในปัสสาวะ แต่ไม่ก่อให้เกิดปัญหาใด ๆ กับหญิงตั้งครรภ์ ที่พบบ่อยคือ E. coli ซึ่งเป็นแบคทีเรียในลำไส้

แบคทีเรียที่ไม่มีอาการจะได้รับการรักษาด้วย ยาปฏิชีวนะ ในระหว่าง การตั้งครรภ์เนื่องจากอาจนำไปสู่การติดเชื้อจากน้อยไปมากเช่น pyelitis หรือการติดเชื้อของเด็กในระหว่างคลอด ระหว่าง การตั้งครรภ์, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ ทำให้เกิดอาการเช่น รู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะบ่อยครั้ง กระตุ้นให้ปัสสาวะ และปัสสาวะบ่อยครั้ง เชื้อโรคที่พบบ่อยคือเชื้อแบคทีเรียอีโคไลในลำไส้

แต่อื่น ๆ แบคทีเรีย ยังสามารถทำให้เกิด โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ. ขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่แตกต่างกัน ยาปฏิชีวนะ ใช้สำหรับการรักษา ไตอักเสบเฉียบพลันในอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นในหญิงตั้งครรภ์ประมาณ 1% และเป็นผลมาจาก โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หรือแบคทีเรียที่ไม่มีอาการ

อาการโดยทั่วไปจะสูง ไข้ กับ หนาว, ปวดข้าง, รู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ และบ่อยครั้ง กระตุ้นให้ปัสสาวะ. ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คือ เลือด พิษ (ที่เรียกว่าภาวะติดเชื้อ) การคลอดก่อนกำหนด และความเสียหายที่กลับไม่ได้ของ ไต. การอักเสบของ กระดูกเชิงกรานของไต จึงต้องได้รับการปฏิบัติด้วยเสมอ ยาปฏิชีวนะซึ่งให้ยาในปริมาณสูงผ่านทางหลอดเลือดดำในช่วงเริ่มต้นของการบำบัด

โรคของระบบไหลเวียนโลหิต

ความดันเลือดสูง เกิดขึ้นใน 6-8% ของการตั้งครรภ์และจำแนกตามเวลาที่เกิดขึ้นและระดับความดันโลหิต อ่อน การตั้งครรภ์ ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นเมื่อ เลือด ความดันสูงกว่า 140/90 mmHg แต่ต่ำกว่า 160/110 mmHg ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์อย่างรุนแรงมีค่าสูงกว่า 160/110 mmHg

สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบไฟล์ เลือด ค่าความดันอย่างสม่ำเสมอเพื่อเริ่มการรักษาด้วยยาในกรณีที่ค่าซ้ำสูงกว่า 160/100 mmHg อย่างไรก็ตามในระหว่างตั้งครรภ์อาจใช้ยาบางชนิดไม่ได้ ที่เหมาะสมคือเช่น alpha-methyldopa metoprolol และ นิเฟดิพีน. นอกจากนี้ยังมีการตรวจสอบการสูญเสียโปรตีนทางไตอย่างสม่ำเสมอโดยการตรวจปัสสาวะด้วยแถบทดสอบ

ใช้เพื่อตรวจหาภาวะครรภ์เป็นพิษซึ่งเป็นอีกรูปแบบหนึ่งของโรคการตั้งครรภ์ความดันโลหิตสูง (เกี่ยวข้องกับ ความดันเลือดสูง). ในภาวะครรภ์เป็นพิษมีการสูญเสียโปรตีนในปัสสาวะนอกเหนือไปจาก ความดันเลือดสูง. หากการสูญเสียโปรตีนสูงมากน้ำอาจสะสมในเนื้อเยื่อได้ (เรียกว่าอาการบวมน้ำ)

รูปแบบพิเศษที่เป็นอันตรายของโรคนี้ ได้แก่ ภาวะครรภ์เป็นพิษและ โรค HELLPซึ่งเรียกขานกันว่า“ครรภ์เป็นพิษ“. Eclampsia มีผลต่อการตั้งครรภ์น้อยกว่า 0.1% โรค HELLP ประมาณ 0.5% โรคทั้งสองเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์

ภาวะ Eclampsia ไม่เพียง แต่ทำให้สูงเท่านั้น ความดันโลหิต และการสูญเสียโปรตีนทางปัสสาวะ แต่ยังชักของแม่ โรค HELLP อธิบายถึงความซับซ้อนของเม็ดเลือดแดง (การสลายเม็ดเลือดแดง) สูง ตับ ค่าและจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ (blood เกล็ดเลือด). หญิงตั้งครรภ์ที่ได้รับผลกระทบมักมี อาการปวดหัว และ / หรือ ตากะพริบ และบ่นของ ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนบน

