A ข้อเข่า การไหลคือการสะสมทางพยาธิวิทยาของของเหลวภายใน ข้อต่อแคปซูล. ของเหลวนี้สามารถเป็นได้ ของเหลวไขข้อ, เลือด (haemarthros) หรือ หนอง (pyarthros). ข้อเข่า การไหลของน้ำไม่ได้เป็นโรคที่เป็นอิสระ แต่เป็นเพียงอาการเท่านั้น การไหลเวียนของเลือดสามารถเกิดขึ้นได้หลังจากเกิดอุบัติเหตุหรือมักเป็นส่วนหนึ่งของ โรคข้ออักเสบ. ขึ้นอยู่กับสาเหตุของการไหลควรได้รับการรักษาด้วยยาต้านการอักเสบหรือขั้นตอนเล็กน้อยที่ของเหลวถูกเจาะ
สาเหตุของการไหลของข้อเข่า
โดยหลักการแล้วเราสามารถแยกความแตกต่างระหว่างเฉียบพลันและเรื้อรังได้ ข้อเข่า ไหล. การไหลของข้อเข่าเฉียบพลันเกิดขึ้นค่อนข้างกะทันหันอันเป็นผลมาจากเหตุการณ์ก่อนหน้านี้โดยตรง สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้จากบาดแผลต่างๆเช่นเอ็นไขว้ที่ฉีกขาดหรือกระดูกสะบ้าเคลื่อน (ความคลาดเคลื่อนของ กระดูกสะบ้าหัวเข่า).
แต่ยัง วงเดือน ความเสียหายสามารถอธิบายการไหลของข้อเข่าเฉียบพลันได้ การบาดเจ็บที่กระดูกเช่นความเสียหายต่อกระดูกสะบ้าอาจทำให้เกิดการไหลในข้อเข่า การไหลของข้อเข่าที่เป็นซ้ำและเรื้อรังมักเกิดจากการติดเชื้อและปฏิกิริยาการอักเสบที่เกี่ยวข้องของร่างกาย
ข้อต่อ เยื่อเมือก (synovialis) ระคายเคืองและก่อปฏิกิริยามากขึ้น ของเหลวไขข้อ. แต่ยังรวมถึงโรครูมาติกต่างๆหรือ โรคข้ออักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้สูงอายุอาจทำให้เกิดการไหลของข้อเข่าได้ ในผู้ที่มีอายุน้อยการออกแรงมากเกินไปมักเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้เสมอ
แม้ในทันทีหลังการผ่าตัดหัวเข่าอาการบวมทางสรีรวิทยาอาจเกิดขึ้นได้โดยเป็นส่วนหนึ่งของการไหล ครั้งแล้วครั้งเล่าที่การไหลของข้อเข่าเกิดขึ้นโดยไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนในตอนแรก ในกรณีนี้การพัฒนาอาจเกิดจากโรคอื่น ๆ ที่มีอยู่เช่น โรคไขข้อ, โรคข้ออักเสบ, เกาต์ หรือการติดเชื้อ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กการติดเชื้อที่ส่วนบน ทางเดินหายใจ สามารถนำไปสู่ปฏิกิริยาที่เรียกว่า โรคไขข้อกล่าวคือการอักเสบของข้อต่อที่มาพร้อมกับการไหลของข้อต่อ เป็นสาเหตุที่หายากควรยกเว้นฮีโมฟีเลียในเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีการไหลเวียนของข้อต่อซ้ำ ๆ ในกรณีส่วนใหญ่โรคเหล่านี้ทำให้เกิดการไหลของข้อเข่าตามมา
ในทางการรักษาควรรักษาภาวะเลือดออกเฉียบพลัน แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคประจำตัวเนื่องจากไม่เช่นนั้นการสะสมของของเหลวอาจเกิดขึ้นซ้ำแล้วซ้ำเล่า ในบางกรณีอาจเป็นไปได้ว่าอาจมีการไหลของน้ำในข้อเข่าระหว่าง การตั้งครรภ์. สิ่งนี้เป็นไปได้ในบริบททั่วไปของการกักเก็บน้ำ
