กาว กระดูกหัก คือ การแตกหักของรัศมียังเป็นที่รู้จักในฐานะ ได้ตรัสแล้ว แตกหัก หลายคนพยายามที่จะหยุดการล่มสลายโดยการยื่นมือออกไป ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดรัศมีจะแตกที่ ข้อมือ. การแตกหักของรัศมีส่วนปลาย เกิดขึ้นซึ่งเป็นประเภทของการแตกหักที่พบบ่อยที่สุดของมนุษย์ กระดูก.
Colles แตกหักคืออะไร?
กาว กระดูกหัก คือการแตกหักตามแนวรัศมีของ ข้อมือ. นี้ การแตกหักของรัศมีส่วนปลาย เรียกอีกอย่างว่าการแตกหักของส่วนขยายและเกิดขึ้นที่บริเวณรอยแตกทั่วไป (loco typico) ที่ ข้อมือ เมื่อก่อนหน้านี้ผู้ได้รับผลกระทบพยายามที่จะทำลายการล่มสลายโดยการยื่นมือออกไป Colles กระดูกหัก เป็นประเภทของการแตกหักของมนุษย์ที่พบบ่อยที่สุด กระดูก. การแตกหักนี้ได้รับการตั้งชื่อตามศัลยแพทย์ชาวไอริช Abraham Colles (1773-1843)
เกี่ยวข้องทั่วโลก
การแตกหักของ Colles คือ ปลายแขน การแตกหักที่เกี่ยวข้องกับรัศมีใกล้ข้อมือ หากสิ่งนี้เสียก การแตกหักของรัศมีส่วนปลาย ปัจจุบัน มักมีผลต่อเด็กและผู้สูงอายุ เด็ก ๆ มักขาดความระมัดระวังที่จำเป็นในการเล่นและได้รับบาดเจ็บจากการหกล้มหลายครั้ง ในหลาย ๆ กรณีการตกเกิดขึ้นกับ ปลายแขนซึ่งถูกกันกระแทกด้วยมือแบนและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดจะทำให้ข้อมือหักตามแนวรัศมี ในเด็กการแตกหักของส่วนขยายนี้มักเกิดขึ้นในลักษณะที่เรียกว่าการแตกหักของกรีนสติ๊ก ในกรณีนี้กระดูกหัก แต่กระดูกเชิงกรานยังคงอยู่ ผู้สูงอายุมีแนวโน้มที่จะหกล้มเนื่องจากสาเหตุหลายประการ ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นนี้อาจเกิดจากความเสถียรของกระดูกลดลงเนื่องจากอายุมากขึ้น โรคกระดูกพรุน,หรือ ภาวะหัวใจวาย. การแตกหักของรัศมี สามารถส่งผลกระทบต่อทุกคนโดยไม่คำนึงถึงอายุและเกิดขึ้นตามสถานการณ์ ในบางกรณีการแตกหักของ Colles เกิดขึ้นร่วมกับความคลาดเคลื่อนของข้อมือ หากสองอาการนี้ตรงกันก การแตกหักของ Galeazzi เป็นปัจจุบัน
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
อาการทางคลินิกที่โดดเด่นของการแตกหักของ Colles คือความผิดปกติของมือซึ่งข้อมือจะเอียงลง ผู้ป่วยสามารถขยับข้อมือได้อย่าง จำกัด ด้วยความยิ่งใหญ่ ความเจ็บปวด. อาจเกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสของมือและนิ้วได้ ขึ้นอยู่กับ ความแข็งแรง จากผลกระทบต่อมือที่ยื่นออกมาการบาดเจ็บที่ ผิว และกล้ามเนื้อที่เกิดจากการยื่นออกมา กระดูก ยังเป็นไปได้ ประเภทของ การแตกหักของรัศมี เรียกว่าการแตกหักแบบเปิดในระดับที่หนึ่งถึงสามขึ้นอยู่กับการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อน หากมีการแตกหักของรัศมี แต่กระดูกยังอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องการแตกหักของ Colles จะทำให้เกิดแรงกดเท่านั้น ความเจ็บปวด และบวม
การวินิจฉัยและหลักสูตร
