ความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้น: สาเหตุอาการและการรักษา

ในทางจิตวิทยาความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นหมายถึงพฤติกรรมที่บีบบังคับและไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งส่งผลกระทบต่อบุคคลที่แสดงออกเมื่ออยู่ภายใต้ความตึงเครียด การกระทำโดยเฉพาะที่ดำเนินการอย่างหุนหันพลันแล่นส่งผลให้ความตึงเครียดลดลงชั่วขณะ

ลักษณะของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นคืออะไร?

ลักษณะของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นคือผู้ที่ได้รับผลกระทบไม่สามารถต้านทานแรงกระตุ้นได้ การตัดสินใจดำเนินการบางอย่างไม่ได้เกิดขึ้นอย่างมีสติและดำเนินการ นอกจากนี้แรงกระตุ้นต่างๆไม่ได้มุ่งไปสู่เป้าหมายใด ๆ ความผิดปกติทั่วไปของการควบคุมแรงกระตุ้นตัวอย่างเช่นการขโมยทางพยาธิวิทยาซึ่งเรียกอีกอย่างว่า kleptomania ในสมัยโบราณ คนที่ขโมยโดยการบังคับจะไม่ทำตามแรงจูงใจเช่นการเพิ่มคุณค่าความอิจฉาหรือการทำร้ายบุคคลอื่น พวกเขาขโมยโดยไม่สมัครใจและไม่มีส่วนได้ส่วนเสียกับสิ่งของที่ขโมยมาแม้แต่จะซ่อนหรือทำลายพวกมัน ความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นอื่น ๆ ได้แก่ การซื้อแบบบังคับการกินโดยการบังคับการพนันแบบบังคับการใคร่ด้วยตนเองและการทำร้ายร่างกายโดยการเกาหรือดึงออก ผม และ เล็บ. โดยพื้นฐานแล้วการกระทำที่หุนหันพลันแล่นสามารถแบ่งออกเป็นห้าขั้นตอนของการกระทำที่แตกต่างกัน หลังจากแรงกระตุ้นครั้งแรกความปรารถนาที่จะดำเนินการจะเพิ่มขึ้นซึ่งเกี่ยวข้องกับความตึงเครียดสูง สิ่งนี้โล่งใจจากการดำเนินการบังคับและนำไปสู่ระยะสั้น การผ่อนคลาย. ระยะสุดท้ายซึ่งไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปมีลักษณะของความรู้สึกผิด

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นยังไม่ได้รับการวิจัยอย่างแน่ชัด อย่างไรก็ตามในความเป็นไปได้ทั้งหมดความผิดปกติเกิดจากการมีปฏิสัมพันธ์ที่ซับซ้อนของรากฐานทางพันธุกรรมและทางกายภาพการเลี้ยงดูสภาพแวดล้อมและภูมิหลังของประสบการณ์ นอกจากนี้นักวิจัยยังสงสัยว่าระดับฮอร์โมนของผู้ที่ได้รับผลกระทบนั้นเกี่ยวข้องกับปัญหาและมีอิทธิพลอย่างมากต่อลักษณะของความผิดปกติ ผู้ชายมีสูงกว่า ฮอร์โมนเพศชายต่ำ ระดับมากกว่าผู้หญิงและมีแนวโน้มที่จะเกิดความผิดปกติที่ก้าวร้าวเช่นการลอบวางเพลิง ในทางกลับกันผู้หญิงมีส่วนร่วมในพฤติกรรมบีบบังคับที่ก้าวร้าวน้อยลงแม้ว่าสิ่งเหล่านี้มักจะเป็นการทำลายตัวเองโดยธรรมชาติ Trichotillomania หรือการบังคับให้ดึงออก ผมเป็นการกระทำที่บีบบังคับผู้หญิงมักฝึก นอกจากนี้ยังมีการสำรวจขอบเขตของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ ความสำคัญอย่างยิ่งคือการเชื่อมโยงกับการเสพติดสารเสพติดและความเจ็บป่วยทางจิตขั้นรุนแรงเช่นเส้นเขตแดน ความผิดปกติของบุคลิกภาพยกตัวอย่างเช่น

อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ

อาการของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นไม่ได้มีความเฉพาะเจาะจงเสมอไปเนื่องจากมีอาการของโรคที่แตกต่างกันออกไป นอกจากนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักจะไม่รู้พฤติกรรมของตนเอง ในเด็กยิ่งไปกว่านั้นรูปแบบพฤติกรรมที่เหมือนเด็กทั่วไปเช่นความเป็นธรรมชาติหรือการกระทำที่ดูไร้จุดมุ่งหมายสามารถเข้าใจผิดได้ง่ายว่าเป็นความผิดปกติทางจิต โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสหรัฐอเมริกามีแนวโน้มที่จะบริหาร ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท อย่างรวดเร็วหากสงสัยว่ามีความผิดปกติทางจิต ในวัยเด็ก. ไม่ว่าในกรณีใดความผิดปกติทางจิตที่อาจเกิดขึ้นควรได้รับการพิจารณาในบริบทของอายุและสภาพแวดล้อมของผู้ได้รับผลกระทบ พฤติกรรมที่เป็นไปได้ที่ให้เบาะแสเบื้องต้น ได้แก่ การโกหกการขโมยพฤติกรรมก้าวร้าวและการล่วงละเมิดอัตโนมัติและแนวโน้มที่จะมีส่วนร่วมในพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงสูง แผลหัวล้านและเล็บที่ถูกกัดอาจเป็นสัญญาณของพฤติกรรมบีบบังคับที่อาจเกิดขึ้นได้ ผู้ประสบภัยมักประสบกับความคิดครอบงำไล่ตามความคิดที่ดูเหมือนไร้เหตุผลและมีปัญหาในการจดจ่อ เนื่องจากความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นมักเกิดขึ้นเมื่อผู้ประสบภัยจมอยู่กับสถานการณ์ที่พบว่าตัวเองอยู่ในสภาพแวดล้อมทางจิตใจจึงเป็นปัจจัยสำคัญ คนที่ขาดการควบคุมแรงกระตุ้นมักจะหดหู่ไม่ไว้วางใจรู้สึกโดดเดี่ยวและมีความภาคภูมิใจในตนเองต่ำ

การวินิจฉัยและหลักสูตรของโรค

การวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติของการควบคุมอิมพัลส์หรือไม่นั้นต้องให้ผู้เชี่ยวชาญทำเสมอ การวินิจฉัยโรคนี้ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไปเพราะความผิดปกติบางอย่างเช่นการกินหรือการช็อปปิ้งเป็นสิ่งที่สังคมยอมรับในระดับหนึ่งและในทางกลับกันก็ยังทับซ้อนกับการเสพติดการจุดไฟแบบบังคับไม่จำเป็นต้องเทียบได้กับการติดการพนัน และความผิดปกติของการกินยังสามารถเข้าใจได้ว่าเป็นความพยายามอย่างมีสติในการควบคุมร่างกายหรือเป็นการกระทำที่ชดเชยโดยไม่รู้ตัว

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนแตกต่างกันไปในภาพทางคลินิกเนื่องจากความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นอาจเป็นอาการของความผิดปกติหลายอย่าง ตัวอย่างเช่นการบังคับให้ซื้อมักหมายถึงภาระทางการเงินที่ยิ่งใหญ่ ผู้ประสบภัยบางรายใช้จ่ายเป็นค่าใช้จ่ายจำนวนมากแม้ว่าจะไม่สามารถจ่ายได้จริงหรือใช้จ่ายเงินเพื่อวัตถุประสงค์อื่น นี้สามารถ นำ ต่อความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลอย่างมาก ความตึงเครียด กับคนรอบข้าง เช่นเดียวกันกับการติดการพนันในระดับหนึ่ง ผู้ติดการพนันมักละเลยครอบครัวและกลุ่มเพื่อน ภาวะแทรกซ้อนจากการประกอบอาชีพอาจเกิดขึ้นได้เช่นการขาดงานการปฏิบัติงานไม่ดีหรือการพนัน (เช่นในคอมพิวเตอร์หรือโทรศัพท์มือถือ) ในช่วงเวลาทำงาน บุคคลที่มี Trichotillomania ถอนขนของตัวเอง ผม. สิ่งนี้อาจทำให้แพทช์หัวล้านพัฒนาซึ่งไม่เป็นที่ชื่นชอบมากนัก เมื่อไหร่ ขนคิ้ว จะถูกกำจัดออกอย่างสมบูรณ์เหงื่อสามารถไหลจากหน้าผากเข้าสู่ดวงตาได้ ขนตายังทำหน้าที่ปกป้องดวงตา ถ้า trichotillomaniac ดึงพวกมันออกผลการป้องกันก็จะหายไปเช่นกัน นอกจากนี้ร่างกายมนุษย์ยังไม่สามารถย่อยเส้นผมได้ เป็นผลให้เส้นขนที่พันกันอาจก่อตัวขึ้นในลำไส้ สิ่งที่เรียกว่าบีซัวร์สามารถ นำ ไปยัง ลำไส้อุดตัน. Kleptomaniacs อาจต้องเผชิญกับผลทางกฎหมายจากการขโมยทางพยาธิวิทยาของพวกเขา นอกจากนี้ยังใช้กับ pyromaniacs เมื่อพวกเขาจุดไฟเผาทรัพย์สินของผู้อื่นหรือฝ่าฝืนข้อบังคับ Pyromaniacs ในบางกรณีได้รับบาดเจ็บเมื่อพวกเขาจุดไฟเผาวัตถุ ความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นทั้งหมดสามารถเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางจิตอื่น ๆ เช่น ดีเปรสชัน.

คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด

ผู้ที่มีพฤติกรรมผิดปกติหรือมีพฤติกรรมเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันโดยทั่วไปควรได้รับการตรวจและรักษาโดยแพทย์ หากเกิดการปะทุของความโกรธที่ไม่สามารถควบคุมได้โดยธรรมชาติความรุนแรงหรือการโจมตีทางวาจาเกิดขึ้นจำเป็นต้องมีแพทย์หรือนักบำบัด หากอารมณ์ของผู้ได้รับผลกระทบพูดซ้ำ ๆ จากท่าทางที่ไม่เป็นอันตรายไปจนถึงท่าทางก้าวร้าวหรืออารมณ์เสียภายในไม่กี่วินาทีหรือไม่กี่นาทีควรปรึกษาแพทย์ ภาพทางคลินิกของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นรวมถึงความเข้าใจที่ไม่มีอยู่จริงเกี่ยวกับความไม่เห็นด้วย ด้วยเหตุนี้ความอ่อนไหวเป็นพิเศษจึงจำเป็นในการจัดการกับผู้ได้รับผลกระทบ ความสัมพันธ์พิเศษของความไว้วางใจเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ที่มีความหุนหันพลันแล่นเพิ่มขึ้นหรือมีปัญหาในการควบคุมอารมณ์เพื่อไปพบแพทย์ หากพบว่าพฤติกรรมของผู้ได้รับผลกระทบเบี่ยงเบนไปจากบรรทัดฐานควรขอคำแนะนำจากแพทย์ คนที่ถูกมองว่าเป็นคนเจ้าอารมณ์พูดเพ้อเจ้อหรือขี้โมโหสามารถเรียนรู้ที่จะเปลี่ยนพฤติกรรมของตนได้ด้วยการดูแลรักษา พฤติกรรมที่ไม่สามารถควบคุมได้ถูกมองว่าน่ากลัวสำหรับคนในสิ่งแวดล้อมและควรปรึกษากับบุคคลและแพทย์ ญาติควรหาข้อมูลจากผู้เชี่ยวชาญเพื่อที่พวกเขาจะได้แสดงพฤติกรรมที่เหมาะสมในการจัดการกับผู้ได้รับผลกระทบ หากความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นเพิ่มความรุนแรงหรือก่อให้เกิดอันตรายต่อผู้อื่นสามารถแต่งตั้งเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์ได้

การรักษาและบำบัด

โดยหลักการแล้วผู้ที่ได้รับผลกระทบสามารถรักษาได้ด้วยยาภายใต้การดูแลของก จิตแพทย์ หรือเลือกแนวทางที่ไม่ใช่เภสัชวิทยา การรักษาด้วยเช่น คุย การรักษาด้วย, พฤติกรรมบำบัดหรือจิตวิเคราะห์ สิ่งสำคัญคือต้องกำหนดเป้าหมายให้ชัดเจน การรักษาด้วย. ดังนั้นในแง่หนึ่งมีความเป็นไปได้ที่จะระงับพฤติกรรมที่ไม่พึงปรารถนาได้อย่างสมบูรณ์และในทางกลับกันเป้าหมายของการปรับเปลี่ยนพฤติกรรมบีบบังคับและลดระดับให้อยู่ในระดับที่ไม่เป็นอันตราย ข้อพิจารณาเบื้องต้นในการกำหนดเป้าหมายการรักษาคือขอบเขตที่ผู้ได้รับผลกระทบทำร้ายร่างกายตัวเอง นอกจากนี้ต้องพิจารณาบริบททางสังคมและกฎหมายของการกระทำ ตัวอย่างเช่นการขโมยแบบบังคับจะได้รับการประเมินแตกต่างจากการซื้อเชิงบังคับ นักบำบัดต้องประเมินด้วยว่าผู้ป่วยสามารถลดพฤติกรรมที่เป็นอันตรายให้อยู่ในระดับที่ไม่เป็นอันตรายได้หรือไม่ และแน่นอนว่าบุคคลนั้นยินดีที่จะให้ความร่วมมือหรือไม่จะต้องไม่เพิกเฉย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเด็กผู้ป่วยมักไม่ทราบถึงความร้ายแรงของสถานการณ์

