diverticulitis คือการอักเสบของถุงเล็ก ๆ ในลำไส้ เยื่อเมือก ของ เครื่องหมายจุดคู่. มันมักจะยังคงไม่มีอาการ แต่ก็สามารถแสดงออกมาได้เช่นกัน ความเจ็บปวด และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากผนังอวัยวะฉีกขาดและเทสิ่งที่อยู่ในลำไส้เข้าไปในช่องท้อง โรคสามารถแบ่งออกเป็นระยะต่างๆ ในอีกด้านหนึ่งโรคจะถูกจำแนกตามอาการทางคลินิกของผู้ป่วยในทางกลับกันตามผลการวิจัยของ colonoscopy และการถ่ายภาพ (CT ของช่องท้อง)
0 เวที
ด่าน 0 เรียกว่าง่าย โรคถุงลมโป่งพอง. ผู้ป่วยไม่มีอาการอะไรเลย ระหว่าง colonoscopyเฉพาะส่วนนูนเล็ก ๆ (ผนังอวัยวะ) ของลำไส้ เยื่อเมือก มองเห็นได้ แต่ไม่ระคายเคืองกล่าวคือไม่อักเสบ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ของช่องท้องแสดงให้เห็นผนังอวัยวะเป็นช่องเล็ก ๆ ที่เต็มไปด้วยก๊าซหรือตัวกลางที่มีคอนทราสต์
Stage I
ระยะที่ XNUMX มีลักษณะเฉียบพลันที่ไม่ซับซ้อน diverticulitis. ผู้ป่วยมักจะรู้สึก ความเจ็บปวด ในช่องท้องส่วนล่าง (ด้านซ้าย) และอาจมี ไข้. ใน colonoscopyครั้งนี้ผนังอวัยวะสร้างความประทับใจให้กับลำไส้ที่บวมแดงและบวม เยื่อเมือก. หากมีการเพิ่มสารคอนทราสต์จะมี spiculae (การดึงขนาดกลางที่มีความคมชัดเหมือนหนาม) และเยื่อบุลำไส้หนาขึ้น เยื่อบุลำไส้ที่หนาขึ้นอาจมองเห็นได้ใน CT
ขั้นที่สอง
ตรงกันข้ามกับระยะที่ XNUMX ขั้นที่ XNUMX ของ diverticulitis เป็นโรคผนังช่องปากอักเสบเฉียบพลันที่ซับซ้อน ขั้นตอนนี้แบ่งออกเป็นสามรูปแบบย่อย หากมีระยะ IIa แสดงว่าเป็นโรคที่เรียกว่าโรคถุงลมโป่งพองหรือเยื่อหุ้มปอดอักเสบ
ผู้ป่วยรู้สึกแข็งแรง ความเจ็บปวด ในช่องท้องภายใต้ความกดดันและ การตรวจร่างกาย แสดงความตึงเครียดในการป้องกันของช่องท้อง ในช่องท้องส่วนล่างจะรู้สึกได้ถึงแรงต้านเหมือนม้วน โดยปกติผู้ป่วยยังมี ไข้.
ในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จะมีรอยแดงชัดเจนบริเวณคอผนัง การใช้ตัวกลางที่มีความเปรียบต่าง spiculae และเยื่อบุลำไส้ที่หนาขึ้นสามารถสังเกตได้เช่นเดียวกับในระยะที่ XNUMX CT แสดงให้เห็นถึงเยื่อบุลำไส้ที่หนาขึ้นรวมทั้งความข้นใน เนื้อเยื่อไขมัน around the เครื่องหมายจุดคู่.
ระยะ IIb จะได้รับหากมีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบการเจาะทะลุหรือก ช่องในกะโหลก. โรคถุงลมโป่งพองเป็นฝีสะสมในท้องถิ่น หนอง ในเยื่อบุลำไส้ (ฝี). ในการเจาะที่มีฝาปิดผนังอวัยวะฉีกขาด แต่ยังไม่ได้เจาะเข้าไปในช่องท้องอย่างสมบูรณ์
A ช่องในกะโหลก มีอยู่เมื่อมีการสร้างทางเชื่อมต่อระหว่างผนังอวัยวะและช่องท้อง ผู้ป่วยมักจะมี ไข้เยื่อบุช่องท้องเฉพาะที่ (ปวดเนื่องจากการระคายเคืองของ เยื่อบุช่องท้อง). การส่องกล้องลำไส้ใหญ่เผยให้เห็นการค้นพบเช่นเดียวกับระยะ IIa
การใช้สื่อความคมชัดสามารถสังเกตได้ว่ามีการฉีกขาดที่เยื่อบุลำไส้หรือผนังลำไส้หรือไม่ ในกรณีนี้ตัวกลางที่มีคอนทราสต์อาจรั่วออกมาจากลูเมนในลำไส้ อัน ฝี สามารถมองเห็นได้ในการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์
ในขั้นตอนนี้ในที่สุดผนังอวัยวะหนึ่งหรือหลายตัวจะแตกออกอย่างสมบูรณ์กล่าวคือแตกทะลุเข้าไปในช่องท้องที่เป็นอิสระ สิ่งนี้ทำให้เกิดการเชื่อมต่อโดยตรงระหว่างลำไส้และช่องท้อง ผู้ป่วยมี ช่องท้องเฉียบพลันซึ่งมีลักษณะรุนแรงมาก อาการปวดท้องอาจจะ ช็อก อาการและ อาเจียน. ไม่ได้ทำการส่องกล้องลำไส้ใหญ่ในภาพทางคลินิก การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์เผยให้เห็นอากาศที่ว่างในช่องท้องซึ่งมาจากลำไส้รวมทั้งของเหลวที่เป็นอิสระและอาจเป็นฝี
