ต้อกระจก

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

การทำให้เลนส์ขุ่นมัวต้อกระจกต้อกระจกอายุ

คำนิยาม

ต้อกระจก (คำนี้เช่น“โรคต้อหิน“ ไม่ควรใช้อีกต่อไปเพราะอาจเกิดความสับสนกับดาว“ อื่น” ได้) โดยทั่วไปแล้วต้อกระจกหมายถึงความทึบของเลนส์ในรูปแบบใด ๆ ในมนุษย์เลนส์โปร่งใสตามปกติจะอยู่ด้านหลัง นักเรียน และเป็นส่วนหนึ่งของอุปกรณ์ออพติคอลที่ดวงตาสามารถปรับโฟกัสได้

ในต้อกระจกขั้นสูงสามารถมองเห็นผ้าคลุมสีเทาด้านหลัง นักเรียน. นี่คือที่มาของคำว่า "ต้อกระจก": "สีเทา" เนื่องจากผ้าคลุมและ "ดาว" เนื่องจากการจ้องมองคงที่ซึ่งสามารถสังเกตได้ในคนตาบอด คำว่าต้อกระจกเดิมมาจากภาษากรีก (cataracta) และแปลว่า "น้ำตก" ในเวลานั้นสันนิษฐานว่าผ้าคลุมสีเทาเป็นของเหลวที่แข็งตัวซึ่งไหลลงมาที่ด้านหน้าของ นักเรียน. ความขุ่นมัวของพื้นที่การมองเห็นทำให้รู้สึกเหมือนมองผ่านน้ำตก

ต้อกระจกเกิดบ่อยแค่ไหน?

ในผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีเกือบ 100% เป็นต้อกระจกและประมาณ 50% สังเกตเห็นการรบกวนทางสายตาเมื่ออายุถึง 75 ปีทุก ๆ ปีมีผู้ป่วยต้อกระจกระหว่าง 400,000 ถึง 600,000 คนในเยอรมนี โดยรวมแล้วต้อกระจกที่ไม่ได้รับการรักษาเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของ การปิดตา ในโลก

รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดคือต้อกระจกที่เกี่ยวข้องกับอายุ = ต้อกระจก ภายในขอบเขตของต้อกระจกเลนส์ในตาจะขุ่นมัว การทำให้ขุ่นมัวนี้เรียกอีกอย่างว่าต้อกระจก

กล่าวกันว่าต้อกระจกเกิดขึ้นทันทีที่เลนส์ขุ่นมัวทำให้ชีวิตประจำวันแย่ลงอย่างมาก การทำให้ขุ่นมัวนี้ทำให้เลนส์ทึบแสงและทำให้การมองเห็นลดลงช้าซึ่งอาจนำไปสู่ความสมบูรณ์ได้ การปิดตา และการเสื่อมสภาพในการมองเห็น ต้อกระจกเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของ การปิดตา ในโลก

อาการหลักของต้อกระจกคือการมองเห็นที่ลดลงเรื่อย ๆ เนื่องจากผลึกที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงโครงสร้าง โปรตีน ใน เลนส์ตาแสงไม่ส่องถึงเรตินาอีกต่อไปโดยไม่ถูก จำกัด และเลนส์จะสูญเสียความโปร่งใส หมอกควันสีเทาเป็นสัญญาณทั่วไปของต้อกระจก

ความคมชัดและสีมองเห็นได้ยากขึ้นเรื่อย ๆ ราวกับว่าผ่านหมอก การเปรียบเทียบเช่นหากมองผ่านบานหน้าต่างที่มีหมอกลงแสดงให้เห็นว่าผู้ได้รับผลกระทบมี จำกัด เพียงใดโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะหลังของต้อกระจก ณ จุดนี้ผู้อื่นมักจะมองเห็นสีเทาของรูม่านตาและในภาพถ่ายบุคคลที่ได้รับผลกระทบจะไม่มีสิ่งที่เรียกว่า“ตาแดง"

นอกจากนี้แสงที่ตกกระทบยังกระจัดกระจายไปตามการทำให้ขุ่นมัวและทำให้เกิดความไวต่อแสงสะท้อนในแบ็คไลท์เพิ่มขึ้นซึ่งอาจเป็นสัญญาณเพิ่มเติม สิ่งนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนและไม่เป็นที่พอใจมากเมื่อขับรถในที่มืด นอกจากนี้ยังรับรู้ความแตกต่างหรือสีในลักษณะที่อ่อนลงเท่านั้น

