การผ่าตัดตา

ข้อมูลทั่วไป

การผ่าตัดตาถือเป็นการบำบัดหากมองเห็น เอดส์ และยารักษาตาไม่สามารถช่วยให้อาการดีขึ้นได้อีกต่อไป ดังนั้นจึงถือเป็นทางเลือกสุดท้ายในการบรรเทาความบกพร่องทางสายตาหรือรักษาโรคตาที่ร้ายแรง การผ่าตัดตาที่พบบ่อยที่สุดในปัจจุบันคือ ต้อกระจก การผ่าตัดซึ่งดำเนินการในเยอรมนีประมาณ 600,000 ครั้งต่อปี ปัจจุบันจักษุวิทยาศัลยกรรมกำลังก้าวไปในทิศทางของวิธีการที่ซับซ้อนและอ่อนโยนมากขึ้น ดังนั้นเลเซอร์ที่มีความแม่นยำสูงจะเข้ามาแทนที่มีดผ่าตัดมากขึ้นในอนาคต

การผ่าตัดต้อกระจก

สิ่งที่เรียกว่าการดำเนินการ ECCE ย่อมาจาก extracapsular ต้อกระจก สกัด. เลนส์ที่ขุ่นมัวถูกแทนที่ด้วยเลนส์เทียม การผ่าตัดตานี้ศัลยแพทย์จะทำแผลเล็ก ๆ ที่ขอบกระจกตา

ด้วยการผ่านี้คีมขนาดเล็กจะถูกสอดเข้าไปในช่องด้านหน้าของดวงตาและเจาะรูในแคปซูลเลนส์หน้า การใช้ เสียงพ้น (phacoemulsification) แกนเลนส์ที่ขุ่นมัวจะเป็นของเหลวแทนที่จะถูกดูดโดยศัลยแพทย์ผ่าน cannula จากนั้นจำเป็นต้องใช้เลนส์เทียมในแคปซูลที่มีรูกลวง การทิ้งส่วนหนึ่งของแคปซูลเลนส์ไว้กับที่จึงเป็นไปได้ที่จะป้องกันไม่ให้เนื้อวุ้นตกลงไปข้างหน้าซึ่งอาจเป็นผลแทรกซ้อนเมื่อเปลี่ยนเลนส์จนสุด

การผ่าตัดตาเหล่

เมื่อเหล่ลูกตาจะอยู่ในแกนการมองเห็นที่ไม่ถูกต้องจึงอาจเกิดการมองเห็นซ้อนและความบกพร่องทางสายตาอื่น ๆ ได้ ความผิดปกตินี้สามารถแก้ไขได้โดยการผ่าตัด: กล้ามเนื้อที่ดึงลูกตาไปในทิศทางตรงกันข้ามกับทิศทางของตาเหล่จะสั้นลงในระหว่างการผ่าตัดตาเพื่อให้แรงดึงเพิ่มขึ้นและลูกตาจะคงที่ในแกนภาพทางสรีรวิทยา ในบางกรณีอาจเกิดการแก้ไขมากเกินไปหรือน้อยเกินไปดังนั้นจึงจำเป็นต้องดำเนินการใหม่

การดำเนินงานต้อหิน

หากความดันในลูกตาเพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยา (โรคต้อหิน) ไม่สามารถควบคุมได้ด้วยยาการมองเห็นของตาที่ได้รับผลกระทบสามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดตาเท่านั้น ในสิ่งที่เรียกว่า "การแทรกแซงการกรอง" อารมณ์ขันที่เป็นน้ำส่วนเกินจะถูกระบายออกทางช่องเปิดเทียมในตาขาว ผ่านการดำเนินการนี้ ความดันลูกตา จะลดลงอย่างถาวร อีกทางเลือกหนึ่งใน โรคต้อหิน คือการผ่าตัดด้วยเลเซอร์ (argon laser trabeculoplasty) ซึ่งจะช่วยเพิ่มการไหลเวียนของอารมณ์ขันในน้ำในผู้ป่วยเพียง 50% และใช้เวลาเพียงสองปีเท่านั้น

จอประสาทตา

รอบ ๆ รูหรือรอยแตกในจอประสาทตาอาจหลุดออกได้ สิ่งกระตุ้นการเยือกแข็งรูปวงแหวน (ด้วยสิ่งที่เรียกว่า cryoprobe) หรือการไหม้ (ด้วยเลเซอร์) อาจทำให้เกิดการยึดจอประสาทตากับ คอรอยด์ ผ่านการเกิดแผลเป็นตามมา หากมีขนาดใหญ่ ม่านตาสามารถรักษาได้โดยการทำให้ลูกตาบุ๋มชั่วคราว

เพื่อจุดประสงค์นี้ลูกตาจะถูกรัดด้วย cerclage (แถบซิลิโคน) หรือเย็บซีลโฟมซิลิโคนลงบน ตาขาว จากด้านนอก. เนื่องจากการเยื้องนี้เรตินาจึงอยู่บนชั้นเม็ดสีและสามารถเติบโตไปพร้อมกับมันได้ ภายใต้สถานการณ์บางอย่างร่างกายของน้ำเลี้ยงอาจต้องถูกดูดออกบางส่วนหรือทั้งหมดโดยการดูดในกรณีของก ม่านตาเพราะถ้ามันหดตัวเร็วเกินไปและดึงไปที่เรตินาก็สามารถฉีกขาดและนำไปสู่ การปิดตา.

ภายในดวงตาสามารถเต็มไปด้วยของเหลวที่มีน้ำหนักมากเช่นน้ำมันซิลิโคนเพื่อให้เรตินาถูกกดทับกับชั้นเม็ดสีจากภายใน หากมีรอยแผลเป็นที่ไม่สามารถแก้ไขได้หรือได้รับบาดเจ็บที่กระจกตา กระจกตาของตา ต้องเปลี่ยนเพื่อฟื้นฟูการมองเห็น เพื่อจุดประสงค์นี้กระจกตาจะถูกลบออกจากผู้บริจาคอวัยวะที่เสียชีวิตแล้วปลูกถ่ายในผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบ การผ่าตัดนี้เรียกอีกอย่างว่า keratoplasty