ในที่สุดโรคทั้งสองสามารถรักษาได้โดยการยุติการตั้งครรภ์โดยการให้กำเนิดบุตรเท่านั้น ในแต่ละกรณีขึ้นอยู่กับ สภาพ ของแม่และเด็กจะต้องพิจารณาว่ายังสามารถขยายการตั้งครรภ์ได้อีกไกลแค่ไหน การขนส่งเลือดกลับจากครึ่งล่างของร่างกายจะช้าลงเนื่องจากการตั้งครรภ์

สิ่งนี้จะเพิ่มความดันในระบบหลอดเลือดดำ เส้นเลือดขยาย (เรียกว่า เส้นเลือดขอด) พัฒนาซึ่งงูบนผิวของผิวหนัง เหล่านี้ เส้นเลือดขอด พัฒนาใน 30% ของมารดาที่คลอดบุตรครั้งแรกและ 50% ของมารดาที่มีบุตรหลายคน

สิ่งเหล่านี้ส่งผลต่อขาและบริเวณอวัยวะเพศ การเกิดขึ้นของ ริดสีดวงทวาร ก็เป็นไปได้เช่นกันอาการโดยทั่วไปคือขาที่หนักและเหนื่อยโดยมีการกักเก็บน้ำความกระสับกระส่ายในเวลากลางคืนความรู้สึกร้อนและน่อง ตะคิว. 80% ของการตั้งครรภ์ เส้นเลือดขอด หายไปภายในไม่กี่สัปดาห์หลังคลอด

เส้นเลือดขอดได้รับการรักษาด้วย ถุงน่องการบีบอัดซึ่งช่วยเพิ่มการขนส่งเลือดจากขา โรคโลหิตจาง อธิบายถึงโรคโลหิตจางและเกี่ยวข้องกับ เฮโมโกลบิน ระดับต่ำกว่า 10g / dl (ค่าปกติ 12-16g / dl) ลดลงเล็กน้อย เฮโมโกลบิน ระดับเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของปริมาณเลือดนำไปสู่การเจือจางแม้จะมีการผลิตเม็ดเลือดแดงเพิ่ม

โรคโลหิตจาง ในระหว่างตั้งครรภ์ทำให้เกิดอาการดังต่อไปนี้: หน้าซีดหายใจถี่ภายใต้ความเครียดอ่อนเพลียเร็ว หัวใจ อัตราเสียงดังในหู อาการปวดหัว และการแช่แข็งบ่อยครั้ง ในช่วงท้ายของการตั้งครรภ์หญิงตั้งครรภ์ถึง 30% จะได้รับผลกระทบจากการตั้งครรภ์ โรคโลหิตจางซึ่งส่วนใหญ่เกิดจาก การขาดธาตุเหล็กเนื่องจากความต้องการธาตุเหล็กเพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ ในกรณีของไฟล์ การขาดธาตุเหล็กร้านขายเหล็กสามารถเติมเต็มได้ในระหว่างตั้งครรภ์โดยการเตรียมเหล็ก

อย่างไรก็ตามการรักษาด้วยธาตุเหล็กยังคงต้องดำเนินการใน 3-6 เดือนหลังจากถึงระดับฮีโมโกลบินปกติ โรคโลหิตจางรูปแบบหนึ่ง (เรียกว่า โรคโลหิตจาง megaloblastic) ถูกเรียกใช้โดย กรดโฟลิค การขาด ตั้งแต่ กรดโฟลิค การขาดอาจนำไปสู่การเกิดขึ้นบ่อยครั้ง Spina bifida (เปิดหลัง) และเพดานโหว่ในเด็กแนะนำให้สตรีวัยเจริญพันธุ์รับประทาน 0.4 มก กรดโฟลิค ทุกวันก่อนเริ่มตั้งครรภ์

เนื่องจากความดันของ มดลูก ที่ด้อยกว่า Vena Cavaเลือดจากครึ่งล่างของร่างกายยากที่จะขนส่งกลับไปที่ หัวใจ. สิ่งนี้นำไปสู่การขาดปริมาตรสัมพัทธ์ในไฟล์ ระบบหัวใจและหลอดเลือด และยังสามารถเพิ่มขึ้นจนถึงจุด ช็อก. อาการโดยทั่วไปคือ ความเกลียดชัง, หน้าซีด, เหงื่อออก, เวียนศีรษะและกระสับกระส่าย

พื้นที่ Vena Cava โรคการบีบตัวมีความเด่นชัดโดยเฉพาะในท่าหงายหรือยืน ในตำแหน่งด้านข้างหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ไม่มีอาการใด ๆ ประมาณหนึ่งในสามของหญิงตั้งครรภ์ทั้งหมดได้รับผลกระทบ หญิงตั้งครรภ์ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีอาการบีบอัดควรหลีกเลี่ยงการนอนหงายโดยเฉพาะในช่วงสาม การบีบอัดยังนำไปสู่การลดการไหลเวียนของเลือดไปยังเด็กและส่งผลให้เด็กไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