บ่อยครั้งนอกจากการลดลงของการมองเห็นด้วยต้อกระจกแล้วยังมีการมองเห็นซ้อนอีกด้วย ที่มีอยู่ สายตายาว อาการดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัดโดยไม่มีเหตุผลซึ่งเป็นสัญญาณของต้อกระจก ในระยะสั้นการมองเห็นระยะใกล้จะดีขึ้นดังนั้นในช่วงเวลาหนึ่ง แว่นตา ไม่จำเป็นอีกต่อไปในร้อยละ 90 ของโรคต้อกระจกทั้งหมดคือต้อกระจกในวัยชรา (cataract senilis)

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาต้อกระจกทำให้ตาบอดได้ อย่างไรก็ตามในผู้สูงอายุจำนวนมากความสามารถในการมองทะลุต้อกระจกจะลดลงเรื่อย ๆ จนไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ร้อยละ 90 ของต้อกระจกทั้งหมดเป็นต้อกระจกของผู้สูงอายุ (cataract senilis)

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาต้อกระจกทำให้ตาบอดได้ อย่างไรก็ตามในผู้สูงอายุจำนวนมากต้อกระจกทำให้การมองเห็นแย่ลงเรื่อย ๆ จนไม่จำเป็นต้องผ่าตัด ต้อกระจกได้รับการวินิจฉัยโดย จักษุแพทย์ บนพื้นฐานของอาการที่อธิบายไว้ข้างต้นและโดยการตรวจสอบเลนส์ที่หลอดไฟร่อง (อุปกรณ์ที่ใช้ในการส่องสว่างดวงตา) และการมองเห็น

ถ้าความทึบเด่นชัดมากจนไม่สามารถตรวจสอบพื้นหลังของดวงตาได้ก เสียงพ้น การตรวจยังมีประโยชน์สำหรับต้อกระจก รวดเร็วไม่เจ็บปวดและสามารถให้ข้อมูลเกี่ยวกับ: เนื้อเยื่อที่สัมผัสกับ เสียงพ้นในกรณีนี้คือส่วนหลังของดวงตา

  • ความหนา
  • ความสม่ำเสมอและ
  • การเปลี่ยนแปลง

การเปรียบเทียบดวงตาคู่หนึ่งทางด้านซ้ายสีของน้ำนมของรูม่านตานั้นเด่นชัดจากต้อกระจกในขณะที่ดวงตาที่แข็งแรงจะแสดงอยู่ทางด้านขวา

รูปแบบของต้อกระจก (รูปแบบของต้อกระจก) แบ่งออกเป็นประเภทที่ได้มาและที่มีมา แต่กำเนิด รูปแบบต้อกระจกที่ได้มาประกอบด้วยประมาณ 99% ของต้อกระจกทั้งหมด (ต้อกระจก) ต้อกระจกที่มีมา แต่กำเนิดสามารถจำแนกได้ตามต้นกำเนิดในช่องทางคลอด (พิการ แต่กำเนิด) และต้นกำเนิดทางพันธุกรรม (พิการ แต่กำเนิด) ดังนั้นในกรณีของการพัฒนาที่ไม่ได้รับผลกระทบอื่น ๆ กรณีนี้จะแตกต่างกันในกรณีของต้อกระจกที่มีมา แต่กำเนิดเนื่องจากการมองเห็นของเด็ก ยังไม่พัฒนา

นี่เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนมากและสามารถเกิดขึ้นได้ในปีแรกของชีวิตเท่านั้น หากการพัฒนาถูกรบกวนในช่วงเวลานี้ตลอดชีวิต ความผิดปกติทางสายตา ถึงผลการตาบอด

