ก่อนกำหนด ดายสกิน เป็นคำทางการแพทย์ที่ใช้อธิบายผลข้างเคียงที่พบได้บ่อยของยาที่รบกวน โดปามีน การเผาผลาญ. ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมา ยาเสพติด ส่วนใหญ่จะใช้สำหรับไฟล์ การรักษาด้วย ของโรคจิตโรคจิตเภทและสภาวะของความปั่นป่วนในช่วงต้น ดายสกิน เป็นผลข้างเคียงที่พบบ่อยโดยเฉพาะทางจิตเวชและประสาทวิทยา อย่างไรก็ตาม ยาแก้แพ้ for อาเจียน เช่น MCP หรือ ดอมเพอริโดน ยังสามารถทำให้เกิดก่อนวัยได้อีกด้วย ดายสกิน.
Dyskinesia ก่อนวัยคืออะไร?
ดายสกินในช่วงต้นหมายถึงความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่อาจเกิดขึ้นได้ในระหว่างการรักษาด้วยยา antidopaminergic เช่น ประสาท or ยาแก้แพ้. ในกรณีนี้การเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจเช่น กระตุก ที่มุมของ ปากการหดเกร็งของท่อระบายน้ำหรือความไม่มั่นคงในการนั่งเกิดขึ้นอย่างเฉียบพลันหรือหลังจากใช้งานเป็นประจำสองสามวัน ผลข้างเคียงสามารถรักษาได้ดีด้วยแอนติโคลิเนอร์จิก เงินทุน.
เกี่ยวข้องทั่วโลก
โดปามีน เป็นสิ่งสำคัญ สารสื่อประสาท ในภาคกลาง ระบบประสาท และจำเป็นสำหรับการวางแผนและ การประสาน ของการเคลื่อนไหว ในการเกิดโรคของ โรคพาร์กินสัน, ตัวอย่างเช่น, โดปามีน มีบทบาทสำคัญ การขาดการเคลื่อนไหวและความแข็งเป็นผลและเป็นอาการที่พบบ่อยในผู้ป่วยพาร์กินสัน ในกรณีของโรคดายสกินในระยะแรกจะตรงกันข้ามคือการเคลื่อนไหวมากเกินไปเนื่องจากไม่สามารถยับยั้งหรือชะลอตัวลงได้อย่างเพียงพออีกต่อไปจากอิทธิพลของโดปามีน ยาเสพติด ที่ทำให้เกิดสิ่งนี้ยับยั้งตัวรับโดปามีนใน สมอง. บางครั้งอาจเป็นผลข้างเคียง แต่บางครั้งก็เป็นผลที่ต้องการในเวลาเดียวกันเนื่องจากการยับยั้งโดปามีนสามารถชะลอการกระตุ้นของ อาเจียน. metoclopramide (MCP) และ ดอมเพอริโดน เป็นสาร antidopaminergic ที่ใช้เป็น ยาแก้แพ้ กับ อาเจียน. อย่างไรก็ตามเนื่องจากมักเป็นระยะสั้นดายสกินในช่วงต้นจึงหาได้ยากด้วย antiemetic การรักษาด้วย. บ่อยขึ้นพวกเขาเกิดขึ้นเป็นปฏิกิริยาต่อผลบางส่วนของ antidopaminergic ประสาท: สารเหล่านี้ยับยั้งการพัฒนาของอาการหลงผิดและ ภาพหลอน โดยรบกวนการเผาผลาญของโดปามีน แต่ยังรวมถึงสารสื่อประสาทอื่น ๆ เช่น acetylcholine, serotonin,หรือ ธาตุชนิดหนึ่ง ดังนั้นจึงถูกนำมาใช้ในโรคทางจิตเวชหลายประเภท แต่ก็เป็นที่นิยมอย่างมากเช่นกัน ความใจเย็น และการทำให้สงบเช่นในหอผู้ป่วยหนัก ผลข้างเคียงของยารักษาโรคจิตที่รุนแรงขึ้นผลข้างเคียงที่ไม่พึงปรารถนาต่อระบบมอเตอร์ก็จะยิ่งมากขึ้น: ดายสกินในช่วงต้น, ดายสกินช้าและอื่น ๆ ที่เรียกว่าผลข้างเคียงของมอเตอร์ extrapyramidal เป็นผลจากการใช้งานในระยะยาว เก่ากว่า ประสาท เช่น คลอโปรมาซีน และ เลโวเมโพรมาซีน, ฮาโลเพอริดอล หรือ melperone ได้รับผลกระทบโดยเฉพาะ ใหม่กว่าที่เรียกว่า neuroleptics ผิดปกติเช่น โคลซาพีน, โอลันซาพีน,หรือ ริสเพอริโดน ได้รับการพัฒนาโดยเฉพาะเหนือสิ่งอื่นใดเพื่อให้มีผลข้างเคียงน้อยลง
