การแพร่กระจายของมะเร็งต่อมไทรอยด์

บทนำ

ไทรอยด์ โรคมะเร็ง สามารถแสดงออกได้ในรูปแบบที่แตกต่างกันสี่รูปแบบขึ้นอยู่กับชนิดของเซลล์ที่เด่นซึ่งแตกต่างกันโดยพื้นฐานในโอกาสในการรักษาการแพร่กระจายและตัวเลือกการรักษา มี papillary และ follicular form ที่มีการพยากรณ์โรคค่อนข้างดีเช่นเดียวกับ medullary และ anaplastic โรคมะเร็งซึ่งในกรณีส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการพยากรณ์โรคที่แย่ลง การพยากรณ์โรคที่ไม่เป็นที่นิยมนี้และอายุขัยที่ลดลงสามารถอธิบายได้โดยพฤติกรรมการแพร่กระจายในระยะเริ่มต้นและเด่นชัด (การแพร่กระจายหมายถึงการแพร่กระจายการแพร่กระจาย)

anaplastic โรคมะเร็ง โดยเฉพาะอย่างยิ่งแสดงพฤติกรรมการเจริญเติบโตที่ก้าวร้าวซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้มันเติบโตเกินขอบเขตของอวัยวะในระยะแรกและสามารถแพร่กระจายไปสู่ เลือด และระบบน้ำเหลือง ระยะแพร่กระจายหมายถึงการก่อตัวของเนื้องอกลูกสาวในส่วนต่างๆของร่างกายที่อยู่ห่างไกลจากอวัยวะเดิม จุดเริ่มต้นของ มะเร็งต่อมไทรอยด์ พัฒนาการการเจริญเติบโตในท้องถิ่นเกิดขึ้น ได้แก่ การเจริญเติบโตช้าที่ไม่เกินแคปซูลอวัยวะรอบข้าง

ในขณะนี้เซลล์มะเร็งยังคงได้รับการปกป้องโดยแคปซูลของต่อมไทรอยด์และไม่สามารถเคลื่อนย้ายเข้าไปได้ เลือด or น้ำเหลือง เรือ. อย่างไรก็ตามหากการเจริญเติบโตยังคงดำเนินต่อไปแคปซูลอาจแตกและเซลล์มะเร็งแรก ๆ อาจเริ่มเคลื่อนย้ายเข้าไปในอวัยวะโดยรอบหรือ เลือด or น้ำเหลือง เรือ. หากอวัยวะใกล้เคียงเป็นอาณานิคมอาการเช่นหายใจถี่ (แคบลง หลอดลม) และกลืนลำบาก (หลอดอาหารตีบ) ปรากฏชัดใน มะเร็งต่อมไทรอยด์.

หากแพร่กระจายทางกระแสเลือดอาจนำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอกในลูกสาวในอวัยวะที่อยู่ห่างไกลจาก ต่อมไทรอยด์. ที่นี่พูดถึงความห่างไกล การแพร่กระจาย. อวัยวะทั่วไปสำหรับการตั้งถิ่นฐานของระยะไกล การแพร่กระจาย เป็นปอด สมอง, หน้าอก และ กระดูก.

การแพร่กระจายของกระดูก

การปรากฏตัวของกระดูก การแพร่กระจาย (การแพร่กระจายของโครงกระดูก) ถูกกำหนดโดยโครงร่าง การประดิษฐ์ตัวอักษร. ในขั้นตอนนี้ผู้ป่วยจะได้รับสารเฉพาะโดยการให้หลอดเลือดดำซึ่งมีความสำคัญต่อการสร้างกระดูก ในบริเวณที่มีการแพร่กระจายของกระดูกเซลล์สร้างกระดูก (เซลล์สร้างกระดูก) จะสร้างกระดูกใหม่ซึ่งสารที่ได้รับจะถูกรวมเข้าด้วยกัน

โดยใช้กล้องพิเศษ (กล้องแกมมา) สารนี้สามารถมองเห็นได้ทั่วร่างกาย การแพร่กระจายของกระดูกเป็นที่ชัดเจนสำหรับแพทย์ผ่านการสะสมของสารที่เพิ่มขึ้น บริเวณที่พบบ่อยที่สุดที่อาจเกิดการแพร่กระจายของกระดูก ได้แก่ กระดูกสันหลังกระดูกเชิงกรานและส่วนยาว กระดูก ของ ต้นขา (โคนขา).

