ความขุ่นของร่างกายน้ำเลี้ยง

บทนำ

เกือบทุกคนสามารถจดจำจุดสีดำเล็ก ๆ ปุยหรือด้ายได้เมื่อมองไปที่กำแพงสีขาวท้องฟ้าหรือกระดาษสีขาวซึ่งคนอื่นมองไม่เห็น จุดเหล่านี้ในด้านการมองเห็นเคลื่อนที่ไปพร้อม ๆ กับแนวสายตา พวกเขาเรียกว่า“การบิน ยุง” (Mouches volantes)

เกิดจากการขุ่นมัวของน้ำวุ้นตา ขึ้นอยู่กับระดับของการด้อยค่าพวกเขาได้รับการตรึงตราหรือจำแนกตามความรุนแรง แต่ไม่มีการแบ่งประเภทของความทึบของน้ำเลี้ยงที่สม่ำเสมอ ในช่วงเริ่มต้นของชีวิตร่างกายน้ำเลี้ยงเป็นมวลที่เป็นเนื้อเดียวกันซึ่งในช่วงชีวิตของชีวิตจะถูกสลับกับชิ้นส่วนที่เป็นเส้นใยหรือโพรงที่เต็มไปด้วยของเหลวมากขึ้น

ส่วนที่เป็นเส้นใยเหล่านี้เกิดจากการควบแน่นของโมเลกุลขนาดใหญ่บน คอลลาเจน เส้นใยในลักษณะทางสรีรวิทยา ก่อนหน้านี้น้ำที่ผูกพันกับโมเลกุลจะถูกปล่อยออกมาและร่างกายของน้ำเลี้ยงจะกลายเป็นของเหลว ในระหว่างการเปลี่ยนแปลงนี้ร่างกายน้ำวุ้นตาจะหดตัวและหลุดออกจากเรตินาในบริเวณส่วนหลัง

ชิ้นส่วนที่เป็นเส้นใยกระจายตัวได้อย่างอิสระในดวงตาและเมื่อการฉายรังสีแสงสูงเป็นพิเศษพวกมันจะทำให้เกิดเงาที่เรตินาซึ่งเป็น "จุดดำ" ที่กล่าวไปแล้ว จุดและเส้นลายที่รับรู้จึงไม่ใช่ภาพลวงตา Mouches volantes มีความแข็งแรงเป็นพิเศษเมื่อสิ่งผิดปกติอยู่ใกล้กับเรตินา หากการทำลายของน้ำเลี้ยงนั้นก้าวหน้าไปไกลแล้ว mouches จะรับรู้ได้จากพื้นหลังใด ๆ และแม้จะปิดตาก็ตาม

ตัวเครื่องแก้ว

น้ำเลี้ยงในดวงตามีหน้าที่ทำให้ดวงตาอยู่ในรูปทรง มวลโปร่งใสเหมือนเจลอยู่ระหว่าง เลนส์ตา และเรตินาซึ่งเป็นสาเหตุที่แสงต้องผ่านร่างกายน้ำวุ้นตาเพื่อไปถึงเรตินา ร่างกายน้ำเลี้ยงประกอบด้วยน้ำเป็นส่วนใหญ่ (98%) คอลลาเจน เส้นใยและ กรดไฮยาลูโรนิก (% 2)

หลังมีหน้าที่ในความสม่ำเสมอเหมือนเจลและความโปร่งใสของร่างกายน้ำเลี้ยงเนื่องจากความสามารถในการผูกมัดน้ำ สองในสามของคนอายุ 65-85 ปีบ่นเกี่ยวกับการเกิดขึ้นของ“การบิน แมลงวัน”. แม้แต่คนหนุ่มสาวที่มีสายตาสั้นสูงก็สามารถได้รับผลกระทบจากปรากฏการณ์เหล่านี้เนื่องจากน้ำเลี้ยงของพวกเขายาวขึ้น

โดยปกติแล้ว "Mouches volant" จะไม่เป็นอันตรายและไม่ จำกัด การมองเห็น อย่างไรก็ตามความรู้สึกส่วนตัวในการมองเห็นของผู้ป่วยมี จำกัด และอาการที่เกี่ยวข้องกับความทึบของวุ้นจะถูกมองว่าน่ารำคาญ อย่างไรก็ตามยิ่งมีคนให้ความสนใจน้อยกว่ากับปรากฏการณ์มากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีคนเห็นน้อยลงเท่านั้น

ดังนั้นความรุนแรงของโรคส่วนใหญ่จะพิจารณาจากระดับความรุนแรงตำแหน่งของจุดในมุมมองกลางและความใกล้เคียงกับเรตินา นอกจากนี้ความคล่องตัวของ opacities และความบกพร่องทางอัตวิสัยเป็นเกณฑ์สำหรับมูลค่าโรค ในกรณีที่มีอาการเริ่มต้น (การรับรู้จุดเริ่มต้น) ก จักษุแพทย์ ควรปรึกษาผู้ที่สามารถยกเว้นสาเหตุทางพยาธิวิทยาได้