อาการข้อร้องเรียนและสัญญาณ
ดายสกินในช่วงต้นเกี่ยวข้องกับข้อร้องเรียนและอาการต่างๆ ในแต่ละกรณีสิ่งเหล่านี้ส่งผลเสียอย่างมากต่อคุณภาพชีวิตของผู้ได้รับผลกระทบและสามารถ นำ ถึงภาวะแทรกซ้อนร้ายแรง ในกรณีส่วนใหญ่ดายสกินในช่วงต้นส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและมักจะเคี้ยวเคลื่อนไหวด้วย ปาก. ความกระสับกระส่ายภายในอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากอาการดายสกินในช่วงต้นและ นำ เพื่อความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจ ผู้ป่วยมักไม่สามารถมีสมาธิได้อย่างถูกต้องและยังต้องทนทุกข์ทรมาน การประสาน ความผิดปกติ หากไม่ได้รับการรักษาดายสกินในช่วงต้นและยังคงใช้ยากระตุ้นต่อไป ตะคิว อาจเกิดขึ้นในกล้ามเนื้อหรือหายใจถี่ แผลอักเสบ ใน สมอง อาจเกิดขึ้นได้ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดเนื่องจากภาวะดายสกินก่อนกำหนดและลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามในบางกรณีการอักเสบยังเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย ความรุนแรงของอาการจะแตกต่างกันไปในแต่ละคนขึ้นอยู่กับยาที่รับประทาน ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้สามารถรักษาได้ดีโดยการหยุดรับประทานยา ความเสียหายระยะยาวมักเกิดขึ้นในกรณีนี้เฉพาะในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาดายสกินในระยะเริ่มแรก
การวินิจฉัยและความก้าวหน้า
“ การยับยั้งการยับยั้ง” (การฆ่าเชื้อเพื่อที่จะพูด) ในศูนย์มอเตอร์ของภาคกลาง ระบบประสาท ทำให้เกิดอาการดายสกินในช่วงต้น: หลังจากใช้ยาต่อเนื่องไม่กี่วันจ้องมองกระตุก ยาชูกำลัง หัว การเอียงเนื่องจากการหดเกร็งของกล้ามเนื้อหรือการกระตุกของท่อน้ำและแม้แต่ความทุกข์ทางเดินหายใจก็เกิดขึ้นนอกจากนี้การนั่งกระสับกระส่าย (akathisia) เป็นผลข้างเคียงโดยทั่วไปการเคลื่อนไหวของมืออาจเกิดขึ้นได้ ในทางตรงกันข้ามก็เป็นไปได้เช่นกันคือกล้ามเนื้อและความแข็งแกร่งในการเคลื่อนไหวที่เหมือนพาร์กินสัน อาการของยานยนต์ทั้งหมดนี้เกิดขึ้นโดยไม่สมัครใจและอาจได้รับความทุกข์ทรมานจากผู้ได้รับผลกระทบเนื่องจากไม่สามารถควบคุมได้ สาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการนี้ ได้แก่ ดายสกินทางระบบประสาทพิษสตริกนีน บาดทะยัก,หรือ โรคไข้สมองอักเสบ. อย่างไรก็ตามประวัติการใช้ยามักให้ข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนเกี่ยวกับสาเหตุและแนะนำการวินิจฉัยโรคดายสกินในระยะเริ่มต้น ประสิทธิภาพของ การรักษาด้วย การเริ่มต้นทันทีในสถานการณ์เหล่านี้ถือเป็นการพิสูจน์ขั้นสุดท้ายของการวินิจฉัย
