แคปซูลไนโตรกลีเซอรีน

ผลิตภัณฑ์

ไนโตรกลีเซอ มีจำหน่ายทั่วไปในหลายประเทศในรูปแบบของเคี้ยว แคปซูล (ไนโตรกลีเซอ Streuli). สารออกฤทธิ์ถูกผลิตและใช้ในทางการแพทย์ในช่วงต้นศตวรรษที่ 19

โครงสร้างและคุณสมบัติ

ไนโตรกลีเซอ or กลีเซอรอล ไตรนิเทรต (GTN, C3H5N3O9, Mr = 227.1 g / mol) เป็นไนเตรตอินทรีย์ เป็นไนเตรต กลีเซอรอล. ไนโตรกลีเซอรีนมีลักษณะเป็นของเหลวมันและระเบิดได้เว้นแต่จะมีความเสถียรด้วยสารเพิ่มปริมาณที่เหมาะสม

การสังเคราะห์

ผลกระทบ

ไนโตรกลีเซอรีน (ATC C01DA02) มีคุณสมบัติในการขยายหลอดเลือด, ลดความดันโลหิต, ยาลดความอ้วนและยาแก้ไข้ ช่วยคลายกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อเรียบของหลอดลมทางเดินปัสสาวะถุงน้ำดี น้ำดี ท่อหลอดอาหารและลำไส้ ไนเตรตคือ ผลิตภัณฑ์ ด้วยสูง การเผาผลาญครั้งแรก. ผลกระทบเกิดจากการเปิดตัว ไนตริกออกไซด์ (NO) ซึ่งช่วยผ่อนคลายกล้ามเนื้อเรียบ NO กระตุ้น guanylate cyclase และเพิ่มภายในเซลล์ สมาธิ ของวงจร guanosine monophosphate (cGMP) ไนเตรตมีฤทธิ์ต่อหลอดเลือดดำหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดหัวใจและเป็นสื่อกลางในผลกระทบต่อไปนี้:

  • การขยายหลอดเลือด ในปริมาณที่ต่ำนี่คือหลอดเลือดดำเป็นหลัก แต่ในปริมาณที่สูงขึ้นก็เป็นหลอดเลือดแดงเช่นกัน
  • ลดความดันโลหิต
  • การลดพรีโหลด, การลดลงของ เลือด กลับไปที่ หัวใจ.
  • การลดลงของ ออกซิเจน การบริโภค หัวใจ กล้ามเนื้อ
  • การลดความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วง (ลด afterload)

ตัวชี้วัด

ปริมาณ

ตามข้อมูลของมืออาชีพ. โดยปกติแล้วหนึ่งแคปซูลเพียงพอที่จะหยุดการโจมตีของ โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ. แคปซูลถูกกัดและผสมด้วย น้ำลาย จะถูกเก็บไว้ในไฟล์ ปาก. แคปซูลเปล่าจะถูกพ่นออกมาอีกครั้งหลังจากเริ่มมีอาการ สารออกฤทธิ์เข้าสู่กระแสเลือดอย่างรวดเร็วผ่านเยื่อเมือกและผลกระทบจะเกิดขึ้นภายในสองถึงสี่นาที แคปซูล ไม่ควรกลืนกินเนื่องจากความสูง การเผาผลาญครั้งแรก และช่องปากต่ำ การดูดซึม. เนื่องจากผลกระทบที่เกิดขึ้นกับ การไหลเวียนการกลืนกินทำได้ดีที่สุดขณะนั่ง

ห้าม

  • ความรู้สึกไวเกินไป
  • โรคหัวใจและหลอดเลือดบางชนิดเช่นความดันเลือดต่ำการไหลเวียนโลหิตล้มเหลว
  • ใช้ร่วมกับ สารยับยั้ง phosphodiesterase-5 เช่น sildenafil (ไวอากร้ายาสามัญ).

ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

มีการอธิบายปฏิกิริยาระหว่างยากับยาด้วยสารต่อไปนี้:

ผลกระทบ

พบได้บ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย ปวดหัว (ปวดหัวไนเตรต), ความดันโลหิตต่ำ มีชีพจรเต้นเร็วง่วงนอนวิงเวียนและอ่อนแรง