Outlook และการพยากรณ์โรค

การพยากรณ์โรคจะเชื่อมโยงกับสาเหตุปัจจุบันหรือโรคประจำตัวของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ ในหลายกรณี, พฤติกรรมบำบัด หรือการดูแลทางจิตใจอื่น ๆ สามารถทำให้อาการดีขึ้นได้ ด้วยความเข้าใจในโรคและความร่วมมือของผู้ป่วยผู้ได้รับผลกระทบจะได้รับการพยากรณ์โรคที่ดี ด้วยแผนการรักษาที่ดีที่สุดจะมีการเปลี่ยนแปลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปจนกว่าจะได้รับอิสรภาพจากอาการ หากความรุนแรงของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นอยู่ในระดับต่ำการบรรเทาอาการอย่างมีนัยสำคัญสามารถทำได้หลังจากผ่านไปเพียงไม่กี่เดือน การควบคุมพฤติกรรมเกิดขึ้นโดยอาศัยการฝึกฝนอย่างเข้มข้น ความผิดปกติที่เด่นชัดมากขึ้นการรักษามักจะใช้เวลานานขึ้น ความยากคือการทำให้ผู้ป่วยมีแรงจูงใจจนกว่าจะสิ้นสุดการรักษา อาจมีการยุติการรักษาด้วยวิธีเริ่มต้นทำให้การพยากรณ์โรคที่ดีเป็นเรื่องยาก หากความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นมีพื้นฐานมาจากความผิดปกติทางจิตการพยากรณ์โรคจะแย่ลง ในกรณีที่สติปัญญาลดลงหรือรุนแรง จิตเภทผู้ได้รับผลกระทบขึ้นอยู่กับการดูแลประจำวัน ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ การรักษาไม่สามารถทำได้ในหลาย ๆ กรณีสำหรับผู้ป่วยเหล่านี้ จำเป็นต้องมีการบำบัดในระยะยาวเพื่อให้สามารถใช้การเพิ่มประสิทธิภาพที่เพิ่มขึ้นได้ เมื่อหยุดยาตามแพทย์สั่งแล้วอาจคาดว่าจะกำเริบได้

การป้องกัน

จิตเภทเช่นความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นไม่สามารถป้องกันได้และส่งผลกระทบต่อคนทุกวัยทุกเพศหรือสภาพแวดล้อมทางสังคม อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับความเจ็บป่วยทางจิตสภาพแวดล้อมที่มั่นคงที่ส่งเสริมและส่งเสริมการพัฒนาบุคลิกภาพจะช่วยลดโอกาสที่จะป่วย การติดต่อทางสังคมการละเว้นจาก ยาเสพติด และสารเสพติดอื่น ๆ และชีวิตประจำวันที่เติมเต็มเป็นพื้นฐานที่ดีสำหรับชีวิตที่ปราศจากโรคภัยไข้เจ็บ