  • ต้อกระจกตามอายุ (มากกว่า 90% ของต้อกระจกที่ได้รับทั้งหมด) = โรคนี้มักเรียกว่า "ต้อกระจก
  • ต้อกระจกที่เกิดจากโรคทั่วไปเช่นโรคเบาหวานโรคไตแพ้กาแลคโตสไตวายบาดทะยักต่างๆโรคกล้ามเนื้อและผิวหนังอื่น ๆ
  • เบาหวาน
  • การแพ้กาแลคโตส
  • โรคไตและไตวาย
  • โรคบาดทะยัก (บาดทะยัก)
  • โรคกล้ามเนื้อและผิวหนังอื่น ๆ
  • ต้อกระจกเนื่องจากการอักเสบของดวงตา
  • ต้อกระจกหลังผ่าตัดหลังการผ่าตัดด้วยหลอดแก้ว
  • การบาดเจ็บ (บาดแผล) ต้อกระจกที่เกิดจากอุบัติเหตุสิ่งแปลกปลอมทะลุเข้าไปหลังจากเกิดอุบัติเหตุไฟฟ้าช็อตการได้รับรังสี
  • อุบัติเหตุ
  • การเจาะสิ่งแปลกปลอม
  • ช็อ
  • การได้รับรังสี
  • ต้อกระจกเป็นพิษ (ผลิตทางเภสัชวิทยาหรือทางพิษ)
  • Cortisone - ประกอบด้วยยา
  • ยาหยอดตาบางชนิดที่ใช้ในการรักษาต้อหิน (ต้อหิน = ต้อหินและพาราซิมพาโทมิเมติกส์)
  • เบาหวาน
  • การแพ้กาแลคโตส
  • โรคไตและไตวาย
  • โรคบาดทะยัก (บาดทะยัก)
  • โรคกล้ามเนื้อและผิวหนังอื่น ๆ
  • อุบัติเหตุ
  • การเจาะสิ่งแปลกปลอม
  • ช็อ
  • การได้รับรังสี
  • ในช่องคลอดที่ได้มาจากการติดเชื้อไวรัสหัดเยอรมันคางทูม (ค่อนข้างหายาก)
  • หัดเยอรมัน
  • คางทูม (ค่อนข้างหายาก)
  • พันธุกรรม X- โครโมโซมที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม trisomy 13 และ 15 ดาวน์ซินโดรมและกลุ่มอาการอื่น ๆ
  • X- โครโมโซมที่สืบทอดมา
  • Trisomy 13 และ 15
  • ดาวน์ซินโดรมและกลุ่มอาการอื่น ๆ
  • เกี่ยวข้องกับการเผาผลาญอาหาร galactosemia (การแพ้ส่วนประกอบน้ำตาลบางชนิด)
  • หัดเยอรมัน
  • คางทูม (ค่อนข้างหายาก)
  • X- โครโมโซมที่สืบทอดมา
  • Trisomy 13 และ 15
  • ดาวน์ซินโดรมและกลุ่มอาการอื่น ๆ

เนื่องจากเลนส์เทียมไม่อนุญาตให้ปรับความคมชัดใกล้หรือไกลได้อีกต่อไป (ที่พัก) ผู้ป่วยยังคงต้องการ แว่นตา.

ทั้งสำหรับระยะทางหรือการอ่าน แว่นตา สำหรับใกล้ หลังจาก การผ่าตัดต้อกระจกผู้ป่วยควรพักผ่อนในช่วง 4 - 6 สัปดาห์ถัดไป ซึ่งหมายความว่าไม่ต้องออกกำลังกายหนักโดยไม่จำเป็นไม่มีกีฬาแข่งขันถ้าเป็นไปได้ไม่ ว่ายน้ำหลีกเลี่ยงการอบซาวน่าและอย่ากดดันตา

ก่อนที่จะมีเลนส์เทียมจะมีการกำหนดแว่นตาต้อกระจก ปัจจุบันสิ่งเหล่านี้แทบไม่จำเป็นหากไม่สามารถใส่เลนส์เทียมได้หรือหากมีอาการแพ้ คอนแทคเลนส์. แว่นต้อกระจกเป็นแว่นที่มีความแข็งแรงมากโดยประมาณ

12-15 ไดออปเตอร์ ซึ่งหมายความว่าวัตถุทั้งหมดมีขนาดใหญ่ขึ้นประมาณ 25 เปอร์เซ็นต์ แต่ที่นี่ก็ต้องระวังด้วยว่าความแตกต่างของกำลังการหักเหของแสงระหว่างตาขวาและตาซ้ายนั้นไม่มากเกินไปมิฉะนั้นจะรับรู้ภาพในตาทั้งสองข้างต่างกัน

