เลสิก: การรักษาผลกระทบและความเสี่ยง

เพื่อให้สามารถมองเห็นได้อย่างคมชัดอีกครั้ง - โดยไม่ต้อง แว่นตา or คอนแทคเลนส์ - นั่นคือสิ่งที่ เลสิค สัญญา เลสิค (laser in situ keratomileusis) คือก ตาเลเซอร์ ขั้นตอนการผ่าตัดดำเนินการตั้งแต่ปี 1990 เป้าหมายคือการแก้ไขข้อผิดพลาดของการหักเหของแสง เลสิค เป็นที่ต้องการ: ในเยอรมนีเพียงแห่งเดียวจำนวน ตาเลเซอร์ การผ่าตัดมีจำนวนมากกว่า 100,000 ครั้งต่อปีและมีแนวโน้มสูงขึ้น สมาคมคลินิกเฉพาะทางด้านเลเซอร์ตาและการผ่าตัดแก้ไขสายตาผิดปกติของเยอรมันคาดว่าการผ่าตัดเลสิกจะเพิ่มขึ้นทุกปีโดยเฉลี่ย 2015 เปอร์เซ็นต์ภายในปี XNUMX ไม่มีคำถามเกี่ยวกับเรื่องนี้: เลสิคกำลังเฟื่องฟู ปัจจุบันเลสิคถือเป็นขั้นตอนการผ่าตัดสายตาผิดปกติ

เลสิกคืออะไร?

แผนผังสำหรับเลสิค การผ่าตัดตา. คลิกเพื่อดูภาพขยาย ไม่เหมือนแว่นตาหรือ คอนแทคเลนส์ซึ่งเป็นเพียง "เอดส์” เพื่อแก้ไขปัญหาการมองเห็นที่มีอยู่เลสิกจะกล่าวถึงต้นตอของความชั่วร้ายนั่นคือปัญหาการมองเห็นนั้นเอง เลสิกถือว่าได้ผล การผ่าตัดตา ขั้นตอนสำหรับ สายตาสั้น, สายตายาวและ อาการตาพร่า. ขีด จำกัด ของการแก้ไขคือ -10 ไดออปเตอร์สำหรับ สายตาสั้น, +4 diopters สำหรับสายตายาวและ 5 diopters สำหรับ อาการตาพร่า. อย่างไรก็ตามไม่ควรเข้าใจข้อ จำกัด เหล่านี้ว่าเข้มงวด: นอกเหนือจากลักษณะเฉพาะของประเทศและคลินิกแล้วกลุ่มดาวที่เฉพาะเจาะจงด้วยเลเซอร์ยังสามารถเปลี่ยนขีด จำกัด เหล่านี้ได้ดังนั้นในที่สุดไดออปเตอร์หนึ่งหรือสองตัวอาจเป็นผลลัพธ์ที่มากหรือน้อย เงื่อนไขเบื้องต้นที่สำคัญที่สุดสำหรับการทำเลสิกคือความหนาบางส่วนของกระจกตา ความหนาที่เหลือหลังจากการใช้งานจะต้องไม่น้อยกว่า 250 µm หากไม่รับประกันจะต้องไม่ดำเนินการ ข้อห้ามอีกประการหนึ่งตามที่การรักษาด้วยวิธีเลสิกเป็นข้อห้ามเกี่ยวกับโรคกระจกตาที่ก้าวหน้าเรื้อรัง เช่นเดียวกับโรคตาเช่น โรคต้อหิน และ ต้อกระจก. โรคทั่วไป - ตัวอย่างเช่น โรคภูมิต้านตนเอง - ยังห้าม การผ่าตัดเลสิค.

ฟังก์ชันผลและเป้าหมาย

เลสิกเป็นประเภทของ การผ่าตัดตา ในส่วนใดของกระจกตาจะถูกลบออก - และส่วนใหญ่ไม่เจ็บปวด: หลังจาก การบริหาร ของยาชา ยาหยอดตา และผลของมันเกิดขึ้นการดำเนินการก็เริ่มขึ้นเช่นกัน ด้วยความช่วยเหลือของมีดผ่าตัดที่มีความแม่นยำ microkeratome ที่เรียกว่าพนังซึ่งเป็นฝาขนาดเล็กจะถูกสร้างขึ้นบนพื้นผิวกระจกตา เพื่อจุดประสงค์นี้ส่วนบน ความเจ็บปวด- ชั้นกระจกตาที่ไวต่อการสัมผัสถูกเปิดออกโดยการผ่าแบบบาง ๆ ที่ด้านนอกด้านหนึ่ง ซึ่งจะช่วยให้ชั้นที่อยู่ข้างใต้สามารถสัมผัสได้และกระจกตาจะถูกคัดออกตามจุดต่างๆ เลเซอร์จะดำเนินการอย่างหลัง: ในช่วงไมโครมิเตอร์ลำแสงเลเซอร์จะจำลองเนื้อเยื่อกระจกตาและทำให้กระจกตามีความโค้งที่เหมาะสม จากนั้นพับแผ่นพับกลับเข้าที่เดิม หลังจากนั้นเพียงไม่กี่นาทีขั้นตอนผู้ป่วยนอกก็สิ้นสุดลงและผู้ป่วยสามารถกลับบ้านได้โดยมีคำแนะนำเกี่ยวกับพฤติกรรมของเขาในวันต่อ ๆ ไป การมองเห็นที่คมชัดควรกลับมาหลังจากทำตามขั้นตอนในไม่ช้า - อย่างน้อยก็ในกรณีที่ดีที่สุด แน่นอนว่าต้องอนุญาตให้มีการสร้างใหม่ของพนังเป็นระยะเวลาหนึ่งซึ่งเป็นสาเหตุที่ต้องหลีกเลี่ยงการขยี้ตาและสิ่งที่คล้ายกันอย่างเคร่งครัด และ: ในคืนแรกหลังการรักษาต้องใช้ผ้าปิดตาอย่างแน่นอนเช่นเดียวกับที่เป็นอยู่ ยาหยอดตา.

