การวินิจฉัย | อาการบวมหลังการผ่าตัด

การวินิจฉัยโรค

สำหรับอาการบวมหลังการผ่าตัดการวินิจฉัยมักไม่จำเป็นอย่างยิ่ง ส่วนใหญ่เป็นการโพสต์ปกติภาวะแทรกซ้อนในการผ่าตัดซึ่งเกิดจากการที่ผู้ป่วยไม่ได้ใช้ของเขา ขา กล้ามเนื้อมากจึงเกิดอาการบวมน้ำ เนื่องจากอาการบวมนี้เป็นปกติอย่างสมบูรณ์ในช่วง 2 สัปดาห์แรกผู้ป่วยจึงไม่จำเป็นต้องไปพบแพทย์เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเนื่องจากอาการบวมหลังการผ่าตัด

แต่หากมีเพิ่มเติม ความเจ็บปวด, สีแดงหรือการเกิดตุ่มหนองของผิวหนังข้างเดียว ขา อาการบวมหรือหากยังคงมีอาการบวมอยู่หลังจาก 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ ในกรณีนี้อาจเป็นความผิดปกติของน้ำเหลือง ขา หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน (ดู: การรับรู้การเกิดลิ่มเลือด) หรือก ปฏิกิริยาการแพ้ (ดู: อาการภูมิแพ้). ในกรณีพิเศษเหล่านี้จำเป็นต้องวินิจฉัยอาการบวมหลังการผ่าตัดขาอย่างแน่นอน

เพื่อจุดประสงค์นี้แพทย์จะสนทนากับผู้ป่วยและดำเนินการก การตรวจร่างกาย. ในบางกรณีการตรวจสอบโดยใช้ เสียงพ้น (duplex sonography) จะเป็นประโยชน์ ก เลือด การทดสอบยังมีประโยชน์ในการวินิจฉัยอาการบวมหลังผ่าตัด

การรักษาอาการบวมหลังการผ่าตัดขึ้นอยู่กับสาเหตุของอาการบวม โดยปกติอาการบวมจะเกิดขึ้นเมื่อผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน ในกรณีนี้การสะสมของของเหลวในผิวหนังและ เนื้อเยื่อไขมัน (การสร้างอาการบวมน้ำ) ในบริเวณขาส่วนล่างเป็นเรื่องปกติโดยเฉพาะ

นี่เป็นกระบวนการปกติที่มักไม่ต้องการการบำบัดเฉพาะ ทันทีที่ผู้ป่วยเคลื่อนไหวได้อีกครั้งและสามารถขยับขาได้ปั๊มกล้ามเนื้อจะทำงานและลำเลียงของเหลวกลับสู่ร่างกายส่วนบน การรักษาอาการบวมของขาหลังการผ่าตัดที่สำคัญที่สุดคือการที่ผู้ป่วยกลับมาฟิตได้อย่างรวดเร็วและพยายามขยับขาด้วยการทำกายภาพบำบัดตามคำแนะนำ

สำหรับผู้ป่วยสูงอายุ ถุงน่องการบีบอัด สามารถเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการบวมหลังการผ่าตัด การประคบเย็นหรือผ้าพันน่องสามารถช่วยลดอาการบวมหลังการผ่าตัดในบริเวณขาได้ การยกขาก็ช่วยได้เช่นกัน

โดยทั่วไปหลังการผ่าตัดผู้ป่วยควรพยายามให้ขาอยู่ในท่าตั้งตรงแม้ว่าจะอยู่ในโรงพยาบาลแล้วก็ตามและควรยืดกล้ามเนื้อขาเป็นเวลาสั้น ๆ และเบา ๆ สิ่งนี้จะเปิดใช้งานปั๊มกล้ามเนื้อและส่งเสริมการไหลเวียนของหลอดเลือดดำจากขาไปยัง หัวใจ. หากเกิดอาการบวมเนื่องจาก น้ำเหลือง การกำจัดโหนดเช่นในบริเวณเต้านมการวางตำแหน่งแขนพิเศษสามารถช่วยรักษาอาการบวมหลังการผ่าตัดได้

เนื่องจากในกรณีนี้ น้ำเหลือง การระบายน้ำถูกรบกวนการวางเบาะระหว่างรักแร้สามารถช่วยลดอาการบวมได้ อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ผู้ป่วยควรปฏิบัติตามคำแนะนำที่แม่นยำจากพยาบาลเพื่อให้แน่ใจว่าแขนอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง การรักษาอาการบวมหลังการผ่าตัดสามารถทำได้ด้วยตนเอง น้ำเหลือง การระบายน้ำ.