ด้วยเหตุนี้แว่นตาต้อกระจกจึงมักมีเลนส์เพียงตัวเดียวที่มีอำนาจการหักเหของแสงที่รุนแรงเป็นพิเศษ ในกรณีที่ไม่มีการให้ยืมแบบด้านเดียว คอนแทคเลนส์ จึงดีกว่าเนื่องจากยิ่งระยะใกล้ตามากเท่าไหร่ความแตกต่างของขนาดภาพก็จะยิ่งน้อยลงเท่านั้น หากการขุ่นมัวของเลนส์ที่เกิดจากต้อกระจกแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญและ จำกัด การมองเห็นปกติอย่างรุนแรงการผ่าตัดเป็นทางเลือกเดียวในการรักษา

การดำเนินการนี้กลายเป็นขั้นตอนประจำในเยอรมนีและประสบความสำเร็จเกือบตลอดเวลา

  • ขั้นตอน: การผ่าตัดต้อกระจก สามารถทำได้ทั้งในรูปแบบผู้ป่วยนอกหรือผู้ป่วยในการพักผู้ป่วยในหลังจากการผ่าตัดจะใช้เวลาประมาณ 2-3 วัน ตาทั้งสองข้างจะไม่เปิดใช้งานพร้อมกัน

    ในขั้นต้นจะทำการผ่าตัดตาเพียงข้างเดียวและหลังจากรักษาแล้วจะทำการผ่าตัดตาอีกข้างหนึ่ง การดำเนินการมักจะดำเนินการภายใต้ ยาชาเฉพาะที่. เพื่อจุดประสงค์นี้ยาชาจะหยดลงในตาโดยตรงเพื่อทำการผ่าตัดหรือฉีดเข้าไปในบริเวณรอบดวงตาด้วยเข็มฉีดยา

    ในระหว่างการดำเนินการต่อมาเมฆหมอก เลนส์ตา ถูกถอดออกและแทนที่ด้วยเลนส์ใหม่ที่ทำจากพลาสติก (เรียกว่าเลนส์แก้วตาเทียม) ขั้นตอนที่ใช้บ่อยที่สุดคือ phacoemulsification ในขั้นตอนนี้จะมีการทำแผลเล็ก ๆ ในซองของเลนส์ตา (แคปซูลเลนส์)

    การใช้ เสียงพ้นจากนั้นแกนเลนส์จะทำให้เหลวและดูดออกพร้อมกับเยื่อหุ้มเลนส์ผ่านรอยบากในแคปซูล จากนั้นเลนส์เทียมตัวใหม่จะถูกใส่เข้าไปในถุงฝา โดยปกติผู้ป่วยจะไม่เจ็บปวด

    ในที่สุดดวงตาจะถูกปิดด้วยผ้าพันแผลครีมซึ่งควรทิ้งไว้สองสามวันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนเพื่อป้องกัน

  • หลังการดำเนินการ: บางสิ่งเป็นเรื่องเร่งด่วนหลังจาก การผ่าตัดตา. ไม่ควรขยี้ตาที่ผ่าตัดไม่ว่าในกรณีใด นอกจากนี้ยังไม่ควรสัมผัสกับน้ำในช่วงสองสามวันแรก

    ควรใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อล้าง ผม. การออกแรงทางกายภาพควรดำเนินการต่อหลังจากปรึกษากับแพทย์แล้วเท่านั้น นอกจากนี้ยังใช้กับการมีส่วนร่วมในการจราจรบนท้องถนนซึ่งควรปฏิบัติหลังจากพอใจแล้วเท่านั้น ทดสอบสายตา ได้รับการดำเนินการ

    เนื่องจากความแข็งแรงของการมองเห็นอาจแตกต่างกันอย่างมากในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการผ่าตัดจึงจำเป็นต้องรอก่อนที่จะสวมแว่นตาใหม่ ผู้ป่วยส่วนใหญ่ยังต้องการ แว่นตากันแดด หลังจากการใช้งานเนื่องจากเลนส์ใหม่มีความโปร่งใสมากกว่าเลนส์ที่ขุ่นมัวแบบเก่า

