การจำแนกระดับต่ำ
- Simple VES Grade I: Monomorphic VES ต่ำกว่า 30 ครั้งต่อชั่วโมงระดับ II: Monomorphic VES มากกว่า 30 ครั้งต่อชั่วโมง
- เกรด I: Monomorphic VES ต่ำกว่า 30 ครั้งต่อชั่วโมง
- เกรด II: Monomorphic VES มากกว่า 30 ครั้งต่อชั่วโมง
- Complex VES Degree III: Polymorphic VES Degree IVa: Trigeminus / Couplets Degree IVb: Salvos Degree V:“ R-on-T Phenomenon
- เกรด III: Polymorphic VES
- เกรด IVa: Trigeminus / Couplets
- เกรด IVb: Salvos
- เกรด V:“ ปรากฏการณ์ R-on-T
- เกรด I: Monomorphic VES ต่ำกว่า 30 ครั้งต่อชั่วโมง
- เกรด II: Monomorphic VES มากกว่า 30 ครั้งต่อชั่วโมง
- เกรด III: Polymorphic VES
- เกรด IVa: Trigeminus / Couplets
- เกรด IVb: Salvos
- เกรด V:“ ปรากฏการณ์ R-on-T
อาการของกระเป๋าหน้าท้องภายนอกมีความคล้ายคลึงกับอาการของโรคถุงลมโป่งพองดังนั้นผู้ป่วยจึงมักไม่มีอาการใด ๆ ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติของกระเป๋าหน้าท้องผู้ป่วยมักมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะหรือ หัวใจหยุดเต้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อไฟล์ พิเศษ ทำให้เกิดการหยุดชั่วคราวชดเชย ในกรณีที่มีกระเป๋าหน้าท้องภายนอกที่เด่นชัดมากขึ้นจำนวนกรณีอาจเพิ่มขึ้นเนื่องจากการกระทำที่ผิดปกติของ หัวใจ ไม่สามารถรับประกันการจัดหาที่เพียงพอได้อีกต่อไป เลือด ต่อสิ่งมีชีวิต
ในบางกรณีที่หายากมากกระเป๋าหน้าท้องภายนอกยังสามารถนำไปสู่ภาวะหัวใจห้องล่างและการเสียชีวิตของหัวใจกะทันหันได้ แต่บ่อยครั้งที่สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับก่อนหน้านี้ หัวใจ การโจมตีหรือโรคหัวใจอื่น ๆ
- การรบกวนของสติ
- โกง
- อ่อนแอหรือเป็นลม (เป็นลมหมดสติ)
ดังที่ได้กล่าวไปแล้วอาการภายนอกมักเกิดขึ้นในคนที่มีสุขภาพแข็งแรงดังนั้นการอธิบายสาเหตุที่ชัดเจนจึงเป็นเรื่องยาก ใน หัวใจตัวอย่างเช่นคนที่มีสุขภาพแข็งแรงอาจเกิดสิ่งแปลกปลอมเพิ่มขึ้นได้
กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของ เส้นประสาทเวกัสซึ่งทำให้หัวใจอยู่ภายในก็สามารถนำไปสู่ความแปลกประหลาดได้เช่นกัน สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะในผู้ที่เล่นกีฬามาก นอกจากปัจจัยเหล่านี้แล้วสิ่งแปลกปลอมยังสามารถมีสาเหตุอินทรีย์ในหัวใจได้อีกด้วย
Extrasystoles มักเกิดจากโรคของ หลอดเลือดหัวใจ (โรคหลอดเลือดหัวใจ) เช่นหัวใจวาย. ก่อนหน้านี้ หัวใจวาย มักก่อให้เกิดเนื้อเยื่อแผลเป็นที่หัวใจซึ่งขัดขวางการนำไฟฟ้ากระตุ้นปกติของหัวใจและอาจนำไปสู่ภาวะภายนอกได้ โรคของกล้ามเนื้อหัวใจ (cardiomyopathies) และการอักเสบของกล้ามเนื้อหัวใจ (กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ) อาจเป็นสาเหตุของความแปลกประหลาด
