ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับข้อเข่า | โรคของข้อเข่า

ข้อมูลทั่วไปเกี่ยวกับข้อเข่า

โครงสร้างทางกายวิภาคของข้อเข่า

พื้นที่ ข้อเข่า เป็นข้อต่อที่ใหญ่ที่สุดในร่างกายมนุษย์และแสดงถึงการเชื่อมต่อที่เคลื่อนย้ายได้ระหว่าง ต้นขา (โคนขา) และส่วนล่าง ขา (แข้ง). สาม กระดูก ร่วมกับแคปซูลและอุปกรณ์เอ็นที่ซับซ้อน (หลักประกันและเอ็นไขว้) เป็นกรอบของ ข้อเข่า. เหล่านี้คือ:

  • ต้นขาม้วน (โคนต้นขา)
  • หัวของกระดูกแข้ง (tibial ที่ราบสูง)
  • กระดูกสะบ้าหัวเข่า (สะบ้า)

รูปด้านบนแสดงให้เห็นว่าไฟล์ กระดูก อยู่ใกล้ชิดกัน

เพื่อรับรองว่า ความเจ็บปวด- การเคลื่อนไหวที่อิสระและไม่ถูกรบกวนของ ข้อเข่า ยังสามารถเกิดขึ้นที่พื้นผิวสัมผัส กระดูก ที่พื้นผิวสัมผัสนั้นจะถูกปกคลุมด้วยสีขาวที่เรียบเนียนมาก กระดูกอ่อน ชั้นที่เรียกว่า กระดูกอ่อน. ผ่านชั้นนี้เท่านั้นที่จะไม่เจ็บปวดและสามารถเคลื่อนไหวของข้อเข่าได้โดยไม่ถูกรบกวน กระดูกอ่อน ประกอบด้วยเซลล์กระดูกอ่อนและเนื้อเยื่อเมทริกซ์

ในขณะที่ผู้ใหญ่ กระดูกอ่อน เซลล์สูญเสียความสามารถในการแบ่งตัวและรักษาได้เซลล์กระดูกอ่อนของเด็กสามารถซ่อมแซมบาดแผลของกระดูกอ่อนได้โดยการเพิ่มจำนวน กระดูกอ่อน เซลล์ถูกฝังอยู่ในเนื้อเยื่อเมทริกซ์ที่ผลิตขึ้นเอง สิ่งนี้ประกอบด้วยน้ำและเนื้อเยื่อรองรับเป็นหลักและทำให้เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนมีความมั่นคงและยืดหยุ่น

ในข้อเข่าเองความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่าง condyle โคนขาและ กระดูกสะบ้าหัวเข่า (femoropatellar joint) เช่นเดียวกับ femoral condyle และ tibial หัว. การเชื่อมต่อระหว่างโคนขากับ กระดูกสะบ้าหัวเข่า (patella) เป็นส่วนที่รับน้ำหนักมากที่สุดของข้อเข่า ตัวอย่างเช่นเมื่อปีนบันไดข้อต่อนี้มีน้ำหนักตัวมากกว่าสามเท่า

เอ็นที่สำคัญที่สุดของข้อเข่าคือเอ็นกระดูกสะบ้า (เอ็นสะบ้า/ patellar tendon) ซึ่งเริ่มจาก กระดูกสะบ้าหัวเข่า ที่ด้านหน้าของข้อเข่าเป็นเส้นที่แข็งแรงของกระดูกแข้ง (tibial tuberosity) ข้อเข่าถูกหุ้มด้วยหัวเข่า ข้อต่อแคปซูลส่วนด้านในเรียกว่าเยื่อหุ้มไขข้อ มันสร้างไฟล์ ของเหลวไขข้อ ที่มีความสำคัญต่อโภชนาการของกระดูกอ่อน

ในผู้ใหญ่เนื้อเยื่อกระดูกอ่อนส่วนใหญ่ได้รับการหล่อเลี้ยงโดยการแพร่กระจาย (passive transport) จาก ของเหลวไขข้อเนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนซึ่งแตกต่างจากเนื้อเยื่ออื่น ๆ ของร่างกาย (กล้ามเนื้อผิวหนังกระดูก ฯลฯ ) ไม่ได้รับมาด้วย เลือด. สารอาหารตามปกติทางกระแสเลือดจึงไม่ได้ผล

การเคลื่อนไหวของข้อเข่าผสม ของเหลวไขข้อ และปรับปรุงการดูดซึมสารอาหารโดยเซลล์กระดูกอ่อน (chondrocyte) ปริมาณและองค์ประกอบที่ถูกต้องของน้ำไขข้อก็มีความสำคัญต่อการหล่อลื่นของข้อเข่า ช่วยลดแรงเสียดทานของพื้นผิวกระดูกอ่อนที่สอดคล้องกันระหว่างการเคลื่อนไหว

กระดูกอ่อน มีความต้านทานแรงเสียดทานต่ำมากต่ำกว่าการจับคู่วัสดุเทียมที่รู้จักกันทั้งหมด ระหว่างกระดูกต้นขาและกระดูกแข้งมีแผ่น fibrocartilaginous สองแผ่น (วงเดือน) ซึ่งทำหน้าที่เป็นกันชนระหว่างพื้นผิวกระดูกอ่อนและมีความสำคัญต่อการกระจายแรงกดในข้อเข่าภายใต้ภาระ เอ็นไขว้จะวิ่งผ่านข้อเข่าและเชื่อมต่อ ต้นขา กับด้านล่าง ขางานหลักของเอ็นไขว้คือเพื่อให้แน่ใจว่าข้อเข่าที่มั่นคงและเพื่อให้ลำดับการเคลื่อนไหวที่กลมกลืนกันและมีแรงเสียดทานต่ำ

เอ็นไขว้ทั้งสองป้องกันไม่ให้หัวเข่าขยับไปข้างหน้า (ด้านหน้า เอ็นไขว้) หรือถอยหลัง (เอ็นไขว้หลัง) ภายใต้ภาระ ในผลการรักษาเสถียรภาพของพวกเขาพวกเขาได้รับการสนับสนุนโดยเอ็นหลักประกัน (เอ็นหลักประกัน) หัวเข่า ข้อต่อแคปซูล และกล้ามเนื้อที่จับเข่า กล้ามเนื้อเข่าเอนทำหน้าที่ของข้อเข่า

การเคลื่อนไหวจะทำได้โดยผ่านกล้ามเนื้อเหล่านี้เท่านั้น นอกจากนี้ยังสนับสนุนตัวปรับความคงตัวร่วมแบบพาสซีฟของอุปกรณ์เอ็นแคปซูล กล้ามเนื้อยืดของข้อเข่า (ควอดริเซ็ป กล้ามเนื้อ) ที่ด้านหน้าของ ต้นขา แข็งแรงมาก

กล้ามเนื้อจะทำงานโดยไม่ได้ตั้งใจเมื่อข้อเข่างอเพื่อหลีกเลี่ยงการโก่งงอเมื่อเดิน งอที่สำคัญที่สุดของข้อเข่าคือกล้ามเนื้อ ischiocrural ที่ด้านหลังของต้นขาซึ่งมีผลในการรักษาเสถียรภาพของข้อเข่า กล้ามเนื้อ ischiocrural รองรับด้านหน้า เอ็นไขว้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งนั่นคือเหตุผลที่การฝึกของพวกเขามีความสำคัญอย่างยิ่งหลังจากเอ็นไขว้หน้าฉีกขาด