ผลิตภัณฑ์
ไนโตรกลีเซอ มีจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศในรูปแบบของเคี้ยว แคปซูล (ไนโตรกลีเซอ Streuli). สารออกฤทธิ์ถูกผลิตและใช้ในทางการแพทย์ในช่วงต้นศตวรรษที่ 19
โครงสร้างและคุณสมบัติ
ไนโตรกลีเซอ or กลีเซอรอล ไตรนิเทรต (GTN, C3H5N3O9, Mr = 227.1 g / mol) เป็นไนเตรตอินทรีย์ เป็นไนเตรต กลีเซอรอล. ไนโตรกลีเซอรีนมีลักษณะเป็นของเหลวมันและระเบิดได้เว้นแต่จะมีความเสถียรด้วยสารเพิ่มปริมาณที่เหมาะสม
การสังเคราะห์
ผลกระทบ
ไนโตรกลีเซอรีน (ATC C01DA02) มีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือด, ลดความดันโลหิต, ยาลดความอ้วนและยาแก้ไข้ ช่วยคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมทางเดินปัสสาวะถุงน้ำดี น้ำดี ท่อหลอดอาหารและลำไส้ ไนเตรตคือ ผลิตภัณฑ์ ด้วยสูง การเผาผลาญครั้งแรก. ผลกระทบเกิดจากการเปิดตัว ไนตริกออกไซด์ (NO) ซึ่งช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ NO กระตุ้น guanylate cyclase และเพิ่มภายในเซลล์ สมาธิ ของวงจร guanosine monophosphate (cGMP) ไนเตรตมีฤทธิ์ต่อหลอดเลือดดำหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดหัวใจและเป็นสื่อกลางในผลกระทบต่อไปนี้:
- การขยายหลอดเลือด ในปริมาณที่ต่ำนี่คือหลอดเลือดดำเป็นหลัก แต่ในปริมาณที่สูงขึ้นก็เป็นหลอดเลือดแดงเช่นกัน
- ลดความดันโลหิต
- การลดพรีโหลด, การลดลงของ เลือด กลับไปที่ หัวใจ.
- การลดลงของ ออกซิเจน การบริโภค หัวใจ กล้ามเนื้อ
- การลดความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วง (ลด afterload)
ตัวชี้วัด
- การรักษาอาการชักของ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ เพคเทอริส
- ซ้ายรุนแรง หัวใจ ความล้มเหลวมีหรือไม่มี อาการบวมน้ำที่ปอด.
ปริมาณ
ตามข้อมูลของมืออาชีพ. โดยปกติแล้วหนึ่งแคปซูลเพียงพอที่จะหยุดการโจมตีของ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ. แคปซูลถูกกัดและผสมด้วย น้ำลาย จะถูกเก็บไว้ในไฟล์ ปาก. แคปซูลเปล่าจะถูกพ่นออกมาอีกครั้งหลังจากเริ่มมีอาการ สารออกฤทธิ์เข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วผ่านเยื่อเมือกและผลกระทบจะเกิดขึ้นภายในสองถึงสี่นาที แคปซูล ไม่ควรกลืนกินเนื่องจากความสูง การเผาผลาญครั้งแรก และช่องปากต่ำ การดูดซึม. เนื่องจากผลกระทบที่เกิดขึ้นกับ การไหลเวียนการกลืนกินทำได้ดีที่สุดขณะนั่ง
ห้าม
- ความรู้สึกไวเกินไป
- โรคหัวใจและหลอดเลือดบางชนิดเช่นความดันเลือดต่ำการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว
- ใช้ร่วมกับ สารยับยั้ง phosphodiesterase-5 เช่น sildenafil (ไวอากร้ายาสามัญ).
ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา
ปฏิสัมพันธ์
มีการอธิบายปฏิกิริยาระหว่างยากับยาด้วยสารต่อไปนี้:
- สารลดความดันโลหิตแอลกอฮอล์
- สารยับยั้ง Phosphodiesterase-5 อาจทำให้เกิดอันตรายลดลง เลือด ความดันจึงมีข้อห้าม
- ไนเตรตอื่น ๆ ไม่มีผู้บริจาค อะมิลไนไตรต์.
- ไดไฮโดรเออร์โกทามีน
- เฮ
ผลกระทบ
พบได้บ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย ปวดหัว (ปวดหัวไนเตรต), ความดันโลหิตต่ำ มีชีพจรเต้นเร็วง่วงนอนวิงเวียนและอ่อนแรง