เจตจำนงในการดำรงชีวิต--กฎหมาย
พินัยกรรมดำรงชีวิตได้รับการควบคุมโดยกฎหมายตั้งแต่วันที่ 1 กันยายน พ.ศ. 2009 ในวรรค (§) 1901a ของประมวลกฎหมายแพ่งเยอรมัน (BGB) สามารถเขียนโดยผู้ใหญ่ที่สามารถให้ความยินยอมได้ และสามารถเพิกถอนอย่างไม่เป็นทางการได้ตลอดเวลา ใช้ได้เฉพาะในกรณีที่เป็นลายลักษณ์อักษร ลงนามโดยผู้ออกด้วยตนเอง หรือลงนามโดยสัญลักษณ์มือที่ได้รับการรับรอง (สัญลักษณ์มือเป็นสัญลักษณ์ในรูปแบบตัวอักษรหรือสัญลักษณ์อื่น ๆ ที่สามารถทำได้โดยบุคคลที่ไม่สามารถเขียนชื่อเต็มได้ ). ไม่จำเป็นต้องมีการรับรองลายเซ็นหรือการรับรองพินัยกรรมการดำรงชีวิต
ชีวิตจะไม่มี “วันหมดอายุ” อย่างไรก็ตาม ขอแนะนำให้ต่ออายุหรือยืนยันเป็นระยะๆ (เช่น รายปี) บางทีความคิดเห็นของตนเองอาจเปลี่ยนไปในระหว่างนี้เกี่ยวกับมาตรการทางการแพทย์อย่างใดอย่างหนึ่ง (เช่น โภชนาการเทียมในระยะสุดท้ายของการเจ็บป่วยที่รักษาไม่หายและถึงแก่ชีวิต)
การดำรงชีวิตจะไม่แทนที่พร็อกซีการดูแลสุขภาพ
ดังนั้นจึงเหมาะสมที่จะรวมเจตจำนงในการดำรงชีวิตเข้ากับตัวแทนการดูแลสุขภาพ บุคคลที่คุณไว้วางใจซึ่งคุณระบุชื่อไว้ในตัวแทนการดูแลสุขภาพ ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าผลประโยชน์ที่คุณกำหนดไว้ในการดำรงชีวิตนั้นจะถูกบังคับใช้ด้วย ทางที่ดีควรมอบสำเนาพินัยกรรมของคุณให้กับบุคคลนี้
ประกาศเจตจำนงของคุณด้วยเจตจำนงที่มีชีวิต
ตราบเท่าที่บุคคลยังคงมีความสามารถทางจิตของตนอย่างเต็มที่ เขาหรือเธอก็สามารถตัดสินใจเกี่ยวกับมาตรการทางการแพทย์ที่จำเป็นทั้งหมดได้ อย่างไรก็ตาม จะกลายเป็นปัญหาหากผู้ป่วยไม่สามารถตัดสินใจด้วยตนเองได้อีกต่อไปเนื่องจากการเจ็บป่วย (เช่น ภาวะสมองเสื่อม การเฝ้าโคม่า)
ด้วยพินัยกรรมที่เป็นลายลักษณ์อักษร ผู้คนสามารถระบุได้ว่ามาตรการทางการแพทย์ใดที่ควรดำเนินการหรือละเว้นในบางสถานการณ์ ก่อนที่เหตุฉุกเฉินดังกล่าวจะเกิดขึ้นด้วยซ้ำ ซึ่งหมายความว่า: ด้วยเจตจำนงการมีชีวิตอยู่ ผู้ป่วยสามารถมั่นใจได้ว่าเจตจำนงของตนเองยังคงเป็นการตัดสินใจในการรักษา แม้ว่าผู้ป่วยจะไม่สามารถแสดงออกมาได้อีกต่อไป
ข้อกำหนดใด ๆ ในเจตจำนงการดำรงชีวิตที่ฝ่าฝืนข้อห้ามทางกฎหมายจะไม่ถูกนำมาพิจารณา ตัวอย่างเช่น ไม่สามารถเรียกร้องการการุณยฆาตจากแพทย์ได้
