CPAP ย่อมาจาก“ ความดันทางเดินหายใจบวกต่อเนื่อง” และหมายความว่าผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับการระบายอากาศในเวลากลางคืนด้วยความดันบวกผ่าน การหายใจ หน้ากาก. เนื่องจากแรงกดดันในเชิงบวกอย่างต่อเนื่องซึ่ง การหายใจ มีการจ่ายอากาศให้ทางเดินหายใจไม่สามารถปิดได้ ผู้ได้รับผลกระทบจึงไม่กรนหรือมีอีกต่อไป การหายใจ หยุดชั่วคราว ขั้นตอนนี้ใช้สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSA) CPAP การรักษาด้วย ลดการเจ็บป่วยที่เกี่ยวข้องกับ OSA (อุบัติการณ์ของโรค) สำหรับ ความอ้วน, ความดันเลือดสูง (ความดันเลือดสูง), โรคเบาหวาน โรคปอดและโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองตลอดจนอัตราการเสียชีวิต (อัตราการเสียชีวิต) ในการศึกษาตามกลุ่มใหญ่โดยใช้สำนักทะเบียนผู้ป่วยแห่งชาติเดนมาร์กพบสิ่งต่อไปนี้เกี่ยวกับการเสียชีวิต:
- ผลบวกต่อการเสียชีวิตในชายวัยกลางคนขึ้นไป
- ไม่มีผลอย่างมีนัยสำคัญต่อการเสียชีวิตในสตรี ผู้หญิงมีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะเสียชีวิตจากผลกระทบของ OSA
การวิเคราะห์อภิมานของการศึกษาตามกลุ่มประชากรยังแสดงให้เห็นว่า CPAP การรักษาด้วย มีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่ลดลง 42% ภาวะหัวใจเต้น กำเริบ ประโยชน์ของ CPAP อีกประการหนึ่งคือ ภาวะสมองเสื่อม การป้องกัน: ADNI (โรคอัลไซเมอร์ Neuroimaging Initiative) การศึกษาแสดงให้เห็นว่าอาการของ ภาวะสมองเสื่อม เริ่มต้นโดยเฉลี่ย 10 ปีต่อมาโดยใช้ CPAP มากกว่าที่ไม่มี CPAP
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- โรคหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSAS) - ทำให้รุนแรง การผ่อนคลาย ของกล้ามเนื้อวงแหวนรอบ ๆ ทางเดินหายใจส่วนบนระหว่างการนอนหลับ ส่วนบนของหลอดลมยุบลงและเกิดการอุดตัน (อุดตัน) ของทางเดินหายใจ
ขั้นตอน
อุปกรณ์วางอยู่ข้างเตียง ผู้ป่วยสวมหน้ากากปิดจมูกซึ่งเชื่อมต่อกับอุปกรณ์ผ่านท่อยาว โดยเฉพาะอย่างยิ่งอุปกรณ์รุ่นล่าสุดทำงานโดยไม่มีเสียงรบกวนจึงไม่ถูกมองว่าน่ารำคาญ สอดคล้องกับค่าแนวทางที่ <30 dB (A) สำหรับการนอนหลับที่ไม่ถูกรบกวน (อ้างอิงจาก WHO) อุปกรณ์เชื่อมต่อกับเต้าเสียบผ่านสายไฟและยังมีอะแดปเตอร์ไฟ 12/24 โวลต์เพื่อให้สามารถใช้งานนอกบ้านได้เช่นในบ้านเคลื่อนที่ ทุกวันนี้หน้ากากช่วยหายใจก็มีขนาดเล็กลงมากเช่นกัน ออกซิเจน แว่นตามากกว่าหน้ากากขนาดใหญ่ ขั้นตอนที่แน่นอนจะกล่าวถึงและทดสอบกับผู้ป่วยในห้องปฏิบัติการการนอนหลับ นอกจากนี้ยังมีการปรับเครื่องช่วยหายใจแรงดันบวกที่นั่น CPAP การรักษาด้วย มักจะทนและทนได้ดี อย่างไรก็ตามต้องสวมหน้ากากอนามัยทุกคืนเนื่องจากหน้ากากอนามัยไม่สามารถรักษาได้ สภาพ. เมื่อไม่สวมหน้ากาก CPAP อีกต่อไปอาการหยุดหายใจขณะหลับจะกลับมา ผู้ป่วยมากกว่า 80% ได้รับประโยชน์จากวิธีนี้ซึ่งเป็นวิธีการทางเลือกแรกสำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น คุณภาพชีวิตเพิ่มขึ้นอีกมหาศาลอีกครั้ง การบำบัดนี้นำไปสู่การนอนหลับพักผ่อนและทำให้อาการอื่น ๆ ลดลงเช่นง่วงนอนตอนกลางวัน ด้วยความสนใจของคุณเองคุณควรเข้าร่วมการทดสอบการควบคุมเป็นประจำซึ่งโดยปกติแล้วควรดำเนินการปีละครั้งเพื่อให้สามารถตรวจพบข้อ จำกัด ที่เป็นไปได้เนื่องจากภาระความดันโดยเร็วที่สุด
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้
ผลข้างเคียงหลักของ CPAP การระบายอากาศ อาจทำให้ทางเดินหายใจแห้งและแผลกดทับได้หากหน้ากากช่วยหายใจไม่พอดี การทำให้ทางเดินหายใจแห้งสามารถชดเชยได้โดยการทำให้อากาศหายใจชื้น อุปกรณ์รุ่นใหม่ ๆ มักจะมีเครื่องเพิ่มความชื้นแบบปรับความร้อนได้ สามารถป้องกันจุดกดทับได้โดยการปรับหน้ากากช่วยหายใจอย่างแม่นยำ ผลข้างเคียงอื่น ๆ อาจรวมถึง ระคายเคืองตา เนื่องจากท่อไม่ตรงกันหรือรั่ว หลังจากสี่ถึงห้าปีอุปกรณ์แรงดันบวก CPAP จะถูกแทนที่ด้วย สุขภาพ บริษัท ประกันภัย. หมายเหตุเพิ่มเติม
- การวิเคราะห์อภิมานเครือข่ายของการรักษาด้วย CPAP และเฝือกยื่นออกมา (การกรนการกรน) แสดงให้เห็นว่าความดันโลหิตซิสโตลิกและไดแอสโตลิกลดลงอย่างมีนัยสำคัญ:
- การวิเคราะห์อภิมานของการทดลองที่มีการควบคุม XNUMX รายการแสดงให้เห็นว่าไม่มีหลักฐานที่ชัดเจนในการลดความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด (กล้ามเนื้อหัวใจตาย, ภาวะสมองขาดเลือด, หัวใจ ความล้มเหลวและความตาย) ด้วยแรงกดดันในเชิงบวก การระบายอากาศ.
- การรักษาด้วย CPAP มีผลดีต่อคุณภาพชีวิตทางเพศของผู้หญิง (ความแตกต่าง: 1.34; ช่วงความเชื่อมั่น 95%, 0.50-2.18; ขนาดผล 0.87); สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงสำหรับผู้ชาย (ขนาดผลกระทบ: 0.19)
ความแตกต่างระหว่าง 2 วิธีการรักษาไม่มีนัยสำคัญ
