ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน: สาเหตุอาการและการรักษา

ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ดาวน์ซินโดรมเป็นปรากฏการณ์ที่ไม่อาจหยั่งรู้ได้ทางวิทยาศาสตร์คร่าชีวิตทารกหลายพันคนในแต่ละปี แต่ตอนนี้อย่างน้อยที่สุด ปัจจัยเสี่ยง สามารถตั้งชื่อและใช้ความระมัดระวังเพื่อลดความเสี่ยงของเหตุการณ์เลวร้ายนี้ แต่ถึงอย่างไร, ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ดาวน์ซินโดรมยังคงเป็นวิธีที่พบบ่อยที่สุดที่ทารกเสียชีวิตก่อนอายุครบ 300 ขวบในเยอรมนีโดยอ้างว่ามีทารกประมาณ XNUMX คนในแต่ละปี

ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันคืออะไร?

ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ดาวน์ซินโดรมเกิดขึ้นเมื่อใดก็ตามที่ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันและไม่คาดคิดโดยไม่มีอาการเจ็บป่วยหรือพฤติกรรมที่เด่นชัดมาก่อนและแม้แต่การชันสูตรพลิกศพก็ไม่สามารถให้เบาะแสสาเหตุของการเสียชีวิตได้ โดยปกติแล้วการเสียชีวิตจะเกิดขึ้นในตอนกลางคืนและเนื่องจากพ่อแม่ถือว่าทารกที่ไม่นิ่งและไม่เคลื่อนไหวจึงไม่สังเกตเห็นจนกว่าจะถึงเวลาต่อมา ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ไม่รวมถึงการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นโดยไม่คาดคิดและกะทันหัน แต่สามารถอธิบายได้ทางการแพทย์และตรวจพบได้เช่น หัวใจ ความล้มเหลวหรือการติดเชื้อร้ายกาจ

เกี่ยวข้องทั่วโลก

ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน หมกมุ่นอยู่กับวงการแพทย์มานานหลายทศวรรษและยังคงตั้งคำถามมากกว่าที่จะตอบ อย่างไรก็ตามมีทฤษฎีและการคาดเดาจำนวนหนึ่ง - แม้ว่าจะพิสูจน์ได้ไม่ถึงร้อยเปอร์เซ็นต์ - ปัจจุบันมีอยู่ที่ให้เหตุผลของการเสียชีวิตอย่างกะทันหัน สิ่งที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดคือการขาดอากาศหายใจของเด็กโดยการหยุดโดยธรรมชาติอย่างกะทันหัน การหายใจ สะท้อน. เนื่องจากสิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในระหว่างการนอนหลับทารกจึงไม่ตื่นจึงไม่สามารถให้สัญญาณเตือนใด ๆ ได้ อย่างไรก็ตามสาเหตุที่แท้จริงของการหยุด การหายใจ ยังคงอยู่บนพื้นฐานของทฤษฎีที่ได้รับการพิสูจน์แล้วไม่เพียงพอ ตัวอย่างเช่นการนอนบน กระเพาะอาหาร ถูกอ้างว่าเป็นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับ การหายใจ การหยุด แพทย์หลายคนพิจารณาว่าการหายใจไม่ออกโดยใช้หมอนหรือผ้าห่มโดยไม่สมัครใจโดยแพทย์หลายคนเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตเนื่องจากกรณีส่วนใหญ่เกิดขึ้นประมาณวันที่ 100 ของชีวิตดังนั้นในระยะที่ทารกเคลื่อนไหวมากขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ ซึ่งอาจทำให้หมอนหรือผ้าห่มพันกันยุ่ง