ในกรณีส่วนใหญ่การแพร่กระจายของกระดูกยังคงไม่มีอาการเป็นเวลานาน แต่เมื่อโตขึ้นความไม่มั่นคงที่เกิดขึ้น (ความยืดหยุ่นที่ลดลง) จะเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจำนวนมากอธิบายว่ากลับเพิ่มขึ้น ความเจ็บปวด และการรบกวนทางประสาทสัมผัสโดยเฉพาะที่ขา สิ่งนี้สามารถอธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการแพร่กระจายของกระดูกเช่นเดียวกับเนื้องอกดั้งเดิมใน ต่อมไทรอยด์สามารถเติบโตได้ทั่วอวัยวะ

เกินขนาดที่กำหนดพวกเขาสามารถออกแรงกดบนเส้นประสาทที่สำคัญใน เส้นประสาทไขสันหลัง และทำให้เสียความไวของโครงสร้างที่จัดหา การแพร่กระจายของกระดูกขั้นสูงสามารถลดความเสถียรของ กระดูก ในระดับที่แม้แต่การหกล้มหรือการบาดเจ็บที่ไม่เป็นอันตรายก็สามารถนำไปสู่กระดูกหักได้ (สิ่งเหล่านี้เรียกว่ากระดูกหักทางพยาธิวิทยา) การรักษากระดูกแพร่กระจายขึ้นอยู่กับข้อใด มะเร็งต่อมไทรอยด์ เป็นเนื้องอกดั้งเดิมและการพยากรณ์โรคคืออะไร

บ่อยครั้งที่การรักษาที่สมบูรณ์ไม่สามารถทำได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามไม่ว่าในกรณีใดผู้ป่วยสามารถเสนอให้มาพร้อมกันได้ ความเจ็บปวด บำบัดเพื่อรักษาคุณภาพชีวิตให้ยาวนานที่สุด นอกจากนี้ยังมีความเป็นไปได้ในการรักษาด้วยยาด้วย bisphosphonates.

สิ่งเหล่านี้สามารถรวมเข้ากับกระดูกได้โดยเซลล์สร้างกระดูกและทำให้ความยืดหยุ่นเพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจำนวนมากที่มี ความเจ็บปวด เนื่องจากมีการแพร่กระจายของกระดูก รังสีบำบัดซึ่งสามารถทำได้จากภายในหรือภายนอก จากภายนอกหมายความว่าเครื่องฉายรังสีจะแผ่กระจายผ่านผิวหนังไปยังการแพร่กระจายของกระดูกจึงพยายามทำลายเซลล์มะเร็ง

อย่างไรก็ตามหากมีการแพร่กระจายของกระดูกที่เบลอหลายครั้งแนะนำให้ทำการฉายรังสีจากภายใน (การรักษาด้วยกัมมันตภาพรังสี) สารกัมมันตภาพรังสีพิเศษที่คล้ายกับการสร้างกระดูกจะถูกฉีดผ่านทางหลอดเลือดดำ สารเหล่านี้รวมอยู่ในกระดูกในบริเวณที่มีการแพร่กระจายโดยปล่อยรังสีกัมมันตภาพรังสีออกมาเล็กน้อยในบริเวณนั้นและทำให้เกิดความเสียหายหรือฆ่าเซลล์มะเร็ง อย่างไรก็ตามหากการหักของกระดูกเกิดขึ้นบ่อยครั้งมากเกินไปซึ่งจะ จำกัด ชีวิตของผู้ป่วยอย่างรุนแรงก็มีความเป็นไปได้ที่จะมีการรักษาเสถียรภาพของกระดูกโดยใช้แผ่นโลหะหรือฟิวชั่นกระดูกสันหลังส่วน (โรคกระดูกพรุน).