อย่างไรก็ตามหากการไหลของข้อต่อไม่ลดลงหลังจากนั้น การตั้งครรภ์ หรือไม่ดีขึ้นโดยการยกขาขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องแยกแยะเหตุผลอื่น ๆ ออกไป ในฐานะที่เป็นความแตกต่างที่สำคัญควรพิจารณาว่ามีการไหลออกนอกโพรงร่วมด้วย อาการบวมที่หัวเข่าไม่เพียง แต่อาจเกิดจากการไหลของข้อเข่าเท่านั้น แต่ยังเกิดจากการอักเสบของ bursa หรือ a ช้ำ หลังจากเกิดอุบัติเหตุ
หากเข่าบวมหลังจากเข่าล้มลง เสียงพ้น หรือต้องใช้ MRI เพื่อแยกแยะการไหลของข้อเข่า อย่างไรก็ตามหากมีการยืนยันการไหลของข้อเข่าจะต้องแยกความแตกต่างไม่ว่าจะเป็นเลือดไหลหรือเป็นเพียงอาการบวมตามปกติในรูปแบบของการเพิ่มขึ้น ของเหลวไขข้อ การผลิต ในกรณีหลังการบำบัดที่มีประสิทธิภาพสามารถเริ่มต้นได้โดยใช้ กฎ PECH คนเดียว
การบำบัดประกอบด้วย: การหยุดการรับน้ำหนักชั่วคราว (P = Pause), การทำให้ข้อบวม (E = Ice) เย็นลง, การใช้ a ผ้าพันแผลบีบอัด (C = การบีบอัด) และการยกระดับที่ได้รับผลกระทบ ขา (H = การสนับสนุนสูง) การมีเลือดไหลอาจบ่งบอกได้ว่า เรือ ได้รับบาดเจ็บจากการตก จากนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องชี้แจงขอบเขตของการบาดเจ็บของหลอดเลือดและอาจต้องได้รับการผ่าตัดรักษาหรือไม่
เพื่อบรรเทาอาการเข่าบวมก เจาะเข่า สามารถทำได้ อย่างไรก็ตามหากความเสียหายอยู่ในระดับปานกลางก็เพียงพอที่จะปฏิบัติตาม กฎ PECH. เนื่องจากข้อเข่าเป็นบริเวณที่มีการผ่าตัดบ่อยโดยเฉพาะอย่างยิ่งในด้านศัลยกรรมกระดูกการแทรกแซงทางการแพทย์อาจทำให้เกิดการไหลเวียนได้
เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดข้อเข่า เลือด เรือ อาจได้รับบาดเจ็บส่งผลให้มีเลือดไหลออกมาควรระบายออกโดยขึ้นอยู่กับขนาดของมัน เจาะ (กล่าวคือโดยการเจาะข้อด้วยเข็มกลวง) เพื่อหลีกเลี่ยงการชะลอการหายของแผล นอกจากการไหลเวียนที่ไม่พึงปรารถนาแล้วการสะสมของของเหลวหลังการผ่าตัดสามารถประเมินได้ตามปกติ การรักษาบาดแผล. การผลิตน้ำไขข้อสามารถเพิ่มขึ้นได้ในสองสามวันแรกหลังการผ่าตัดซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของภาวะปกติ การรักษาบาดแผล และสามารถยอมรับได้โดยไม่ลังเลตราบเท่าที่การลดลงของการไหลของข้อต่อจะเกิดขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามวัน
หากไม่มีอาการบวมน้ำและอาการบวมที่ลดลงควรตัดการไหลของข้อเข่าที่เป็นหนองออกซึ่งเกิดจากการติดเชื้อ แบคทีเรีย ในระหว่างการผ่าตัดหรือเนื่องจากการขาดสุขอนามัยของบาดแผลหลังจากการผ่าตัดไม่นาน นี่ถือเป็นภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงอย่างยิ่งที่ต้องได้รับการรักษาทันที ในการวินิจฉัยการติดเชื้อที่เป็นไปได้การไหลของข้อเข่าสามารถเจาะและตรวจทางจุลชีววิทยา อย่างไรก็ตามในกรณีส่วนใหญ่ เลือด การทดสอบยังบ่งชี้ถึงการติดเชื้อ