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

ร้ายแรงถึง ทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน คือมักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการหรืออาการแสดงที่ชัดเจนมาก่อน ผู้ปกครองที่ได้รับผลกระทบส่วนใหญ่พบว่าเด็ก ๆ เสียชีวิตบนเตียงโดยไม่คาดคิด ด้วยเหตุนี้กลุ่มอาการของทารกที่เสียชีวิตอย่างกะทันหันจึงเป็นการวินิจฉัยแยกออกเมื่อไม่พบโรคอื่น ๆ ที่สามารถระบุได้อย่างชัดเจนซึ่งเป็นสาเหตุของการเสียชีวิต ดังนั้นจึงไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนของการเสียชีวิตของทารกที่กำลังจะมาถึง อย่างไรก็ตามผู้เชี่ยวชาญสามารถระบุบางส่วนได้แล้ว ปัจจัยเสี่ยง ที่ทำให้เด็กดูเหมือนมีความเสี่ยง อย่างไรก็ตามแต่ละกรณีจะต้องปรึกษากับกุมารแพทย์เสมอ เด็กที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากเสียชีวิตจากการเชื่อมต่อกับก ทางเดินหายใจ การติดเชื้อ. ดังนั้นผู้ปกครองควรยืนยันคำชี้แจงอย่างรอบคอบโดยผู้เชี่ยวชาญในกรณีที่มีสัญญาณของการติดเชื้อที่ไม่ชัดเจนเกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือเป็นประจำ นอกจากนี้ยังพบว่าทารกที่คลอดก่อนกำหนดและผู้ที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยมักจะได้รับผลกระทบจากการเสียชีวิตของทารก เช่นเดียวกับเด็กที่แม่สูบบุหรี่ในช่วง การตั้งครรภ์ หรือแม้กระทั่งหลังคลอด หากเป็นเช่นนั้น ปัจจัยเสี่ยง สมัครผู้ปกครองควรพูดคุยกับแพทย์อย่างเปิดเผยกับแพทย์ หากมีความไม่แน่นอนหรือมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเป็นรายบุคคลแพทย์สามารถสั่งซื้อจอภาพที่ตรวจสอบการทำงานที่สำคัญระหว่างการนอนหลับ เนื่องจากสิ่งเหล่านี้ได้รับการบันทึกและยังแจ้งเตือนในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงอุปกรณ์จึงสามารถช่วยในการรับรู้สัญญาณที่เป็นไปได้และเพื่อเริ่มการตรวจสอบเพิ่มเติม

การวินิจฉัยและความก้าวหน้าของโรค

เนื่องจากสาเหตุของการเสียชีวิตไม่สามารถระบุได้ในกรณีของกลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันแม้ในระหว่างการชันสูตรพลิกศพการวินิจฉัยสามารถทำได้อย่างชัดเจนโดยการพิจารณาคดีทั้งหมด สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ แห่งความตาย ซึ่งหมายความว่าบ่อยครั้งผู้เชี่ยวชาญหลายคนเช่นกุมารแพทย์อายุรเวชและในบางกรณีนักพยาธิวิทยาทางนิติวิทยาศาสตร์ด้วยเนื่องจากอาชญากรรมไม่สามารถตัดขาดได้เสมอไปจึงต้องตรวจสอบเด็กที่เสียชีวิตเพื่อหาสาเหตุการเสียชีวิตทุกประเภทหลังจากนั้น ความเป็นไปได้อื่น ๆ ทั้งหมดได้ถูกตัดออกไปและทารก ประวัติทางการแพทย์ นอกจากนี้ยังได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดคือกลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันที่ระบุว่าเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอย่างเป็นทางการ

ภาวะแทรกซ้อน

กลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันทำให้อารมณ์เสีย บาดแผล เกี่ยวกับญาติของเด็กที่เสียชีวิต - อันดับแรกและสำคัญที่สุดคือพ่อแม่ซึ่งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ตัวอย่างเช่นไฟล์ ช็อก ปฏิกิริยาและ ดีเปรสชัน ที่พัฒนาไม่บ่อยนัก นำ ไม่สามารถทำงานได้มีผื่นขึ้นจากการใช้ยามากเกินไปหรือนำไปสู่การติดยาหรือสิ่งที่คล้ายกันหากผู้ที่ได้รับผลกระทบถูกปล่อยให้อยู่คนเดียว ช็อก. จากการศึกษาพบว่ากลุ่มอาการของทารกที่เสียชีวิตอย่างกะทันหันจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตด้วยตนเองในผู้ปกครองที่ได้รับผลกระทบ อัตราการฆ่าตัวตายของมารดาถึงสี่เท่าภายในสองสามปีแรกหลังเหตุการณ์ พบว่าพ่อมีความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุเพิ่มขึ้นและมีแนวโน้มที่จะฆ่าตัวตายมากขึ้น นอกจากนี้อายุขัยโดยเฉลี่ยจะลดลงสำหรับผู้ปกครองที่มีอาการทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน ความเสี่ยงในการเกิดโรคต่างๆก็มากขึ้น ในหมู่พวกเขามี โรคมะเร็ง และโรคหัวใจและหลอดเลือดซึ่งตามมาด้วยภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ความจริงที่ว่าสาเหตุของการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกมักยังไม่ชัดเจนส่งผลให้พ่อแม่ต้องแบกรับภาระไปตลอดชีวิต หากเหตุการณ์ไม่ได้รับการประมวลผล - ทางจิตวิทยา มาตรการ และการบำบัด - การค้นหาเหตุผลหรือความหมายที่คาดว่าจะเกิดขึ้นของเหตุการณ์นั้นแสดงออกทางจิตใจ นี้สามารถ นำ ไปสู่โลกแห่งประสบการณ์ที่ จำกัด มากเนื่องจากทรัพยากรทั้งหมดใช้ไปกับความคิดรอบตัวเด็กที่เสียชีวิต เป็นผลให้ผ้าทางสังคมอาชีพและผลประโยชน์ส่วนตัวถูกละเลย