อย่างไรก็ตามสาเหตุที่อยู่นอกหัวใจก็สามารถก่อให้เกิดสิ่งแปลกปลอมได้เช่นกัน hyperthyroidismตัวอย่างเช่นอาจทำให้เกิดภาวะพิเศษเพิ่มขึ้นเนื่องจากปริมาณไทรอยด์ที่เพิ่มขึ้น ฮอร์โมน ในกระแสเลือดเนื่องจากสถานะนี้เปรียบได้กับการกระตุ้นอย่างถาวรของสิ่งมีชีวิต สาเหตุอีกประการหนึ่งของสิ่งแปลกปลอมอาจเป็นความผิดปกติของอิเล็กโทรไลต์โดยเฉพาะอย่างยิ่ง โพแทสเซียม และ แมกนีเซียม สมดุล ควรตรวจสอบ
ในกรณีที่ โพแทสเซียม การขาดโดยเฉพาะอย่างยิ่งการบำบัดด้วยยาลดน้ำ (ยาขับปัสสาวะ) ควรตรวจสอบเนื่องจากการบำบัดนี้มักนำไปสู่การสูญเสีย โพแทสเซียม และยังสามารถทำให้เกิดการพัฒนาของสิ่งแปลกปลอม ยาอื่น ๆ ที่สามารถกระตุ้นให้เกิดอาการนอกรีต ได้แก่ ดิจิทาลิสซิมพาโทมิเมติกส์ยาลดการเต้นของหัวใจและยาซึมเศร้าไตรไซคลิก หากสงสัยว่ามีอาการภายนอกมากเกินไปควรตรวจสอบยาที่ใช้อยู่เสมอเพื่อหาผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นกับหัวใจและหากจำเป็นควรให้ยาที่แตกต่างกันหรือหยุดใช้หลังจากปรึกษากับแพทย์ที่รักษา
- ความตื่นเต้นทางอารมณ์หรือความไม่มั่นคง
- อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
- สารกระตุ้นเช่นแอลกอฮอล์นิโคตินหรือคาเฟอีน
- การใช้ยา (โคเคนยาบ้า)
การวินิจฉัยโรคภายนอกมักทำโดย ECG และ ECG ระยะยาว (24 ชม.) สาเหตุทั่วไปที่เป็นไปได้ของสิ่งแปลกปลอมสามารถชี้แจงได้ด้วยคลื่นไฟฟ้าหัวใจเท่านั้น นอกจากนี้การออกกำลังกาย ECGs มักใช้เพื่อตรวจสอบว่าสิ่งพิเศษเกิดขึ้นภายใต้ความเครียดเท่านั้นหรือไม่ขึ้นอยู่กับมัน
การสังเกตที่คล้ายกันสามารถทำได้ใน 24 ชั่วโมง ECG ระยะยาว. ที่นี่กิจกรรมของหัวใจจะถูกบันทึกไว้ตลอด 24 ชั่วโมงและขอให้ผู้ป่วยเขียนสิ่งที่พวกเขาทำในเวลาใดและเวลาใดและพวกเขาสังเกตเห็นสิ่งแปลกปลอมหรือไม่เช่นหัวใจสะดุดหรือหัวใจเต้นผิดจังหวะ ด้วยวิธีนี้สามารถระบุได้ว่าสิ่งแปลกปลอมและรูปแบบพฤติกรรมบางอย่างเช่นการดื่มกาแฟในตอนเช้ามีความสัมพันธ์กันในเชิงสาเหตุหรือไม่
อยู่บนพื้นฐานของ ECG ระยะยาวสิ่งพิเศษที่มีกระเป๋าหน้าท้องสามารถแบ่งได้ตามการจำแนกประเภท LOWN นอกจากนี้การวินิจฉัยสามารถยืนยันเพิ่มเติมได้โดย การยศาสตร์ หรือ เสียงพ้น การตรวจหัวใจ (ตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ). อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยที่แน่นอนของสิ่งแปลกปลอมนั้นเป็นไปตามเกณฑ์ที่กำหนดเท่านั้น