นอกจากนี้ควรตรวจตาทุกปีโดย จักษุแพทย์ ตั้งแต่อายุสี่สิบเป็นต้นไปเพื่อให้สามารถตรวจพบและหยุดกระบวนการทางพยาธิวิทยาได้เร็ว ขอแนะนำให้ใช้ความระมัดระวังและชี้แจงเป็นพิเศษหากอาการขุ่นมัวเกิดขึ้นในฝูงที่หนาแน่นหรือแสงกะพริบเพราะอาจเกิดการแตกของจอประสาทตาและ ม่านตา ใกล้เข้ามาแล้ว อาการที่รุนแรงมากขึ้นซึ่งเรียกว่า“ ฝนตกชุก” อาจเกิดจากเลือดออกในน้ำวุ้นตาซึ่งเกิดจาก ม่านตา, โรคเบาหวาน โรคทางเดินอาหารหรือโรคเกี่ยวกับการเผาผลาญ

โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องกังวลเกี่ยวกับอาการที่ไม่รุนแรงเนื่องจากไม่เป็นอันตรายและเกิดจากกระบวนการเสื่อมตามอายุเท่านั้น หากอาการแรกปรากฏขึ้นควรปรึกษาแพทย์เพื่อชี้แจงสาเหตุ อาจเป็นอาการขุ่นมัวของน้ำเลี้ยงที่ไม่เป็นอันตรายหรือเป็นโรคที่ร้ายแรงกว่า

เพื่อที่จะทำสิ่งนี้ การวินิจฉัยแยกโรคสิ่งสำคัญอันดับแรกคือไฟล์ จักษุแพทย์ จะมีรายละเอียด ประวัติทางการแพทย์ (คำถามเกี่ยวกับประวัติโรค) คำถามเกี่ยวกับรูปแบบการปรากฏตัวครั้งแรกการรับรู้จุดดำครั้งแรกจะถูกถาม หลังจากการ“ ซักถาม” โดยละเอียดแล้วแพทย์จะตรวจตาให้ละเอียดยิ่งขึ้น

ขั้นแรกผู้ป่วยจะได้รับ ยาหยอดตาซึ่งในขั้นต้นจะทำให้การมองเห็นลดลงเป็นเวลาสองสามชั่วโมง หยดขยายรูม่านตา แพทย์จะส่องหลอดไฟที่เรียกว่ากรีดเข้าไปในดวงตา

ด้วยแว่นขยายของเขาเขาจึงสามารถประเมินแต่ละส่วนของดวงตาได้ ในกรณีที่มีความทึบของน้ำเลี้ยงแพทย์สามารถรับรู้เงาดำได้หากการตรวจด้วยหลอดไฟไม่ชัดเจนสามารถใช้วิธีการตรวจอื่น ๆ ได้ อัน เสียงพ้น การตรวจสอบทำหน้าที่ชี้แจงก ม่านตา.

การตรวจเช่นรังสีเอกซ์การเอกซเรย์คอมพิวเตอร์หรือการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กจะชี้แจงว่าก สิ่งแปลกปลอมในดวงตา ทำให้เกิดอาการน้ำวุ้นตาขุ่น ตามกฎแล้วไม่จำเป็นต้องมีมาตรการในการรักษาหลังจากการวินิจฉัยความทึบของน้ำเลี้ยง เพื่อให้อาการของจุดด่างดำดีขึ้นผู้ป่วยสามารถทำบางสิ่งได้ด้วยตัวเอง

แว่นตากันแดด ด้วยการป้องกันแสงแดดสูงช่วยป้องกันไม่ให้อาการรุนแรงขึ้นจากแสงแดดในระดับสูง ด้วยเหตุผลเดียวกันจึงแนะนำให้ใช้เลนส์ย้อมสีสำหรับผู้ป่วยสายตาสั้น ควรลดความสว่างลงระหว่างการใช้งานอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์อย่างเข้มข้นเพื่อให้ทำงานได้อย่างสะดวกสบายที่สุด

ดวงตาจะแข็งแรงขึ้นได้ด้วยอาหารที่ดีต่อสุขภาพและน้ำปริมาณมาก นอกจากนี้บาง วิตามิน และส่วนผสมจากพืช (Vitrocap) ซึ่งสามารถนำมาใช้เป็นแคปซูลช่วยครอบคลุมความต้องการธาตุอาหารรองที่เพิ่มขึ้น โภชนาการที่ดีต่อสุขภาพ และการออกกำลังกายทุกวันไม่เพียง แต่ทำให้ร่างกายแข็งแรงเท่านั้น แต่ยังช่วยลดน้ำหนักอีกด้วย

นี่เป็นสิ่งสำคัญเช่นเดียวกับ หนักเกินพิกัด มีอธิบายไว้ในวรรณกรรมผู้เชี่ยวชาญว่าเป็นปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อการขุ่นมัวของน้ำวุ้นตา นอกจากนี้คุณควรเสริมสร้างดวงตาของคุณด้วยการป้องกันไม่ให้ระคายเคืองหรือ ตาแห้ง กับ ยาหยอดตา. ทางเลือกสุดท้ายสำหรับการบำบัดความทึบของน้ำวุ้นตาคือการผ่าตัดเอาน้ำวุ้นตาที่เรียกว่า vitrectomy ออก