  • เวลา: เวลาที่ การผ่าตัดต้อกระจก ควรทำขึ้นอยู่กับผู้ป่วยแต่ละราย ในแง่หนึ่งขึ้นอยู่กับขอบเขตที่การมองเห็นของผู้ป่วยมีความบกพร่องอยู่แล้วและไม่ว่าจะรบกวนชีวิตประจำวันของผู้ป่วยหรือไม่

    ในทางกลับกันอายุมีบทบาทสำคัญ ผู้ป่วยอายุน้อยซึ่งยังคงมีส่วนร่วมในการจราจรควรได้รับการผ่าตัดโดยสูญเสียการมองเห็นน้อยกว่าผู้สูงอายุซึ่งส่วนใหญ่อยู่ที่บ้าน ในกรณีที่เป็นต้อกระจก แต่กำเนิดเด็กควรได้รับการผ่าตัดโดยเร็วที่สุดเพราะนี่เป็นวิธีเดียวที่จะเรียนรู้ที่จะมองเห็นได้โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน

  • ประเภทเลนส์: เลนส์ใหม่ที่ใส่เข้าไปสามารถปรับให้เข้ากับผู้ป่วยได้

    มีวัสดุหลากหลาย (เช่นโพลีเมทิลเมทาคริเลต = เพล็กซิกลาสซิลิโคนอะคริลิก) นอกจากนี้เลนส์ใหม่ยังสามารถสร้างจุดโฟกัสได้ตั้งแต่หนึ่งจุดขึ้นไปและสามารถปรับได้สำหรับการมองเห็นระยะใกล้หรือไกล ในปัจจุบันนี้ส่วนใหญ่จะใช้เลนส์แบบ“ นิ่ม” แบบพับได้

    สิ่งเหล่านี้สามารถปลูกถ่ายเข้าไปในดวงตาในรูปแบบรีดได้ดังนั้นจึงต้องใช้รอยบากที่เล็กกว่าเลนส์ที่ "แข็ง" ซึ่งจะช่วยลดการเกิดภาวะแทรกซ้อน ในที่สุดก็มีเลนส์พิเศษ แต่ไม่เหมาะสำหรับผู้ป่วยทุกราย

    อาจมีฟิลเตอร์สีพิเศษและอาจช่วยให้มีการมองเห็นที่ก้าวหน้า

  • ภาวะแทรกซ้อน: ในผู้ป่วยส่วนใหญ่การผ่าตัดประสบความสำเร็จอย่างมาก (90% ของผู้ป่วยมีการมองเห็นที่ดีขึ้น) อย่างไรก็ตามโรคที่เกิดร่วมกันของผู้ป่วยสามารถส่งผลต่อความสำเร็จของการผ่าตัดได้อย่างมีนัยสำคัญ ตัวอย่างเช่นผู้ป่วยโรคตาอื่น ๆ เช่นโรคจอประสาทตา ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต ของ ประสาทตา หรือเกี่ยวกับอายุ ความเสื่อมของ macular (AMD) จะเห็นว่าการมองเห็นดีขึ้นน้อยลง

    ความเสี่ยงอีกประการหนึ่งของการผ่าตัดคือถุงแคปซูลาร์จะเสียหายเมื่อถอดเลนส์ที่ขุ่นมัวออกและจะไม่สามารถใส่เลนส์ใหม่ได้ในภายหลัง อย่างไรก็ตามในกรณีเช่นนี้มักจะมีขั้นตอนทางเลือกอื่นซึ่งใส่เลนส์ใหม่ไว้ด้านหลังรูม่านตาโดยตรง ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ การบวมหรือการหลุดออกของเรตินาการยื่นออกมาของร่างกายน้ำวุ้นตาเมื่อแคปซูลเลนส์เสียหายหรือการติดเชื้อในช่องผ่าตัด

    อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้สามารถรักษาได้ง่ายด้วยยาแผนปัจจุบัน

  • Post-star: ในบางกรณีมีการสูญเสียประสิทธิภาพการมองเห็นที่ดีขึ้นในตอนแรกอย่างค่อยเป็นค่อยไปหลังจากผ่านไปหลายสัปดาห์หรือหลายเดือนหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตามสิ่งที่เรียกว่า After-star นี้สามารถแก้ไขได้อย่างง่ายดายในการใช้งานขนาดเล็กเพิ่มเติมด้วยเลเซอร์