ภาวะแทรกซ้อน
ดายสกินในช่วงต้นส่งผลให้เกิดข้อร้องเรียนหลายประการซึ่งอาจเป็นภาระที่ค่อนข้างหนักในชีวิตประจำวันของผู้ได้รับผลกระทบและทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมาก การเคลื่อนไหวที่เพิ่มขึ้นเกิดขึ้นซึ่งในกรณีส่วนใหญ่ไม่สมัครใจ บริเวณต่างๆของร่างกายอาจได้รับผลกระทบจากการเคลื่อนไหวและการกระตุกเหล่านี้ ผู้ป่วยยังได้รับความทุกข์ทรมานจากการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจในพื้นที่ของ ปากเพื่อไม่ให้เขาเคี้ยวอย่างอิสระ เป็นผลให้ฟันได้รับบาดเจ็บจึงอาจมี ความเจ็บปวด และความเสียหายในบริเวณปาก ในทำนองเดียวกันมีความรู้สึกไม่สบายตัวและกระสับกระส่ายอยู่ภายใน ไม่ใช่เรื่องแปลกที่กล้ามเนื้อจะเป็นตะคริวเนื่องจากดายสกินในช่วงต้นและอาจเกิดอาการหายใจลำบาก ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดผู้ป่วยเสียชีวิตเนื่องจากหายใจถี่ นอกจากนี้โรคนี้อาจทำให้เกิดการอักเสบทั่วร่างกาย โดยเฉพาะอย่างยิ่ง สมอง อาจได้รับผลกระทบจากสิ่งเหล่านี้ อาการดายสกินในช่วงต้นสามารถรักษาได้ดีเพื่อไม่ให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและความรู้สึกไม่สบายอีกต่อไป ในกรณีนี้การรักษามักดำเนินการด้วยความช่วยเหลือของยา อายุขัยมักไม่ จำกัด
คุณควรไปพบแพทย์เมื่อใด
ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการออกแรงมากเกินไปหรือความเครียดทางร่างกายควรได้รับการตรวจโดยแพทย์ หากข้อร้องเรียนยังคงไม่มีอยู่เป็นเวลาหลายวันถือว่าเป็นเรื่องผิดปกติและควรได้รับคำชี้แจงจากแพทย์ การจัดแนวใด ๆ ของไฟล์ หัวควรนำเสนอไหล่หรือร่างกายส่วนบนต่อแพทย์ หากไม่มีการแก้ไขการเปลี่ยนแปลงทางกายภาพผู้ได้รับผลกระทบจะเสี่ยงต่อความเสียหายอย่างถาวรต่อระบบโครงร่าง ถ้า อาการปวดหัวอาการกระตุกตึงหรือข้อร้องเรียนของกล้ามเนื้ออื่น ๆ เกิดขึ้นทั่วร่างกายขอแนะนำให้ปรึกษาแพทย์ ความรู้สึกผิดปกติเช่น กระตุก หรืออาการชาของ ผิว ควรได้รับการตรวจและรักษา หากอาการไม่สบายเพิ่มขึ้นหรือรุนแรงขึ้นควรปรึกษาแพทย์ทันที หากผู้ป่วยได้รับยา neuroleptics เป็นเวลาสั้น ๆ อาการ dyskinesia ในช่วงต้นอาจเป็นผลข้างเคียงของยา ในสัญญาณแรกจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ที่เข้าร่วมเพื่อไม่ให้ต้องทนทุกข์ทรมานอย่างถาวร สุขภาพ การด้อยค่า ในกรณีที่มีอาการกระสับกระส่ายภายในหรือไม่สบายควรปรึกษาแพทย์ หากญาติสามารถสังเกตเห็นการเคลื่อนไหวของดวงตาที่ผิดปกติในผู้ป่วยหรือหากเกิดความผิดปกติของดวงตาก็จำเป็นต้องไปพบแพทย์ หากสังเกตเห็นความผิดปกติของกล้ามเนื้อในระหว่างการเคี้ยวหรือหากไม่สามารถควบคุมการเคลื่อนไหวของขากรรไกรได้อีกต่อไปโดยสมัครใจแพทย์ควรตรวจสอบและชี้แจงข้อร้องเรียน
