ไตรกลีเซอไรด์คืออะไร?
เช่นเดียวกับคอเลสเตอรอล ไตรกลีเซอไรด์อยู่ในกลุ่มไขมันในอาหารจำนวนมาก พวกมันถูกดูดซึมพร้อมกับอาหารผ่านทางลำไส้ เช่น ในรูปของเนย ไส้กรอก หรือผลิตภัณฑ์จากนม จากนั้นร่างกายจะเก็บไตรกลีเซอไรด์ไว้ในเนื้อเยื่อไขมันซึ่งสามารถปล่อยออกมาได้เมื่อต้องการพลังงาน
ร่างกายยังสามารถผลิตไตรกลีเซอไรด์ได้เอง สิ่งนี้ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในตับ แต่ยังเกิดขึ้นในเนื้อเยื่อไขมันด้วย
ไตรกลีเซอไรด์: ความหมายและการเผาผลาญ
ไตรกลีเซอไรด์ประกอบด้วยโมเลกุลกลีเซอรอลที่เชื่อมโยงกับกรดไขมันสามชนิด เมื่อพวกมันถูกทำลาย เอนไซม์พิเศษ (ไลเปส) จะแยกไตรกลีเซอไรด์กลับเป็นกลีเซอรอลและกรดไขมัน จากนั้นกลีเซอรอลจะถูกปล่อยเข้าสู่กระแสเลือด กรดไขมันจะถูกป้อนเข้าสู่วงจรการย่อยสลายอีกวงจรหนึ่ง
ไตรกลีเซอไรด์จะถูกกำหนดเมื่อใด?
แพทย์จะกำหนดค่าเลือดต่างๆ เพื่อชี้แจงอาการและโรคต่างๆ ไตรกลีเซอไรด์มักเป็นหนึ่งในนั้น เหนือสิ่งอื่นใด จะพิจารณาในกรณีที่สงสัยว่ามีความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน มีความสงสัยเช่นนี้ในผู้ป่วยที่มีไขมันสะสมบนผิวหนังที่มองเห็นได้ (เรียกว่า xanthelasma) ค่าห้องปฏิบัติการจะให้ข้อมูลที่แม่นยำยิ่งขึ้นเกี่ยวกับสาเหตุ
ไตรกลีเซอไรด์: ค่าปกติ
แพทย์ต้องการตัวอย่างเลือดเพื่อตรวจไขมันในเลือด เพื่อให้แน่ใจว่าค่าจะไม่ได้รับผลกระทบมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ผู้ป่วยไม่ควรกินหรือดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เป็นเวลาประมาณแปดถึงสิบสองชั่วโมงก่อนที่จะเก็บตัวอย่างเลือด
ความเข้มข้นของไตรกลีเซอไรด์ในซีรั่มไม่ควรเกิน 200 มก./ดล. ในผู้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม สำหรับผู้ป่วยที่มีอาการอยู่ก่อนแล้ว เช่น เบาหวาน หรือโรคหลอดเลือดหัวใจ ค่าในช่วงปกติที่ต่ำกว่ามักเป็นที่ต้องการ
ค่าปกติอื่นๆ ใช้กับเด็ก
ไตรกลีเซอไรด์ต่ำเกินไปเมื่อใด?
ค่าไตรกลีเซอไรด์ต่ำนั้นค่อนข้างหาได้ยากในประเทศที่ร่ำรวยเช่นเยอรมนี สิ่งเหล่านี้สามารถเป็นข้อบ่งชี้ถึงภาวะทุพโภชนาการ การดูดซึมไขมันในลำไส้บกพร่อง หรือภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน อย่างไรก็ตาม การใช้ยาในปริมาณที่มากเกินไปซึ่งควรจะลดระดับไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้นก็สามารถนำไปสู่ค่าที่ต่ำได้เช่นกัน
ไตรกลีเซอไรด์จะเพิ่มขึ้นเมื่อใด?
ไตรกลีเซอไรด์สูงเกินไปจากค่า 200 มก./ดล. (ผู้ใหญ่) อาจเกิดจากความผิดปกติของการเผาผลาญไขมัน หากสิ่งนี้เกิดขึ้นมาแต่กำเนิด จะเรียกว่าภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงปฐมภูมิ หากเกิดขึ้นในบริบทของโรคอื่น แพทย์จะเรียกว่าภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงทุติยภูมิ ไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นในกรณีต่อไปนี้ เช่น:
- โรคอ้วน (ความอ้วน)
- โรคทางเมตาบอลิซึมเรื้อรัง เช่น เบาหวาน โรคคุชชิง หรือโรคเกาต์
- ความผิดปกติของไตเรื้อรัง
- การตั้งครรภ์
- การใช้ยาบางชนิด เช่น beta blockers หรือ corticosteroids
จะทำอย่างไรถ้าไตรกลีเซอไรด์มีการเปลี่ยนแปลง?
ภาวะไตรกลีเซอไรด์ในเลือดสูงอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อสุขภาพอย่างร้ายแรง หากระดับไตรกลีเซอไรด์สูงกว่า 150 มก./ดล. นี่เป็นปัจจัยเสี่ยงในการเกิดโรคเบาหวาน หากสิ่งที่เรียกว่า HDL คอเลสเตอรอล (“คอเลสเตอรอลชนิดดี”) ต่ำเช่นกัน ก็มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคหลอดเลือด เช่น แคลเซียมในหลอดเลือด (ภาวะหลอดเลือดแข็งตัว) ระดับไตรกลีเซอไรด์ที่สูงมาก (มากกว่า 1,000 มก./ดล.) ก็สามารถกระตุ้นให้เกิดตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันได้เช่นกัน ระดับไขมันในเลือดที่เพิ่มขึ้นจึงต้องทำให้เป็นปกติโดยเร่งด่วน
ในหลายกรณี การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตด้วยการออกกำลังกายที่เพียงพอและการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพก็เพียงพอแล้ว หากระดับไตรกลีเซอไรด์ที่เพิ่มขึ้นไม่สามารถลดได้เพียงพอด้วยวิธีนี้ แพทย์สามารถสั่งยาลดไขมันหลายชนิด เช่น สแตตินหรือไฟเบรต