หากอาการภายนอกเกิดขึ้นบ่อยเป็นพิเศษ (มากกว่า 30 ครั้งต่อชั่วโมง) ซึ่งเป็นผลมาจากโรคหัวใจหรือทำให้เกิดอาการขอแนะนำให้ตรวจสอบสิ่งภายนอกอย่างใกล้ชิดมากขึ้นในคลื่นไฟฟ้าหัวใจภาวะภายนอกอาจปรากฏแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเวลาที่เกิดขึ้น เมื่อเทียบกับการกระตุ้นหัวใจปกติ โดยปกติเราสามารถรับรู้สิ่งแปลกปลอมในคลื่นไฟฟ้าหัวใจได้โดยข้อเท็จจริงที่ว่า QRS complex อื่นเช่นการเต้นของหัวใจอีกอันอยู่นอกจังหวะการเต้นของหัวใจปกติอย่างชัดเจน ขึ้นอยู่กับว่าสิ่งเหล่านี้เป็นสิ่งพิเศษที่มีกระเป๋าหน้าท้องแบบ monomorphic หรือ polymorphic คอมเพล็กซ์ QRS เพิ่มเติมอาจมีการเปลี่ยนแปลงและบิดเบี้ยวแตกต่างกันไป
หาก พิเศษ ตามมาไม่นานหลังจากการเต้นของหัวใจที่แท้จริงการหยุดชั่วคราวแบบชดเชยมักเกิดขึ้นในภายหลังซึ่งหมายความว่าการเต้นของหัวใจปกติจะไม่สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากหัวใจยังคงตื่นเต้นกับสิ่งพิเศษ ในคลื่นไฟฟ้าหัวใจสิ่งนี้สามารถรับรู้ได้จากช่องว่างที่ใหญ่ขึ้นระหว่างการกระตุ้นปกติสองครั้งกับ พิเศษ ระหว่างนั้นเทียบกับจังหวะที่แท้จริง กิจกรรมกีฬามีประโยชน์ต่อร่างกายและจิตใจให้แข็งแรงและป้องกันโรคต่างๆของอารยธรรม
อย่างไรก็ตามการเต้นของหัวใจเพิ่มเติมเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการเล่นกีฬา หลายคนมีประสบการณ์พิเศษเฉพาะในขณะที่เล่นกีฬาเนื่องจากการเต้นพิเศษเป็นที่ชื่นชอบของกีฬา มีสาเหตุสองประการ: ประการแรกมีการขาดออกซิเจนในเนื้อเยื่อในระหว่างการออกกำลังกายเนื่องจากมีการใช้ออกซิเจนในระหว่างการออกกำลังกายมากกว่าการพักผ่อน
การขาดออกซิเจนนี้อาจทำให้เกิดภาวะพิเศษเพิ่มขึ้นเนื่องจากอาจทำให้เกิดความผันผวนที่อาจเกิดขึ้นในเซลล์กล้ามเนื้อหัวใจ เหตุผลประการที่สองของการเกิดสิ่งแปลกปลอมเพิ่มขึ้นระหว่างการออกแรงทางกายภาพคือการปล่อยอะดรีนาลีนซึ่งร่างกายต้องการเพื่อปรับให้เข้ากับกิจกรรมกีฬา โดยการเปิดใช้งานโซเซียล ระบบประสาท ของหัวใจอะดรีนาลีนทำให้เกิดการเพิ่มขึ้นของ อัตราการเต้นหัวใจ และการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเช่นเดียวกับการเร่งความเร็วของการส่งผ่านสิ่งเร้าและการลดเกณฑ์การกระตุ้น เกณฑ์การกระตุ้นที่ต่ำกว่าทำให้การเกิดภาวะภายนอกมีความเป็นไปได้มากขึ้นเนื่องจากความผันผวนที่อาจเกิดขึ้นเมื่อสิ้นสุดการทำงานของหัวใจสามารถเกินขีด จำกัด ที่จำเป็นได้ง่ายขึ้น ดังนั้นจึงเป็นที่ชื่นชอบในกิจกรรมกีฬา แต่ไม่เป็นอันตรายต่อผู้ที่มีสุขภาพหัวใจแข็งแรง
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