การรักษาและบำบัด
โรคดายสกินในระยะแรกสามารถรักษาได้เป็นอย่างดีด้วยยาแก้พิษ: ยา biperiden anticholinergic ยับยั้งการสร้างและการนำแรงกระตุ้นของมอเตอร์ในสมองดังนั้นจึงหยุดการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจ เมื่อได้รับการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำยาควรเริ่มใช้หลังจากนั้นไม่กี่นาที มิฉะนั้นการแช่สามารถทำซ้ำได้หลังจากผ่านไปครึ่งชั่วโมง ปากเปล่า การบริหาร as ยาเม็ด ก็เป็นไปได้และจำเป็นเช่นกัน อีกทางเลือกหนึ่งโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่มีข้อห้ามในการใช้ยาแอนติโคลิเนอร์จิกคือการรักษาด้วย เบนโซซึ่งใช้กันอย่างแพร่หลายเช่น ยานอนหลับ หรือใน การระงับความรู้สึก และทำให้สมองโดยรวมค่อนข้างชื้นในระยะสั้น
Outlook และการพยากรณ์โรค
เนื่องจากอาการดายสกินในระยะแรกเกิดในผู้ป่วยส่วนใหญ่โดย การบริหาร ของยาที่มีฤทธิ์ต้านพิษมักจะมีการถดถอยของอาการที่มีอยู่หลังจากการเปลี่ยนแปลงตารางการรักษาและการหยุดใช้ยา บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยเหล่านี้เป็นอิสระจากอาการหรืออีกวิธีหนึ่งคือความผิดปกติของการเคลื่อนไหวจะได้รับการรักษาโดย การบริหาร ยาแก้พิษที่เหมาะสม การพยากรณ์โรคสำหรับโรคดายสกินในช่วงต้นมักจะดี แต่ก็ยังขึ้นอยู่กับโรคที่เป็นสาเหตุและความรุนแรงของความบกพร่อง หากมีอาการดายสกินในช่วงต้นเป็นเวลาหลายวันอาจมีอาการหายใจลำบากหรือมีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ดังนั้นโรคทุติยภูมิจึงเป็นไปได้ นำ ที่เลวร้ายลงของ สุขภาพ สภาพ. สิ่งเหล่านี้ส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยและในกรณีที่เลวร้ายที่สุดอาจส่งผลให้อายุขัยสั้นลง หากไม่มีการดูแลทางการแพทย์ที่เพียงพอผู้ป่วยอาจมีความบกพร่องอย่างรุนแรงในความสามารถในการรับมือกับชีวิตประจำวัน นอกจากนี้ แผลอักเสบ สามารถพัฒนาในสมองซึ่งเกี่ยวข้องกับข้อ จำกัด ในการทำงานและความเสียหายถาวร หากได้รับการรักษาทางการแพทย์อย่างเพียงพออาการดายสกินในช่วงต้นสามารถรักษาได้ดีด้วยตัวเลือกที่มีอยู่ ยิ่งการบำบัดเกิดขึ้นเร็วเท่าไหร่อาการก็จะยิ่งบรรเทาลงได้เร็วขึ้นเท่านั้น ความเสี่ยงของผลสืบเนื่องตลอดชีวิตจะลดลงเช่นกันในกรณีเหล่านี้
การป้องกัน
การป้องกันโรคดายสกินในระยะแรกเป็นเรื่องยากเนื่องจากเป็นผลข้างเคียงเบื้องต้นของ ยาเสพติด. ตามหลักการแล้วควรกำหนดเมื่อจำเป็นจริงๆเท่านั้น การพิจารณาอย่างรอบคอบระหว่างผลกระทบและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเป็นสิ่งจำเป็นในการบำบัดใด ๆ ในกรณีของการรักษาด้วยระบบประสาทเป็นเวลานานการศึกษาเกี่ยวกับอาการที่เป็นไปได้และการรับรู้ในระยะเริ่มต้นนั้นมีความสำคัญอย่างยิ่งเพื่อที่จะสามารถเริ่มมาตรการรับมือได้ในระยะเริ่มต้น