การแตกหักของ Colles สามารถวินิจฉัยได้อย่างแน่นอนโดยการใช้ รังสีเอกซ์. ข้อมือที่ได้รับผลกระทบถูกถ่ายเป็นระนาบสองข้างและจากด้านบน ด้วยเทคนิคการถ่ายภาพนี้แพทย์สามารถแยกแยะการแตกหักของ Colles จากการแตกหักของ Smith และกระดูกหักที่คล้ายกันได้อย่างน่าเชื่อถือ นอกจากนี้แพทย์จะตรวจสอบการบาดเจ็บภายนอกที่มองเห็นได้บนข้อมือที่ได้รับผลกระทบ เขากำหนดขอบเขตของ ผิว การบาดเจ็บและชี้แจงว่า เส้นประสาท or เรือ อาจได้รับความเสียหาย การตรวจสอบที่อยู่ติดกัน ข้อต่อ แสดงว่ามีความคลาดเคลื่อน (ลักเซชั่น) เกิดขึ้นหรือไม่ สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดคำอธิบายโดยละเอียดของการเกิดอุบัติเหตุโดยผู้ป่วยจะเป็นประโยชน์ เพื่อพิจารณาความเหมาะสม การรักษาด้วยแพทย์จะชี้แจงว่ามีการแตกหักที่มั่นคงหรือไม่คงที่หรือไม่ หากการแตกหักคงที่เอ็นรอบข้างจะไม่ได้รับบาดเจ็บ ในเยอรมนี การจำแนกประเภท AO (Arbeitsgemeinschaft für Osteosynthese) ซึ่งแยกความแตกต่างระหว่างการแตกหัก XNUMX ประเภทที่แตกต่างกัน A, B และ C มีประโยชน์ในการวินิจฉัย ในประเภท A มีการแตกหักแบบพิเศษที่ไม่ขยายเข้าไปในข้อมือ ในการแตกหักภายในข้อบางส่วน (ประเภท B) ข้อมือมีส่วนเกี่ยวข้องบางส่วน กระบวนการสไตลอยด์ที่อยู่บนกระดูกรัศมีอาจแตกหักได้ ไม่บ่อยนักที่ข้อต่อหน้าผาที่ด้านหลังของมือหรือที่ด้านข้างของฝ่ามือจะร้าว การแตกหักของรัศมีส่วนปลายประเภท C เกี่ยวข้องกับข้อมือทั้งหมด ช่องว่างแตกหักที่เกิดในกรณีนี้คือรูปตัว T หรือ Y ขั้นตอนการรักษาขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแตกหัก ด้วยความเหมาะสม การรักษาด้วย และต่อมา อายุรเวททางร่างกายฟังก์ชันข้อมือจะได้รับการฟื้นฟูอย่างสมบูรณ์หลังจากสี่ถึงหกสัปดาห์ข้อมือที่ได้รับผลกระทบจะกลับมาใช้งานได้อีกครั้งในระดับที่สามารถทำกิจกรรมง่ายๆได้ ในกรณีของการแตกหักแบบรัศมีที่ซับซ้อนอาจใช้เวลาหกเดือนในการรักษาให้หายสนิท
ภาวะแทรกซ้อน
ในกรณีส่วนใหญ่การแตกหักของ Colles เกิดขึ้นเนื่องจากการแตกหักจากการกระแทกจึงนำไปสู่ความรุนแรง ความเจ็บปวด และข้อ จำกัด ในชีวิตประจำวันของผู้ป่วย ในกรณีนี้ข้อมือของผู้ป่วยจะเอียงลงอย่างถาวรเท่านั้นและจะเกิดความเจ็บปวดอย่างมากระหว่างการเคลื่อนไหว ในทำนองเดียวกันอาจมีความผิดปกติอื่น ๆ ของมือที่ส่งผลต่อความไว หลังการตกมักจะเกิดอาการบวม ในทำนองเดียวกันพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบจะตอบสนองไวต่อแรงกดและยังสามารถ นำ รบกวนการนอนหลับและ สมาธิ ความผิดปกติเนื่องจากความเจ็บปวดถาวร การรักษาจะต้องผ่าตัดหรือไม่ขึ้นอยู่กับขอบเขตของการแตกหักของ Colles ในหลายกรณีการรักษาสามารถทำได้โดยไม่ต้องผ่าตัดโดยไม่ต้องขยับข้อมือและแขน แพทย์สามารถเคลื่อนย้ายชิ้นกระดูกกลับสู่รูปร่างเดิมได้เช่นกัน ในบางกรณีจำเป็นต้องยึดด้วยสกรูและแผ่นโลหะ มักจะไม่มีอาการแทรกซ้อนอีก หลังจากรักษาแล้วแขนสามารถใช้งานได้ตามปกติอีกครั้งและไม่มีความเสียหายตามมา
คุณควรไปหาหมอเมื่อไหร่?