ในระหว่างนี้มีความเป็นไปได้ที่จะรักษาต้อกระจกด้วยเลเซอร์นอกเหนือจากวิธีการผ่าตัด ด้วยเทคนิคใหม่นี้เลเซอร์ชนิดพิเศษ (femtosecond laser) จะเข้ามาแทนที่รอยบากในตาที่ศัลยแพทย์ทำด้วยตนเองก่อนหน้านี้

เลเซอร์จะปล่อยแสงเป็นระยะในช่วง femtoseconds (1/14 วินาที) ซึ่งจะปล่อยพลังงานสูงที่สามารถใช้กับแผลผ่าตัดได้ ศัลยแพทย์ได้วางแผนการผ่าไว้ล่วงหน้าและมีการตรวจสอบตลอดเวลาระหว่างการผ่าตัดโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ การรักษาด้วยเลเซอร์มีวัตถุประสงค์เพื่อให้การรักษาต้อกระจกแม่นยำและปลอดภัยยิ่งขึ้นและคุณภาพการมองเห็นที่ดีขึ้นผ่านการจัดตำแหน่งเลนส์เทียมที่แม่นยำยิ่งขึ้น

อาการระคายเคืองที่อาจเกิดขึ้นในดวงตาหลังการผ่าตัดรักษาก็มีน้อยลงเช่นกัน: เลเซอร์ต้องการพลังงานอัลตร้าซาวด์เพียงเศษเสี้ยวในการสลายและดูดเลนส์เก่าออกเหมือนในขั้นตอนเดิม ข้อดีเพิ่มเติมคือเลเซอร์ยังสามารถแก้ไขความโค้งของกระจกตาพร้อม ๆ กันได้เนื่องจากเลเซอร์สามารถแก้ไขได้ในระหว่างการผ่าตัด ขั้นตอนสามารถทำได้ภายใต้ ยาชาเฉพาะที่ กับ ยาหยอดตา และแบบผู้ป่วยนอก

อย่างไรก็ตามเนื่องจากมีค่าใช้จ่ายในการซื้อที่สูงการรักษาด้วยเลเซอร์ femtosecond จึงยังไม่สามารถทำได้ในคลินิกทุกแห่ง สาเหตุของต้อกระจกมีความหลากหลายมาก ที่พบบ่อยที่สุดคือต้อกระจกที่เกี่ยวกับอายุ (Cataracta senile = cataract) ซึ่งไม่สามารถระบุสาเหตุใด ๆ ที่เฉพาะเจาะจงได้

เป็นไปได้มากว่ารูปแบบของต้อกระจกนี้สามารถเกิดจากการที่เลนส์ได้รับสารอาหารน้อยลงในวัยชรา ต้อกระจกที่ได้รับอื่น ๆ สามารถระบุสาเหตุได้ดีกว่า ตัวอย่างเช่น, บาดเจ็บที่ตา (cataracta traumatica) และการได้รับรังสี (โดยเฉพาะรังสีเอกซ์รังสีอินฟราเรดและแสงยูวี) อาจเป็นสาเหตุได้

การอักเสบเรื้อรังของ คอรอยด์ (cataracta complexata) เช่นเดียวกับกรณีของการติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสก็สามารถทำให้เกิดต้อกระจกได้เช่นกัน การขาดแคลนอาหาร (โดยเฉพาะอย่างยิ่ง การขาดวิตามินเอมักเป็นปัญหาในประเทศกำลังพัฒนา) และโรคต่างๆที่มีผลต่อการเผาผลาญของเลนส์ (เช่น โรคเบาหวาน mellitus) เป็นไปได้ สาเหตุของต้อกระจก. โดยหลักการแล้วทุกสิ่งที่สามารถขัดขวางโภชนาการและการจัดหาออกซิเจนไปยังเลนส์

อย่างไรก็ตามไม่จำเป็นต้องได้รับต้อกระจกเสมอไป แต่ยังสามารถเกิดได้ แต่กำเนิด (cataracta congenita) หรือเกิดในช่วง การตั้งครรภ์ (cataracta connatale) อันเป็นผลมาจากมดลูกเช่นก่อนคลอดการติดเชื้อของมารดา (เช่นโดย โรคหัด และ หัดเยอรมัน ไวรัส). ในกรณีเช่นนี้ต้องทำการผ่าตัดต้อกระจกโดยเร็วที่สุดมิฉะนั้นจะมีความเสี่ยงต่อการมองเห็นที่อ่อนแอ (ตามัว)