การตัดสินใจล่วงหน้าในช่วงสุดท้ายของชีวิต
ด้วยเจตจำนงในการดำรงชีวิต คุณสามารถให้คำแนะนำในการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายในกรณีที่คุณไม่สามารถตัดสินใจได้ ในด้านหนึ่ง สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสละสิทธิ์การรักษาที่อาจเกิดขึ้นได้ ซึ่งหมายความว่าจะไม่มีมาตรการในการยืดอายุขัยหากบุคคลนั้นป่วยระยะสุดท้ายและเสียชีวิต
ในทางกลับกัน เป็นการรักษาแบบประคับประคอง ผู้ที่ป่วยระยะสุดท้ายจะได้รับยาแก้ปวดในปริมาณที่เพียงพอ แม้ว่าผลข้างเคียงอาจทำให้การเสียชีวิตเร็วขึ้นก็ตาม สิ่งนี้ไม่เกี่ยวข้องกับการการการุณยฆาตที่ใช้งานอยู่ ซึ่งเป็นสิ่งต้องห้ามตามกฎหมาย กล่าวคือ การจงใจฆ่าบุคคล
คุณยังสามารถระบุในพินัยกรรมของคุณว่าคุณรู้สึกอย่างไรกับการบริจาคอวัยวะเป็นการส่วนตัว
หลีกเลี่ยงหลุมพราง
แจ้งญาติและแพทย์ประจำครอบครัวของคุณว่าคุณได้เขียนเอกสารนี้และเก็บไว้ที่ไหน ทางที่ดีควรใส่บัตรไว้ในกระเป๋าเงินของคุณที่บ่งบอกว่าคุณมีความประสงค์ในการดำรงชีวิต
ทบทวนพินัยกรรมการใช้ชีวิตของคุณเป็นประจำ (ควรทุกปี) และลงนามในวันที่ปัจจุบันในแต่ละครั้ง สิ่งนี้ทำให้ชัดเจนว่าเจตจำนงของคุณยังคงไม่เปลี่ยนแปลง เพราะหากเอกสารมีอายุหลายสิบปีแล้วอาจเกิดปัญหาได้
ถ้อยคำที่ชัดเจน
หากข้อกำหนดในการดำรงชีวิตคลุมเครือหรือกว้างเกินไป ก็ไม่มีผลผูกพันทางกฎหมาย ศาลยุติธรรมแห่งรัฐบาลกลางตัดสินเรื่องนี้ในเดือนสิงหาคม 2016 จากนั้นตัวแทนของผู้ป่วยจะตัดสินใจร่วมกับแพทย์เกี่ยวกับการรักษาที่กำลังจะเกิดขึ้น โดยพื้นฐานแล้วคือสิ่งที่ผู้ป่วยน่าจะต้องการ
เพื่อหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ คุณควรกำหนดเจตจำนงการดำรงชีวิตของคุณให้เจาะจงที่สุดเท่าที่จะทำได้ เช่น อย่าเขียนว่า “ฉันไม่อยากติดสายยาง” หรือ “ฉันอยากตายอย่างสงบ” นอกจากนี้ ให้หลีกเลี่ยงข้อกำหนดทั่วไป เช่น “ตราบใดที่มีโอกาสที่เป็นจริงในการดำรงชีวิตที่พอเพียงได้ ฉันก็ปรารถนาที่จะได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์และการพยาบาลตามขอบเขตที่เป็นไปได้อย่างเต็มที่” ข้อความดังกล่าวไม่เจาะจงเกินไป ดังนั้นจึงเหลือพื้นที่ให้ตีความมากเกินไป
- โภชนาการเทียมควรเริ่ม ต่อเนื่อง หรือเลิกใช้เมื่อคุณอยู่ในสภาวะเป็นพืชหรือไม่?