A ปลายแขน การแตกหักต้องได้รับการรักษาโดยแพทย์ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ใครก็ตามที่สังเกตเห็นความผิดปกติของมือที่เจ็บปวดหลังจากการหกล้มควรไปโรงพยาบาลที่ใกล้ที่สุดทันที หากเกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสหรือแม้แต่อาการของอัมพาตนี่เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ - ในกรณีนี้ควรเรียกบริการฉุกเฉินทันที การบาดเจ็บภายนอกที่ ผิว และกล้ามเนื้อควรได้รับการรักษาอย่างรวดเร็ว ในกรณีของการแตกหักแบบเปิดจำเป็นต้องได้รับความช่วยเหลือจากบริการกู้ภัย จากนั้นการแตกหักของ Colles จะต้องได้รับการชี้แจงและรับการรักษาในโรงพยาบาลซึ่งเป็นไปได้ทั้งการผ่าตัดหรือการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ในกรณีที่เกิดภาวะแทรกซ้อนในภายหลังแนะนำให้ไปพบแพทย์ ตัวอย่างเช่นใครก็ตามที่มีอาการปวดอย่างรุนแรงหลังการรักษาควรได้รับการชี้แจงทันที หลังการผ่าตัดควรให้ความสนใจกับการตกเลือดหลังการผ่าตัดที่เป็นไปได้และ แผลอักเสบ. หากเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้อาจจำเป็นต้องนอนโรงพยาบาลต่อไป อย่างไรก็ตามโดยปกติการแตกหักของ Colles จะรักษาได้โดยไม่แสดงอาการ นักกายภาพบำบัดสามารถสนับสนุนทางการแพทย์ได้ การรักษาด้วย จึงมีส่วนช่วยในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว
การรักษาและบำบัด
ความผิดปกติของข้อมือได้รับการแก้ไขโดยการทำให้ส่วนปลายของกระดูกกลับสู่ตำแหน่งเดิมโดยลดขนาดลง การแตกหักของ Colles สามารถกำจัดได้ทั้งการลดแบบอนุรักษ์นิยมและการผ่าตัด หากผู้ป่วยมีเพียงรัศมีการแตกหักง่าย ๆ ข้อมือจะไม่ได้รับผลกระทบ ในกรณีนี้การลดแบบไม่ผ่าตัดก็เพียงพอแล้ว ในกรณีนี้จะใช้ตัวจับสาวที่เรียกว่า ปลายแขนของผู้ป่วยห้อยลงมาจากนิ้วหัวแม่มือตรงกลาง นิ้ว และนิ้วชี้ใต้ [[anesthesia9]] และน้ำหนักจะแนบไปที่ต้นแขน จากนั้นแพทย์จะคืนการแตกหักของรัศมีกลับสู่ตำแหน่งเดิมโดยใช้แรงกดที่ส่วนปลายของกระดูก เมื่อตำแหน่งข้อต่อได้รับการฟื้นฟูตามหลักกายวิภาคและตามแนวแกนอย่างถูกต้องแล้วการร่ายจะทำให้แขนที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถเคลื่อนที่ได้ การบำบัดแบบอนุรักษ์นิยมนี้ยังใช้สำหรับการหักกรีนสติ๊กเมื่อกระดูกหัก แต่กระดูกเชิงกรานยังคงอยู่ การบำบัดนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับเด็กเนื่องจากกระดูกยังค่อนข้างอ่อนในวัยนี้และการบาดเจ็บค่อนข้างหายาก หากมีการแตกหักในรัศมีที่ไม่เสถียรจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเนื่องจากคาดว่ากระดูกจะขยับอีกครั้งหลังการลดขนาด