การติดตามผล
ในกรณีส่วนใหญ่ตัวเลือกในการติดตามดูแลในภาวะดายสกินในระยะเริ่มต้นมี จำกัด มาก ในกรณีนี้ผู้ป่วยมักขึ้นอยู่กับการรักษาโดยตรงและทางการแพทย์เป็นอันดับแรกเพื่อให้ถูกต้องและที่สำคัญที่สุดคือรักษาอาการได้อย่างสมบูรณ์ การหายเองไม่สามารถเกิดขึ้นได้ในกรณีของดายสกินในช่วงต้น ยิ่งตรวจพบโรคเร็วเท่าไหร่การดำเนินโรคก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น ในกรณีส่วนใหญ่โรคนี้ได้รับการรักษาด้วยความช่วยเหลือของยาและมักจะไม่เกิดภาวะแทรกซ้อนพิเศษ จำเป็นต้องใส่ใจกับการรับประทานและการใช้ยาเหล่านี้อย่างถูกต้องและโดยเฉพาะอย่างยิ่งเพื่อเร่งการรักษา อย่างไรก็ตามในบางกรณีสารออกฤทธิ์จะถูกนำเข้าสู่ร่างกายผ่าน เงินทุนซึ่งในกรณีนี้จำเป็นต้องพักในโรงพยาบาล โดยทั่วไปการดูแลและการสนับสนุนจากเพื่อนและครอบครัวมีผลดีอย่างมากต่อการเกิดภาวะดายสกินในระยะแรกและสามารถบรรเทาอาการทางจิตใจได้ ในบริบทนี้ผู้ที่ได้รับผลกระทบมักขึ้นอยู่กับการดูแลผู้ป่วยหนัก การติดต่อกับผู้ป่วยรายอื่นที่เป็นโรคนี้ก็มีประโยชน์ในเรื่องนี้เช่นกัน โดยทั่วไปไม่สามารถคาดการณ์ได้ว่าดายสกินในช่วงต้นจะลดอายุขัยของผู้ได้รับผลกระทบหรือไม่
นี่คือสิ่งที่คุณทำได้ด้วยตัวเอง
เนื่องจากอาการดายสกินก่อนกำหนดเป็นผลข้างเคียงของยาจึงทำให้ สภาพ แน่นอนว่าสามารถหลีกเลี่ยงได้โดยการรับแจ้งเกี่ยวกับความเสี่ยงและผลกระทบเมื่อเลือกใช้ยา ดังนั้นควรเลื่อนยาตามลำดับออกไปและดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ สภาพ ไม่สามารถปฏิบัติเป็นอย่างอื่นได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่ใช้ในระยะยาวแพทย์ควรแจ้งให้ผู้ป่วยทราบถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น ทางเลือกในการช่วยเหลือตนเองจะไม่มีให้สำหรับผู้ป่วยในกรณีนี้ ผู้ป่วยจะต้องพึ่งยาอื่น ๆ เพื่อบรรเทาผลข้างเคียง อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาใหม่และก่อนหยุดยาทุกครั้ง ในกรณีที่รุนแรงภาวะดายสกินก่อนกำหนดอาจทำให้หมดสติหรือหายใจลำบาก ในกรณีนี้ควรไปโรงพยาบาลโดยตรงหรือควรเรียกแพทย์ฉุกเฉินเพื่อหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ จนกว่าแพทย์ฉุกเฉินจะมาถึงผู้ได้รับผลกระทบต้องได้รับเหตุฉุกเฉิน การระบายอากาศ และวางไว้ในไฟล์ ตำแหน่งด้านข้างที่มั่นคง. ในกรณีที่เกิดความปั่นป่วนภายในขอแนะนำให้ผู้ป่วยสงบลง อย่างไรก็ตามการรักษาพยาบาลยังคงเป็นสิ่งที่จำเป็นอย่างเร่งด่วน