- ควรเลือกขนาดยาแก้ปวดและยาระงับประสาทในปริมาณที่สูงจนคุณไม่รู้สึกไม่สบายตัว แม้ว่าอายุขัยของคุณจะลดลงเล็กน้อยก็ตาม
- คุณต้องการที่จะช่วยชีวิตหรือไม่อยู่ในสถานการณ์โรคที่จะส่งผลให้เสียชีวิต หลอดเลือดหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน หรือหายใจล้มเหลว?
นอกจากสิ่งที่คุณคัดค้านแล้ว คุณยังสามารถแสดงรายการที่คุณต้องการได้อีกด้วย ซึ่งรวมถึง ตัวอย่างเช่น มาตรการพยาบาลบางอย่าง เช่น การดูแลช่องปากเพื่อป้องกันการกระหายน้ำ หรือการรับประทานยาพิเศษเพื่อควบคุมความเจ็บปวด หายใจลำบาก ความวิตกกังวล กระสับกระส่าย การอาเจียน และอาการอื่นๆ ได้อย่างมีประสิทธิภาพ
โมดูลข้อความสำหรับพินัยกรรมที่มีชีวิตมีให้บริการโดยหน่วยงานต่างๆ - เป็นข้อเสนอแนะและความช่วยเหลือในการกำหนดตัวอย่างเช่นโดยกระทรวงยุติธรรมของรัฐบาลกลางที่: https://www.bundesgesundheitsministerium.de/ Patientenverfuegung.html
ขอแนะนำให้หารือเกี่ยวกับเจตจำนงการดำรงชีวิตกับแพทย์ประจำครอบครัวหรือแพทย์คนอื่นที่คุณไว้วางใจ เขาหรือเธอสามารถอธิบายให้คุณทราบได้ดีที่สุดว่ามาตรการใดที่เป็นไปได้ในสถานการณ์ใด โอกาสและความเสี่ยงคืออะไร จากนั้นคุณสามารถชั่งน้ำหนักได้ว่าการตัดสินใจใดเหมาะสมกับค่านิยมของคุณมากที่สุด
การเติมเต็มคุณค่าส่วนบุคคล
ตัวอย่างเช่น หากสถานการณ์ทางการแพทย์เกิดขึ้นในภายหลังซึ่งข้อกำหนดในการดำรงชีวิตของคุณใช้ไม่ได้อย่างแน่นอน ตัวแทน (ผู้ปกครองหรือผู้รับมอบฉันทะ) จะต้องตัดสินใจว่าจะยอมรับมาตรการทางการแพทย์แบบใดหากคุณยังสามารถตัดสินใจได้ ความเชื่อและค่านิยมที่คุณเพิ่มให้กับการดำเนินชีวิตจะมีประโยชน์มากในกระบวนการนี้
ขาดคำสั่งล่วงหน้า
แม้ว่าจะไม่มีพินัยกรรมในการดำรงชีวิตเลยก็ตาม ผู้ปกครองหรือตัวแทนที่ได้รับอนุญาตจะต้องกำหนดพินัยกรรมที่สันนิษฐานไว้ของผู้ป่วย อีกครั้ง โดยอ้างอิงถึงคำพูดหรือลายลักษณ์อักษรก่อนหน้านี้ ความเชื่อทางจริยธรรมหรือศาสนา หรือค่านิยมส่วนตัวอื่นๆ ของผู้ป่วย
คณะกรรมการอนุญาโตตุลาการสำหรับพินัยกรรมที่มีชีวิต
มูลนิธิคุ้มครองผู้ป่วยแห่งเยอรมนีได้จัดตั้งคณะกรรมการอนุญาโตตุลาการขึ้นเพื่อให้คำแนะนำและไกล่เกลี่ยในข้อขัดแย้งที่เกี่ยวข้องกับพินัยกรรมในการดำรงชีวิต ญาติและแพทย์สามารถขอความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญได้หากมีข้อสงสัยในการตีความคำสั่งล่วงหน้า บริการนี้ไม่มีค่าใช้จ่าย
สามารถติดต่อคณะกรรมการอนุญาโตตุลาการทางโทรศัพท์ได้ที่หมายเลข 0231-7380730 หรือทางอินเทอร์เน็ตที่