การร่ายไม่เพียงพอในกรณีนี้ซึ่งเป็นกรณีที่มีการแตกหักของรัศมีเกือบทั้งหมดที่เกี่ยวข้อง ข้อต่อ. ชิ้นกระดูกจะกลับคืนสู่ตำแหน่งเดิมภายใต้ ยาชาเฉพาะที่. การรักษาเสถียรภาพที่ตามมาทำได้โดยการตรึงลวดการสังเคราะห์ด้วยสกรูหรือการฝังแผ่นโลหะ ในกระบวนการนี้การแตกหักได้รับการแก้ไขโดยสายสกรูหรือแผ่นโลหะ หลังจากสี่สัปดาห์ ปูนปลาสเตอร์ หล่อจะถูกลบออกและสองสัปดาห์ต่อมาสายสกรูหรือแผ่นโลหะตามลำดับ ตัวแก้ไขภายนอก ตรึงการแตกหักจากภายนอกโดยใช้โครงนั่งร้านและหมุดโลหะที่สอดเข้าไปในกระดูกฝ่ามือทำให้มันคงรูปจากภายนอกหลังจากนั้นอีกสี่สัปดาห์ชั้นวางและหมุดโลหะจะถูกลบออก
Outlook และการพยากรณ์โรค
การพยากรณ์โรคของการแตกหักของ Colles ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหักที่มีอยู่ การแตกหักที่ยากและซับซ้อนมากขึ้นแนวโน้มการฟื้นตัวก็จะยิ่งน้อยลง คนหนุ่มสาวที่มีอาการกระดูกหักง่ายมีการพยากรณ์โรคที่ดี คำนึงถึงแนวทางการแพทย์และหลีกเลี่ยงความรุนแรง ความเครียด ในระบบโครงร่างกระดูกหัก Colles จะรักษาได้ดี การเป็นอิสระจากอาการตลอดชีวิตเป็นไปได้ค่อนข้างมากในผู้ป่วยเหล่านี้ ขั้นตอนการรักษากระดูกหัก Colles เป็นของแต่ละบุคคลและอาจใช้เวลาหลายเดือน บางคนยังคงรายงานข้อร้องเรียนต่างๆเช่นความไวต่อสภาพอากาศในอีกหลายปีต่อมาแม้ว่าพวกเขาจะสามารถดำเนินชีวิตประจำวันได้โดยไม่มีอาการใด ๆ ในกรณีของการแตกหักของ Colles ที่ซับซ้อนอาจมีความบกพร่องตลอดชีวิต ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนย้ายความสามารถทางกายภาพที่ลดลงหรือ ความผิดปกติของการทำงาน ของ ข้อต่อ เกิดขึ้นบ่อยในผู้ป่วยเหล่านี้ การแก้ไขสามารถทำได้โดยการตรึงและการแทรกแซงการผ่าตัดทำให้โอกาสในการฟื้นตัวดีขึ้น ในกรณีที่รุนแรงต้องใส่ข้อเทียมเพื่อบรรเทาอาการ ในทำนองเดียวกันอาจเกิดผลสืบเนื่อง นอกเหนือจากข้อร้องเรียนเรื้อรังการด้อยค่าของเส้นใยกล้ามเนื้อ เส้นเอ็น หรือเส้นประสาทก็เป็นไปได้ หากไม่สามารถทำกิจกรรมทางวิชาชีพหรือกีฬาได้อีกต่อไปเนื่องจากข้อร้องเรียนทางร่างกายอาจเกิดความผิดปกติทางจิตใจ สิ่งนี้ทำให้เส้นทางการรักษายากขึ้นมาก
การป้องกัน
เนื่องจากการแตกหักของคอลเลสเป็นผลโดยตรงจากการล้มลงบนพื้นราบของมือซึ่งอาจเกิดขึ้นได้ในทุกสถานการณ์ในชีวิตประจำวันจึงไม่สามารถป้องกันได้ ในผู้สูงอายุควรพิจารณาว่า โรคกระดูกพรุน มีอยู่ซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้ม
การดูแลติดตาม