aftercare

เมื่อรักษาความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นได้สำเร็จจำเป็นต้องติดตามผลไปตลอดชีวิตของผู้ป่วย มิฉะนั้นความเสี่ยงของการกลับเป็นซ้ำของโรคทางจิตนี้จะเพิ่มขึ้น ในการบำบัดทางจิตวิทยาผู้ประสบภัยมักจะเรียนรู้กลยุทธ์ในการจัดการกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดโดยไม่แสดงพฤติกรรมหุนหันพลันแล่น ในระหว่างการดูแลติดตามผลมีความเกี่ยวข้องกับการทำให้เป็นภายในเพิ่มเติมและใช้กลไกที่เรียนรู้เหล่านี้เสมอ ทันทีที่ผู้ป่วยสังเกตเห็นว่าพวกเขามีแนวโน้มที่จะถูกกระทำอย่างหุนหันพลันแล่นอีกครั้งพวกเขาจะติดต่ออดีตของพวกเขาทันที จิตแพทย์. เนื่องจากการดูแลติดตามผลยังเกี่ยวข้องกับการดูแล มาตรการ เพื่อป้องกันการเจ็บป่วยตอนใหม่ สถานการณ์ในชีวิตที่เกี่ยวข้องกับ ความเครียด ยังเพิ่มความเสี่ยงที่ผู้ประสบภัยจะเกิดความผิดปกติในการควบคุมแรงกระตุ้นอีกครั้ง จากนั้นจึงจำเป็นต้องตั้งคำถามอย่างจริงจังเกี่ยวกับการกระทำของตนเองและปรึกษาศูนย์ให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาหรืออดีตนักจิตวิทยาโดยเร็วที่สุด นอกจากนี้กิจกรรมทั้งหมดที่ส่งเสริมความมั่นคงทางจิตใจยังมีประโยชน์อีกด้วย โยคะ ไปเล่นกีฬา การทำสมาธิ. กลุ่มช่วยเหลือตนเองยังให้การสนับสนุนที่สำคัญแก่ผู้ประสบภัยอีกมากมายหลังจากได้รับการรักษาอย่างมืออาชีพแล้ว ที่นี่ผู้ป่วยจะได้รับการสนับสนุนจากคนที่มีใจเดียวกันและอาจทราบถึงพฤติกรรมการกำเริบของโรคก่อนที่พวกเขาจะยอมรับ ไม่ว่าในกรณีใดการดูแลหลังการรักษาสำหรับความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นเป็นกระบวนการตลอดชีวิต

นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง

การกระทำของผู้ที่เป็นโรคควบคุมแรงกระตุ้นอาจเกิดขึ้นได้แตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับลักษณะของความผิดปกติ ควรสังเกตว่าการบำบัดแบบองค์รวมสำหรับความผิดปกตินั้นมีความแตกต่างกันเช่นระหว่างการทำร้ายตัวเอง (การดึงผมแบบบังคับ) กับพฤติกรรมที่ก่อให้เกิดความผิดทางอาญาหรือการทำร้ายอื่น ๆ ควรสังเกตว่าความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นจะไม่สามารถจัดการได้โดยลำพังในกรณีส่วนใหญ่ ปัจจัยชี้ขาดคือความพร้อมสำหรับการบำบัดในส่วนของผู้ที่ได้รับผลกระทบโดยยึดมั่นในขั้นตอนต่างๆอย่างสม่ำเสมอ หลังจากนั้นและพร้อมกันเท่านั้นเราสามารถพูดถึงการช่วยตัวเองได้ มาตรการ. สิ่งเหล่านี้ประกอบด้วยการค้นหาการกระทำทดแทนที่ช่วยลดความตึงเครียดที่สร้างขึ้น การดำเนินการทดแทนนี้ควรเป็นไปได้โดยไม่มีปัญหาและทุกที่เพื่อป้องกันการกำเริบของโรคอย่างสูงสุด สำหรับความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นที่เกี่ยวข้องกับมือตัวอย่างเช่นผู้ประสบภัยสามารถนั่งบนพวกเขาเพื่อป้องกันการกระทำที่ขับเคลื่อนด้วยแรงกระตุ้น ดังกล่าว มาตรการ อาจจำเป็นต้องทำงานร่วมกับนักบำบัดเป้าหมายของความผิดปกติของการควบคุมแรงกระตุ้นมักจะไม่กำจัดความผิดปกติเนื่องจากแทบจะเป็นไปไม่ได้ในปัจจุบัน แต่จะต้องสร้างวาล์วขึ้นมาเพื่อให้ผู้ได้รับผลกระทบสามารถใช้งานได้และสิ่งนั้นก็เป็นประโยชน์เช่นกัน เมื่อรวมกับความจริงที่ว่าเป้าหมายคือการปลดปล่อยบุคคลจากความต้องการที่จะติดตามความผิดปกติของเขาหรือเธอมันขึ้นอยู่กับผู้ได้รับผลกระทบในบริบทของการบำบัดด้วยการสำรวจเพื่อค้นหาโอกาสที่เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้ในชีวิตประจำวันของเขาหรือเธอซึ่งจะ รวมอยู่ในหลักสูตรการบำบัดขั้นต่อไป