  • เส้นประสาทตา (nervus opticus)
  • กระจกตา
  • เลนส์
  • ช่องตาด้านหน้า
  • กล้ามเนื้อปรับเลนส์
  • ตัวแก้ว
  • เรตินา (เรตินา)

โอกาสในการมองเห็นที่ดีขึ้นหลังการผ่าตัดต้อกระจกนั้นโดยหลักการแล้วดีมาก ข้อกำหนดเบื้องต้นคือแน่นอนว่าไม่มีโรคตาอื่น ๆ ที่รบกวนการมองเห็นและโรคประจำตัวที่มีอยู่จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม ในการรักษาต้อกระจกในเด็กสิ่งที่สำคัญที่สุดคือการบำบัดจะเริ่มขึ้นทันเวลา

หมายเหตุด้านข้าง: บางครั้งเรียกว่า "การป้องกันต้อกระจก" ยาเหล่านี้เป็นยาที่ควรมีผลต่อการทำให้เลนส์ขุ่นมัว ภาวะแทรกซ้อนที่หายากใน การรักษาต้อกระจก คือการแตกของแคปซูลหลังและการติดเชื้อแบคทีเรีย

ในกรณีส่วนใหญ่ แบคทีเรีย ไม่ได้ถูกส่งโดยเครื่องมือที่ไม่สะอาด แต่มาจากถุงเยื่อบุตาขาวของผู้ป่วยเอง ผู้ป่วยที่มีความอ่อนแอ ระบบภูมิคุ้มกัน (เช่น เอดส์) หรือโรคทั่วไปเช่น โรคเบาหวาน mellitus หรือ โรคประสาทอักเสบ มีความเสี่ยงเป็นพิเศษ ผลที่ตามมาของการผ่าตัดต้อกระจกอาจเป็นผลพวง

คำว่า post-star ใช้เพื่ออธิบายการขุ่นมัวของแคปซูลหลัง การทำให้ขุ่นมัวเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อหรือการสร้างใหม่ของเซลล์บนผิวเลนส์ (เซลล์เยื่อบุผิวของเลนส์) ซึ่งไม่ได้ถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์ในระหว่างการผ่าตัด จากนั้นให้ลองตัดส่วนกลางของแคปซูลหลังด้วยเลเซอร์หรือเอาเซลล์ที่สร้างใหม่ออกด้วยถ้วยดูด

นอกจากการใส่แว่นป้องกันต้อชนิดพิเศษหรือ คอนแทคเลนส์การถอดเลนส์ของผู้ป่วยเองและการเปลี่ยนเลนส์เทียมพร้อมกันอาจถือเป็นการบำบัดได้เช่นกันทันทีที่มีข้อ จำกัด อย่างมากในชีวิตประจำวันเนื่องจากต้อกระจกเกิดขึ้นควรพิจารณาการผ่าตัดเอาเลนส์ออก เลนส์ตา ประกอบด้วยสามส่วนคือแคปซูลเยื่อหุ้มสมองและนิวเคลียส เมื่อถอดเลนส์ออกแคปซูลจะถูกเก็บรักษาไว้และใส่เลนส์เทียมใหม่เข้าไป

ขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการเป็นขั้นตอนผู้ป่วยนอกภายใต้ ยาชาเฉพาะที่. ก่อนการผ่าตัดความแข็งแรงที่แน่นอนของเลนส์เทียมใหม่จะคำนวณเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายโดยพิจารณาจากกำลังหักเหทั้งหมดของตาที่ได้รับผลกระทบ เลนส์แก้วตาเทียม (IOL) เป็นเลนส์เทียมที่ใช้กันมากที่สุดในทางการแพทย์ทั่วโลก

เป็นเลนส์เทียมซึ่งมีให้เลือกใช้ในวัสดุและชนิดเลนส์ที่แตกต่างกันเพื่อให้สามารถหาเลนส์ที่เหมาะสมสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายได้ เลนส์สามารถทำจาก PMMA (Plexiglas) ซิลิโคนหรืออะคริลิก วัสดุสองชนิดหลังสามารถพับเก็บได้ดังนั้นจึงต้องใช้รอยบากที่เล็กลงระหว่างการสอดใส่