นี่คือการบำบัดทางกายภาพ ด้วยความช่วยเหลือของการเคลื่อนไหวของมือที่เฉพาะเจาะจงและแรงกดบนพื้นที่ระบายน้ำเหลืองที่สอดคล้องกันจุดมุ่งหมายคือเพื่อให้แน่ใจว่าน้ำเหลืองจะถูกกำจัดออกได้ง่ายขึ้นและอยู่ในสภาพที่ดีขึ้น ระบายน้ำเหลือง ส่วนใหญ่จะใช้ในการรักษาอาการบวมหลังการผ่าตัดเต้านม

ควรดำเนินการโดยนักกายภาพบำบัดที่มีประสบการณ์เพื่อหลีกเลี่ยงการเสื่อมสภาพที่อาจเกิดขึ้น เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับน้ำเหลือง เรือ ถูกระบายออกจากพื้นที่ที่ห่างไกลจาก หัวใจ ไปทางหลอดเลือดใกล้หัวใจ หากได้รับการรักษาอย่างถูกต้องอาการบวมหลังการผ่าตัดสามารถรักษาได้ดีมากโดยวิธีการระบายน้ำเหลือง

หากเกิดอาการบวมหลังผ่าตัดเนื่องจากขา หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน หรือ ปฏิกิริยาการแพ้การรักษามีความเฉพาะเจาะจงมากขึ้น ปฏิกิริยาการแพ้ มักจะต้องได้รับการรักษาด้วยยา ในกรณีของขา หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน, thrombus คือ เลือด ก้อนมักจะต้องถูกลบออกในการดำเนินการเล็กน้อย

หลังการผ่าตัดใบหน้าอาจเกิดอาการบวมในบริเวณที่ทำการผ่าตัด นี่เป็นเรื่องปกติอย่างสมบูรณ์และไม่มีสาเหตุให้กังวล นอกจากนี้ยังสามารถเกิดรอยช้ำ (haematomas) ในบริเวณใบหน้า

เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยจะต้องรู้ว่าอาการอาจแย่ลงใน 3 วันแรกหลังการผ่าตัดอาการบวมมักจะเพิ่มขึ้นบ้างและรอยฟกช้ำก็เปลี่ยนสีและกลายเป็นสีเขียว - เหลือง อย่างไรก็ตามนี่เป็นกระบวนการบำบัดตามปกติและไม่ควรทำให้ผู้ป่วยไม่สงบ หลังจากผ่านไปประมาณหนึ่งสัปดาห์อาการบวมและการเปลี่ยนสีที่เกิดจากรอยฟกช้ำสามารถบรรเทาลงได้

เพื่อลดอาการบวมที่ใบหน้าหลังการผ่าตัดขอแนะนำให้ผู้ป่วยวางตำแหน่งของเขา หัว ให้สูงที่สุดเพื่อให้ของเหลวในใบหน้าระบายออกไปทางปากได้ง่ายขึ้น หัวใจ. ในโรงพยาบาลความสูงของหัวเตียงของเตียงสามารถปรับขึ้นได้ประมาณ 45 °เพื่อจุดประสงค์นี้ นอกจากนี้ผู้ป่วยสามารถพยายามลดอาการบวมที่ใบหน้าหลังการผ่าตัดโดยใช้การบีบอัดความเย็น

หลังจากดำเนินการบางอย่างจะใช้หน้ากากทำความเย็นที่เรียกว่าซึ่งผู้ป่วยสามารถวางบนใบหน้าได้ หน้ากากทำความเย็นนี้สามารถสวมใส่ได้เป็นเวลา 24 ชั่วโมงและช่วยลดอาการบวมที่ใบหน้าหลังการผ่าตัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ อาการบวมหลังการผ่าตัดที่ ข้อเท้า ข้อต่อเกิดขึ้นบ่อยครั้ง