ความเสี่ยงผลข้างเคียงและอันตราย

แม้ว่าร่างกายจะรู้สึกแปลกปลอมเมื่อกระพริบตาหรือ ตาแห้ง เช่นเดียวกับแสงจ้าในแสงแดดและในเวลากลางคืนมักมีผลข้างเคียงตามมา การผ่าตัดเลสิคพวกเขาจะหายไปหลังจากสามเดือนอย่างช้าที่สุดในผู้ป่วย 95 เปอร์เซ็นต์ มีเพียงไม่ถึงหนึ่งเปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยเลสิกทั้งหมดที่มีภาวะแทรกซ้อนระหว่างการผ่าตัด สิ่งเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับพนัง สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดนอกเหนือจากปัจจัยที่มีอิทธิพลของแต่ละบุคคลและจำนวนของยาที่ต้องแก้ไขแล้วประสบการณ์ของศัลยแพทย์ที่ทำการผ่าตัดและเทคนิคที่ใช้ยังมีส่วนสำคัญในความสำเร็จของการรักษาด้วยวิธีเลสิก ความเสี่ยงยังเกิดขึ้นจากขั้นตอนเลสิกด้วยเช่นกันตัวอย่างเช่นการเตรียมแผ่นปิดสามารถ นำ เพื่อตัดกระจกตา เส้นประสาท. เซลล์เยื่อบุผิวได้เช่นกัน ขึ้น ใต้พนังทำให้เกิดความโอ่อ่า ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดแผ่นพับก็สามารถฉีกขาดได้เช่นกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากอุบัติเหตุจากการเล่นกีฬา อย่างไรก็ตามนี่เป็นข้อยกเว้นที่แน่นอน อย่างไรก็ตามปัญหาที่ร้ายแรงที่สุดคือความอ่อนแอของโครงสร้างของกระจกตาหลังจากการลดเนื้อเยื่อ อย่างไรก็ตามแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมและอุปกรณ์ที่ทันสมัยช่วยลดจุดอ่อนเหล่านี้ของขั้นตอนเลสิกได้เป็นส่วนใหญ่ผลลัพธ์ของเลสิคนั้นเป็นที่น่าพอใจโดยรวมโดยเห็นได้จากข้อความของผู้ป่วย: 90 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยพึงพอใจหลังจากการรักษาด้วยวิธีเลสิกนั่นคือสิ่งที่การศึกษาของอเมริกากล่าว อย่างไรก็ตามแม้เลสิกจะไม่มีความเสี่ยงและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้และบางครั้งความคิดเห็นและการประเมินของจักษุแพทย์และผู้เชี่ยวชาญคนอื่น ๆ ก็แตกต่างกันออกไป การชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและผลประโยชน์เป็นที่มาของการโต้เถียงกันอย่างต่อเนื่องในหมู่ผู้เชี่ยวชาญ จนถึงขณะนี้ยังไม่มีผลลัพธ์เกี่ยวกับผลกระทบระยะสุดท้ายของการทำเลสิกที่อาจเกิดขึ้นได้: เนื่องจากการผ่าตัดเลสิกเพิ่งดำเนินการมาตั้งแต่ปี 1990 สุดท้าย แต่ไม่ท้ายสุดมีการอภิปรายเกี่ยวกับความจำเป็นทางการแพทย์ของเลสิก: ผู้เชี่ยวชาญบางคนเห็นว่าเป็น “ ศัลยกรรมวิถีชีวิต” นอกจากนี้ผู้ป่วยจำนวนมากยังไม่ได้รับการทำเลสิกอย่างจริงจังเพียงพอพวกเขาไม่ถือว่าเป็นการผ่าตัด แต่อย่างใด สิ่งที่สำคัญกว่าคือการเคลียร์ผู้ป่วยอย่างเหมาะสมและเป็นมืออาชีพเพื่อที่ว่าในตอนท้ายคุณภาพชีวิตที่มองเห็นจะกลายเป็นความจริงเช่นเดียวกับผู้ป่วยร้อยละ 90: การผ่าตัดเลสิค ด้วยอุปกรณ์ที่ทันสมัยสูงสุด 0.5 ไดออปเตอร์สูงหรือต่ำกว่าค่าเป้าหมายที่คาดการณ์ไว้ ความเสี่ยงที่คำนวณได้อย่างเห็นได้ชัด - เมื่อรูปลักษณ์ที่เฉียบคมเผยให้เห็นในภายหลัง