อย่างไรก็ตามสามารถใช้เพื่อสร้างเลนส์แชมเบอร์หลังเท่านั้นในขณะที่ PMMA สามารถใช้กับเลนส์แชมเบอร์หน้าและหลัง นอกจากนี้ยังสามารถแบ่งตามสถานที่ปลูกถ่ายได้: มีเลนส์ที่ใส่อยู่ด้านหลัง ม่านตา (เลนส์ห้องหลัง) และเลนส์ที่สามารถวางไว้ด้านหน้าม่านตา (เลนส์ช่องหน้า) วิธีการเลือกคือเลนส์แชมเบอร์หลังเนื่องจากมีภาวะแทรกซ้อนน้อยกว่าและตำแหน่งที่ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าดีที่สุด

การจำแนกประเภทเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับจำนวนจุดโฟกัสที่มีอยู่: เลนส์ Monofocal เป็นรุ่นมาตรฐานของเลนส์แก้วตาเทียม พวกเขาสร้างจุดโฟกัสเพียงจุดเดียวและให้การมองเห็นที่คมชัดทั้งในระยะไกลหรือใกล้ อย่างไรก็ตามในรุ่นนี้จะต้องสวมแว่นตาสำหรับการมองเห็นระยะใกล้หรือไกลเสมอหลังการผ่าตัดเนื่องจากเลนส์เทียมไม่สามารถเปลี่ยนความโค้งได้จึงไม่สามารถปรับการมองเห็นระยะใกล้และระยะไกล (ที่พัก) ได้

ในทางกลับกันเลนส์ Multifocal มีทางยาวโฟกัสหลายแบบและมีจุดมุ่งหมายเพื่อให้ได้ภาพที่คมชัดทั้งในระยะใกล้และไกล ดังนั้นจึงไม่จำเป็นต้องสวมแว่นตาสำหรับกิจกรรมส่วนใหญ่ในชีวิตประจำวัน แต่สามารถใช้ในที่มืดหรือเพื่อสังเกตการณ์ในเวลากลางคืน การตัดสินใจว่าจะใช้เลนส์ชนิดใดจึงต้องตัดสินใจเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามความต้องการของตน

หลายเดือนต่อปีหลังจากการผ่าตัดสามารถเกิดขึ้นใหม่หลังจากดาวฤกษ์ซึ่งแสดงออกมาในการมองเห็นที่เสื่อมสภาพใหม่ จากนั้นอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพิ่มเติม ดังนั้นการตัดสินใจว่าจะใส่เลนส์ชนิดใดสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายตามความต้องการ

หลายเดือนต่อปีหลังจากการผ่าตัดสามารถเกิดขึ้นใหม่หลังจากดาวฤกษ์ซึ่งแสดงออกมาในการมองเห็นที่เสื่อมสภาพใหม่ จากนั้นอาจจำเป็นต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดเพิ่มเติม ในชาวอียิปต์โบราณต้อกระจกได้รับการรักษาโดยช่างแกะสลักต้อกระจก

ในขั้นตอนนี้มีการทำแผลที่ด้านข้างของดวงตาเข็มที่เรียกว่าต้อกระจกอยู่สูงถึงเลนส์และเลนส์จะถูกกดลงไปที่ฐานของลูกตา ทำให้มุมมองเป็นอิสระแม้ว่าจะไม่สามารถโฟกัสได้อีกต่อไป อย่างไรก็ตามการติดเชื้อมักเกิดขึ้นซึ่งมักนำไปสู่การตาบอด

ในประเทศนี้การดำเนินการดังกล่าวดำเนินการในยุคกลาง ส่วนใหญ่มาจากการเดินทางผู้รักษาบาดแผลซึ่งให้บริการตามงานเทศกาลและงานแสดงสินค้า พวกเขาจึงมักไม่ถูกดำเนินคดีเมื่อเกิดอาการตาบอดในอีกหลายสัปดาห์ต่อมา

นักแต่งเพลง Johann Sebastian Bach จึงได้รับการรักษาที่ตาทั้งสองข้าง เขาไม่เคยหายตาบอดและเสียชีวิตจากผลที่ตามมา