สาเหตุนี้ทำให้ผู้ป่วยไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อีกต่อไป ข้อเท้า ข้อต่ออย่างถูกต้องและของเหลวจึงถูกดูดซึมเข้าสู่บริเวณของ ขาส่วนล่าง. นี่เป็นกระบวนการปกติซึ่งสังเกตได้ชัดเจนในผู้ป่วยสูงอายุเนื่องจากวาล์วหลอดเลือดดำมักได้รับความเสียหายเพิ่มเติมในบริเวณนี้ ตราบเท่าที่อาการบวมนี้ที่ ข้อเท้า ข้อต่อไม่นานเกิน 2 สัปดาห์หลังการผ่าตัด (หลังผ่าตัด) และไม่เจ็บปวดหรือมีรอยแดงรุนแรงผู้ป่วยไม่จำเป็นต้องกังวล

เพื่อลดอาการบวมจึงควรปรึกษากับนักกายภาพบำบัดในระยะแรกเมื่อข้อเท้าและ ขาส่วนล่าง อาจถูกทำให้มีน้ำหนักอีกครั้ง การออกกำลังกายกล้ามเนื้อต่างๆบนเตียงและการฝึกเดินเร็วช่วยให้อาการบวมหลังผ่าตัดหายไปอย่างรวดเร็วอีกครั้ง นอกจากนี้ยังช่วยในกรณีที่ผู้ป่วยยกระดับข้อต่อที่ได้รับผลกระทบเพื่อให้หลอดเลือดดำ เลือด ส่งคืนและทำให้การกำจัดของเหลวได้รับการส่งเสริม

ยิ่งผู้ป่วยยกขาบ่อยเท่าไหร่อาการบวมก็จะน้อยลงเท่านั้น ข้อต่อข้อเท้า หลังการผ่าตัด ตามหลักทั่วไปผู้ป่วยสามารถจำได้ว่าข้อเท้าควรอยู่ในตำแหน่งที่สูงกว่าหัวใจเพื่อให้เลือดไหลกลับได้อย่างมีประสิทธิภาพ นอกจากนี้น้ำสับปะรดยังมีฤทธิ์ลดอาการระคายเคืองในเชิงบวกซึ่งเป็นสาเหตุที่การบริโภคน้ำสับปะรดเพิ่มขึ้นสามารถช่วยลดอาการบวมใน ข้อต่อข้อเท้า หลังการผ่าตัด

การประคบเย็นยังช่วยลดอาการบวมได้อีกด้วย ความเจ็บปวด ในพื้นที่ของ ข้อต่อข้อเท้า. อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยต้องพิจารณาว่าอาการบวมเป็นสัญญาณเตือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีอาการหนักเกินไปอาจเกิดอาการบวมของข้อเท้าขึ้นใหม่ได้

ในกรณีนี้เป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องให้ข้อต่อพักผ่อนอย่างเพียงพอโดยให้เท้าอยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้น โดยรวมแล้วแม้จะผ่านไปครึ่งปีแล้ว แต่ก็ยังมีอาการบวมเล็กน้อยที่ข้อต่อข้อเท้าหลังการผ่าตัด เป็นสิ่งสำคัญที่ผู้ป่วยต้องดูแลข้อเท้าให้คงที่ด้วยผ้าพันแผลที่ยืดหยุ่นและไม่สวมรองเท้าแน่นเกินไปเพื่อไม่ให้เกิดอาการบวมเพิ่มเติม

เข่าบวม หลังการผ่าตัดหัวเข่าเป็นปกติโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงสองสัปดาห์แรกและไม่ควรทำให้ผู้ป่วยกังวล เนื่องจากการผ่าตัดที่หัวเข่าผู้ป่วยมักมีข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวของขาที่ผ่าตัด ส่งผลให้เลือดและน้ำเหลืองไม่สามารถลำเลียงจากขาไปยังหัวใจได้อย่างเพียงพออีกต่อไป

สิ่งนี้นำไปสู่อาการบวมที่บริเวณ ขาส่วนล่าง และเท้าหลังการผ่าตัดเข่า เพื่อลดอาการบวมนี้ให้น้อยที่สุดการยกขาที่ผ่าตัดจะเป็นประโยชน์ สิ่งสำคัญคือต้องวางขาไว้เหนือระดับหัวใจ

ซึ่งหมายความว่าร่างกายส่วนบนควรอยู่ในตำแหน่งที่ต่ำกว่าขา นอกจากนี้การประคบเย็นหรือการประคบเย็นสามารถลดอาการบวมหลังการผ่าตัดหัวเข่าได้ นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาลดการระคายเคืองเพื่อให้แน่ใจว่าอาการบวมลดลงเหลือน้อยที่สุด