การป้องกัน

เนื่องจากนอกจากท่านอนคว่ำของทารกในตอนกลางคืนและการพัวพันกับหมอนและผ้าห่มแล้ว การสูบบุหรี่ ในระหว่าง การตั้งครรภ์ เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันหลายครั้งตามการศึกษาผู้เชี่ยวชาญแนะนำอย่างเคร่งครัด เพื่อหลีกเลี่ยงการนอนคว่ำของเด็กควรระมัดระวังว่าเขาจะหลับไปในตอนเย็นโดยนอนหงาย อย่างไรก็ตามเด็กไม่ควรได้รับการฝึกอย่างสมบูรณ์ไม่ให้นอนหงาย กระเพาะอาหารแต่ในทางตรงกันข้ามควรฝึกให้นอนหงายอย่างถูกต้องเพราะมิฉะนั้นการหมุนท้องโดยไม่สมัครใจจะทำได้ นำ ถึงภาวะแทรกซ้อน นอกจากนี้ขอแนะนำให้ใช้ถุงนอนพิเศษสำหรับเด็กทารกซึ่งไม่มีหมอนและผ้าห่มวางอยู่รอบ ๆ นอกจากนี้การเลี้ยงลูกด้วยนมแม่ยังส่งผลดีต่อทารกและยังช่วยลดความเสี่ยงต่อการเป็นทารกเสียชีวิตได้เล็กน้อย ต้องขอบคุณความรู้ที่ได้รับใหม่จากการวิจัยและการศึกษาเชิงประจักษ์ปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับกลุ่มอาการทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันในปัจจุบันสามารถรับรู้ได้แล้วและลดลงด้วยพฤติกรรมที่ถูกต้อง อย่างไรก็ตามการศึกษาโดยเฉพาะคุณแม่ที่อายุน้อยเกี่ยวกับความเสี่ยงและวิธีการป้องกันดังกล่าวในเยอรมนียังคงเป็นที่ต้องการอยู่มาก

aftercare

จุดติดต่อแรกหลังจากกลุ่มอาการของทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันคือการให้คำปรึกษาในกรณีฉุกเฉิน ในการสนทนากับที่ปรึกษาที่ได้รับการฝึกอบรมญาติจะได้รับการสนับสนุนและคำแนะนำเกี่ยวกับกลุ่มสนับสนุนและอื่น ๆ มาตรการ. ในส่วนของการดูแลหลังการรักษาแพทย์ที่รับผิดชอบจะถามว่าจำเป็นต้องดูแลหรือไม่ ญาติหลายคนต้องการบอกลาลูกด้วยตนเอง พ่อแม่ที่เคร่งศาสนามักให้ความสำคัญกับพรของเด็ก คริสเตียนที่รับบัพติศมาทุกคนสามารถทำพิธีบัพติศมาฉุกเฉินได้หากเด็กยังไม่ตายเป็นเวลานาน พี่น้องของเด็กที่เสียชีวิตจะต้องได้รับการแจ้งในลักษณะที่เหมาะสมกับเด็ก ในการนี้ขอแนะนำให้ผู้ปกครองติดต่อแพทย์ในพื้นที่ซึ่งจะหาคำพูดที่เหมาะสมจากประสบการณ์ของเขาหรือเธอ ในระยะยาวการให้คำปรึกษาเรื่องการแต่งงานอาจเป็นประโยชน์สำหรับพ่อแม่ของเด็ก บ่อยครั้งหลังจากการเสียชีวิตของเด็กการแต่งงานต้องเผชิญกับวิกฤตร้ายแรง การทำงานผ่านความเศร้าโศกเป็นสิ่งสำคัญของการประมวลผล ญาติที่รู้สึกเศร้าโศกเพียงลำพังหันไปหานักบำบัดหรือกลุ่มสนับสนุน หากแม่ตั้งครรภ์อีกครั้งในภายหลังควรมีการชี้แจงคำถามเกี่ยวกับสาเหตุการเสียชีวิตของเด็กอย่างชัดเจนเพื่อคลายความกลัวของผู้ปกครองที่จะเกิดเหตุการณ์อื่น

คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?

หากทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันไม่มีแพทย์คนใดสามารถช่วยทารกได้อีกต่อไป เนื่องจากมักจะตรวจไม่พบการเสียชีวิตของทารกในทันที แต่เมื่อผู้ปกครองตรวจร่างกายในครั้งต่อไปแม้เพียงไม่กี่นาทีก็เพียงพอแล้วและไม่มีความช่วยเหลือทางการแพทย์ใดที่จะช่วยชีวิตทารกได้ในกรณีเช่นนี้แพทย์จะต้องเข้าแทรกแซงทันทีหลังจากหายใจและการเต้นของหัวใจ หยุด. ดังนั้นทางเลือกเดียวคือการเฝ้าติดตามทารกอย่างใกล้ชิดที่มีความเสี่ยงต่อการเป็นทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหัน อย่างดีที่สุดพวกเขาอยู่ในโรงพยาบาลจนกว่าความเสี่ยงจะแทบไม่มีอยู่จริง วิธีนี้สามารถเชื่อมต่อกับทางการแพทย์ได้ การตรวจสอบ อุปกรณ์ที่ส่งเสียงเตือนทันทีหากทารกแสดงอาการวิกฤต นอกจากนี้กุมารแพทย์จะอยู่ที่นี่ตลอดเวลาและสามารถเริ่มต้นได้ การทำให้ฟื้นคืน ในกรณีฉุกเฉิน เมื่อทารกที่มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นได้รับอนุญาตให้กลับบ้านได้แล้วการป้องกันที่ดีที่สุดคือเฝ้าดูเขาหรือเธอที่นี่เช่นกันและแนะนำผู้ปกครองว่าควรทำอย่างไรหากเกิดเหตุฉุกเฉินขึ้น นอกจากนี้ทารกควรไปพบกุมารแพทย์เป็นประจำจนกว่าจะพ้นช่วงเสี่ยง สุขภาพ สามารถตรวจพบและรักษาปัญหาได้ทันเวลา แพทย์ไม่สามารถย้อนกลับกลุ่มอาการเสียชีวิตอย่างกะทันหันของทารกที่สังเกตเห็นว่าช้าเกินไป แต่สามารถช่วยป้องกันได้ ผู้ปกครองที่ได้รับผลกระทบควรขอความช่วยเหลือด้านจิตใจหรือการอภิบาล

สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง

กลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันมักจะทำให้ครอบครัวไม่คาดคิดโดยสิ้นเชิง เนื่องจากกลุ่มอาการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันเป็นการวินิจฉัยว่ามีการยกเว้นจึงไม่สามารถตรวจพบความเจ็บป่วยอื่น ๆ ที่อาจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตในเด็กได้ ดังนั้นในด้านการช่วยเหลือตนเองในชีวิตประจำวันเลขที่ มาตรการ ที่สามารถให้ความแน่นอนเป็นไปได้ เนื่องจากจนถึงปัจจุบันยังไม่มีการระบุอย่างแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตของเด็กโดยเฉพาะ แม้ว่าจะยังไม่มีความชัดเจนทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับสาเหตุที่แท้จริง แต่ในช่วงหลายปีที่ผ่านมามีการศึกษาข้อบ่งชี้บางอย่างที่อาจสามารถป้องกันโรคทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันได้ ตัวอย่างเช่นท่านอนหงายยังถือว่าปลอดภัยกว่าท่านอนคว่ำมาก ตราบใดที่พ่อแม่สามารถมีอิทธิพลต่อท่าทางการนอนของเด็กได้การนอนหงายของทารกน่าจะปลอดภัยกว่าในชีวิตประจำวัน ผู้ปกครองควรหลีกเลี่ยงการคลุมตัวเด็กไว้บนเตียงอย่างอบอุ่นเกินไปหรือแม้กระทั่งวางผ้าห่มผ้าพันคอหรือของเล่นที่น่ากอดไว้บนเตียงซึ่งเด็กจะดึงมาโดยไม่รู้ตัวหรือไม่รู้ตัว หัว หรือเข้าไปใน จมูก พื้นที่. จากการศึกษาพบว่าเด็กที่มีน้ำหนักแรกเกิดน้อยและเด็กที่สูบบุหรี่มีแนวโน้มที่จะเสียชีวิตจากกลุ่มอาการของทารกที่เสียชีวิตอย่างกะทันหัน ดังนั้นควรปรึกษาความเสี่ยงดังกล่าวอย่างเปิดเผยกับกุมารแพทย์ หากจำเป็นเขาหรือเธอจะกำหนดจอภาพพิเศษสำหรับใช้ประจำวันที่บ้านเพื่อตรวจสอบการทำงานของเสียงของเด็กในระหว่างเข้านอน