อย่างไรก็ตามควรหลีกเลี่ยงการดำเนินการนี้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ และควรดำเนินการในกรณีที่รุนแรงเท่านั้น เราพูดถึงกรณีที่รุนแรงเมื่อผู้ป่วยอยู่ใน ความเจ็บปวด และรับรู้แสงวาบ มีเพียงไม่กี่กรณีเท่านั้นที่ไม่มีทางเลือกอื่นนอกจากการผ่าตัดเอาน้ำวุ้นตาออก

ขั้นตอนมักจะดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่. การกำจัดส่วนใหญ่ของร่างกายน้ำเลี้ยงทำได้โดยการดูดเอาอนุภาคที่นำไปสู่ภาพของ การบิน แมลงวัน ส่วนที่ถูกถอดออกจะเต็มไปด้วยน้ำมันซิลิโคนก๊าซหรือน้ำเกลือเพื่อขจัดน้ำวุ้นตา

โดยทั่วไปต้องขอบคุณเทคโนโลยีที่แม่นยำการผ่าตัดเอาน้ำวุ้นตาออกทำให้มีความเสี่ยงในการผ่าตัดน้อยลงและมีการเข้าถึงพื้นที่ปฏิบัติการน้อยที่สุดจึงไม่จำเป็นต้องเย็บแผลเนื่องจากช่องเปิดปิดอีกครั้งด้วยตัวเอง อย่างไรก็ตามขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับความเสี่ยง: ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีอาการเด่นชัด ต้อกระจก หลังจากการผ่าตัดหนึ่งหรือสองปีซึ่งต้องได้รับการผ่าตัดเพิ่มเติม ในกรณีนี้ต้องมีการวิเคราะห์ผลประโยชน์ความเสี่ยงอย่างแม่นยำโดยเฉพาะในผู้ป่วยอายุน้อย

อีกทางเลือกหนึ่งคือการรักษาด้วยเลเซอร์ซึ่งมีความเสี่ยงน้อยกว่าการผ่าตัดเอาน้ำวุ้นตาออก น้ำวุ้นตาจะถูกฉายรังสีด้วยเลเซอร์หลายครั้งเพื่อทำลายก้อนที่อยู่ในน้ำวุ้นตา ขั้นตอนนี้เรียกว่า photodisruption

การรักษาด้วยเลเซอร์เป็นขั้นตอนที่ยากในทางเทคนิคซึ่งในที่สุดก็ไม่รับประกันว่าจะกำจัดอนุภาครบกวนได้อย่างสมบูรณ์ โดยปกติแล้วจะดำเนินการโดยผู้ป่วยนอกในการปฏิบัติตาจะไม่ได้รับความรู้สึกด้วย ยาหยอดตา. ผู้ป่วยมองผ่านกระจกสัมผัสที่เชื่อมต่อกับเลเซอร์ในขณะที่แพทย์ปรับการตั้งค่าของเลเซอร์และกำหนดตำแหน่งการฉายรังสีโดยการมองผ่านกล้องจุลทรรศน์

การใช้เลเซอร์จะใช้เวลาประมาณ 30 ถึง 60 นาทีจากนั้นจึงหยอดตาต้านการอักเสบ ในกรณีส่วนใหญ่การขุ่นมัวของน้ำวุ้นตาเกิดจากกระบวนการที่เกี่ยวข้องกับอายุ อย่างไรก็ตามยังมีความทึบของน้ำเลี้ยงทางพยาธิวิทยาเช่น asteroid hyalosis ซึ่งความทึบเกิดจากคราบสีขาวและมักเกิดขึ้นในตาข้างเดียวเท่านั้น

นอกจากนี้ในภาพทางคลินิกของการไฮยาโลซิสของดาวเคราะห์น้อยความทึบไม่ได้เป็นแบบเคลื่อนที่และมีความสัมพันธ์อย่างแน่นหนากับกรอบของร่างกายน้ำเลี้ยง เป็นที่น่าสงสัยว่าความทึบของน้ำเลี้ยงรูปแบบนี้เกิดจากการควบคุมที่ไม่ดี โรคเบาหวาน เมลลิทัส. ในบางกรณีความขุ่นของน้ำเลี้ยงจะเกิดขึ้นหลังจากได้รับบาดเจ็บที่ตาหรือการอักเสบ

ก่อนการรักษาใด ๆ จะต้องมีการตรวจประเมินและตรวจร่างกายอย่างละเอียด หากจุดดำปรากฏขึ้นเป็นครั้งแรกต้องปรึกษาจักษุแพทย์อย่างเร่งด่วน จากนั้นเขาจะพิจารณาว่าการขุ่นของน้ำวุ้นตาไม่เป็นปัญหาหรือเป็นโรคอื่น โดยปกติแล้วความทึบของน้ำเลี้ยงไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติมและอาการของผู้ป่วยจะลดลงตามความต้องการของตนเองหลังจากผ่านไปหลายเดือนถึงหลายปียุงที่บินได้จะมีจำนวนน้อยลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์