สิ่งสำคัญคือต้องตีก สมดุล ระหว่างการกระตุ้นของกล้ามเนื้ออย่างเพียงพอสำหรับการขนส่งของเหลวกลับและการป้องกันที่เพียงพอของข้อต่อ ควรทำแบบฝึกหัดต่างๆร่วมกับนักกายภาพบำบัดเพื่อลดอาการบวมหลังการผ่าตัดเข่า ผู้ป่วยควรเตรียมพร้อมสำหรับอาการบวมหลังการผ่าตัดจะยังคงมีอยู่ประมาณหนึ่งถึงสองสัปดาห์

ในผู้ป่วยสูงอายุที่มีวาล์วหลอดเลือดดำทำงานได้ไม่ดีอาการบวมเล็กน้อยอาจยังคงเกิดขึ้นหลังจากออกกำลังกายเป็นเวลา 6 เดือนสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยให้ความสำคัญกับรองเท้าที่เหมาะสม รองเท้าที่รัดแน่นและรองเท้าที่ไม่รองรับเพียงพอ (รองเท้าส้นสูง ฯลฯ ) จะเพิ่มอาการบวมหลังการผ่าตัดหัวเข่าดังนั้นจึงควรหลีกเลี่ยงค่าใช้จ่ายทั้งหมด

อาการบวมหลังการผ่าตัดช่องท้องเป็นเรื่องปกติและไม่ควรทำให้ผู้ป่วยกังวล โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของขั้นตอนการส่องกล้อง (การบุกรุกน้อยที่สุด) จะเกิดอาการบวมหลังผ่าตัดอีกต่อไป สาเหตุนี้คือแก๊สถูกสูบเข้าไปในช่องท้องในระหว่างการผ่าตัดทำให้ผนังหน้าท้องสูงขึ้นและทำให้ศัลยแพทย์มองเห็นอวัยวะได้ดีขึ้น

ก๊าซควรถูกดูดซึมโดยลำไส้อย่างสมบูรณ์หลังจากผ่านไปประมาณ 1 สัปดาห์เพื่อให้อาการบวมลดลงอย่างมากหลังจากผ่านไปหนึ่งสัปดาห์ อย่างไรก็ตามมีความเป็นไปได้ที่อาการบวมจะคงอยู่นานขึ้นหลังการผ่าตัดช่องท้อง สาเหตุประการหนึ่งคือการผ่าตัดทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ช่องท้องและ กล้ามเนื้อหน้าท้อง.

ร่างกายจะตอบสนองต่อสิ่งนี้ด้วยอาการบวมโดยเฉพาะบริเวณแผลเป็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการผ่าตัดแบบเปิดจะทำให้เกิดอาการบวมซึ่งเรียกว่าอาการบวมน้ำ ซีโรมาคือการสะสมของของเหลวในบริเวณที่เป็นแผลเป็นมักเกิดขึ้นในระหว่างการผ่าตัดช่องท้องใหญ่

เพื่อลดอาการบวมหลังการผ่าตัดช่องท้องสิ่งสำคัญคือผู้ป่วยไม่ต้องออกแรงมากเกินไปที่หน้าท้องหลังการผ่าตัด ด้วยความช่วยเหลือของผ้าพันแผลหน้าท้องหรือยางยืดรัดหน้าท้องสามารถทำได้เพื่อลดอาการบวมหลังผ่าตัด การประคบเย็นหรือคูลแพ็คสามารถช่วยรักษาอาการบวมหลังการผ่าตัดช่องท้องได้

หากอาการบวมหลังการผ่าตัดช่องท้องเป็นอาการบวมเฉพาะบริเวณแผลเป็นซึ่งจะค่อนข้างแข็งก็อาจเป็นไส้เลื่อนที่แผลเป็นได้เช่นกัน ในกรณีนี้ลูปของลำไส้จะเคลื่อนผ่านกล้ามเนื้อที่เสียหายจากนั้นจะคลำได้บนพื้นผิวว่าเป็นรอยนูนหรือบวม หากอาการบวมค่อนข้างแข็งและง่ายต่อการทำให้เป็นแผลหลังการผ่าตัดช่องท้องผู้ป่วยควรไปพบแพทย์อีกครั้งเพื่อประเมินอาการบวม