การแตกหักของ Colles จำเป็นต้องมีการติดตามผลเป็นเวลานานซึ่งอาจอยู่ได้ตั้งแต่สองสามวันถึงหกสัปดาห์ หลังการผ่าตัดผู้ป่วยต้องไปพบแพทย์ในช่วงเวลาหนึ่งสัปดาห์ หลังจากผ่านไป 12 ถึง 14 วันรอยเย็บผิวหนังจะถูกลบออก ข้อต่อจะต้องได้รับการพักระหว่างหนึ่งถึงหกสัปดาห์ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการแตกหัก แพทย์ผู้ผ่าตัดจะกำหนดระยะเวลาในการตรึงโดยพิจารณาจากความมั่นคงของกระดูก ในระหว่างการติดตามผลการพยากรณ์โรคสามารถปรับเปลี่ยนได้ตามปกติ รังสีเอกซ์ ตรวจสอบ ไม่นานหลังจากขั้นตอนนี้แผลจะต้องถูกตรึงโดยใช้ปลายแขน ปูนปลาสเตอร์ เฝือก นิ้ว ข้อต่อและนิ้วหัวแม่มือสามารถเคลื่อนย้ายได้อย่างอิสระด้วยเฝือกดังกล่าวโดยไม่ส่งผลต่อการรักษากระดูกหัก หลังจากนำรอยเย็บออกแล้วอาจเปลี่ยนไปใช้เฝือกที่ถอดออกได้สำหรับข้อมือ ต้องเปลี่ยนนักแสดงสองถึงสามครั้งต่อสัปดาห์ในช่วงสองสัปดาห์แรก อยู่ระหว่างการติดตามดูแลต่อไป รังสีเอกซ์ การตรวจสอบจะดำเนินการเพื่อกำหนดความสามารถในการรับน้ำหนักของข้อต่อ กายภาพบำบัด มาตรการ ได้รับการเสนอให้มาพร้อมกับการประหยัด นอกจากนี้ยังมีการอาบน้ำด้วยมือเป็นประจำซึ่งรองรับการสลายตัวของการแตกหักของ Colles
สิ่งที่คุณสามารถทำได้ด้วยตัวคุณเอง
ในชีวิตประจำวันผู้ได้รับผลกระทบสามารถตรวจสอบให้แน่ใจว่ารูปแบบการเคลื่อนไหวของเขาปรับให้เข้ากับความเป็นไปได้ในปัจจุบัน จุดมุ่งหมายในที่นี้ควรเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการร้องเรียนขึ้นอีก ควรหลีกเลี่ยงความเครียดมากเกินไปในส่วนที่ดีต่อสุขภาพของร่างกาย การร้องเรียนของกล้ามเนื้อหรือความไม่ตรงแนวอาจก่อให้เกิดความเจ็บปวดหรือความเสียหายต่อระบบโครงร่าง ในกรณีของการแตกหักของ Colles ขอแนะนำให้ใช้ง่ายในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ ไม่เพียง แต่มือ แต่ยังควรจับแขนให้นิ่งด้วย การเคลื่อนไหวของแขนทั้งหมดควรเป็นไปอย่างราบรื่นแทนที่จะกระตุก ควรหลีกเลี่ยงการสั่นสะเทือนและการออกแรงทางกายภาพ โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรลดการออกแรงของนักกีฬาในช่วงระยะเวลาของการรักษาหรือปรับโครงสร้างเพื่อไม่ให้มือเข้าไป เพื่อให้สามารถรับมือกับชีวิตประจำวันได้ดีจะเป็นประโยชน์หากมีการสนับสนุนสภาพแวดล้อมทางสังคมที่มั่นคงและสามารถเรียกร้องได้ ควรแจกจ่ายงานและดำเนินการอย่างช้าๆ นอกจากนี้ยังส่งผลดีต่อกระบวนการบำบัดหาก ระบบภูมิคุ้มกัน มีความเข้มแข็งเพียงพอ ก วิตามิน- สมบูรณ์และสมดุล อาหาร มีอิทธิพลในเชิงบวกเพื่อให้อาการบรรเทาลงโดยเร็วที่สุดเพื่อให้ความเป็นอยู่ที่ดีขึ้นควรจัดกิจกรรมที่นำความสุขมาสู่ชีวิตแม้ไม่ต้องใช้มือก็ตาม สิ่งนี้มีผลดีต่ออารมณ์ สุขภาพ.
