ดอมเพอริโดน

ผลิตภัณฑ์

Domperidone มีจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบเคลือบฟิล์ม ยาเม็ด, ยาเม็ดลิ้นและเป็นสารแขวนลอย (Motilium, generics) ได้รับการสังเคราะห์ในปี พ.ศ. 1974 และได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี พ.ศ. 1979

โครงสร้างและคุณสมบัติ

ดอมเพอริโดน (C22H24CLN5O2, Mr = 425.9 g / mol) เป็นสีขาว ผง ที่ไม่ละลายน้ำในทางปฏิบัติ น้ำ. มันเป็นอนุพันธ์ของเบนซิมิดาโซลและมีโครงสร้างคล้ายคลึงกับบิวทิราฟีนเช่น ฮาโลเพอริดอลซึ่งเช่นเดียวกับดอมเพอริโดนได้รับการพัฒนาที่ Janssen

ผลกระทบ

Domperidone (ATC A03FA03) มีคุณสมบัติในการต้านพิษที่มีความสัมพันธ์กันสูงสำหรับตัวรับ D2 และมีฤทธิ์ต้านการเกิดภายนอก เลือด-สมอง สิ่งกีดขวางในโซนทริกเกอร์ chemoreceptor ต่อต้าน คลื่นไส้และอาเจียน. โดปามีน ยับยั้งการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารส่งเสริมความอิ่มและกระตุ้น ความเกลียดชัง และ กระเพาะอาหาร ความเจ็บปวด. โดยการปิดกั้นผลกระทบของ โดปามีน, Domperidone ทำหน้าที่ prokinetically, ส่งเสริมการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร, เร่งการล้างกระเพาะ, เพิ่มความดันของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างและส่งเสริมการเคลื่อนไหวของหลอดอาหาร

ตัวชี้วัด

สำหรับการรักษาของ คลื่นไส้และอาเจียน.

ปริมาณ

ตามข้อมูลของมืออาชีพ. มักใช้ยาไม่เกินสามครั้งต่อวัน 15 ถึง 30 นาทีก่อนมื้ออาหาร ระยะเวลาในการบำบัด ควรเก็บไว้ให้สั้นที่สุด

ห้าม

  • ความรู้สึกไวเกินไป
  • โปรแลคติโนมา
  • การขยายช่วงเวลา QT และที่เกี่ยวข้อง ปัจจัยเสี่ยง.
  • การใช้สารยับยั้ง CYP3A4 ที่แข็งแกร่งพร้อมกันซึ่งจะช่วยยืดช่วง QT
  • หากกระตุ้นการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารอาจเป็นอันตรายได้
  • ความผิดปกติของตับ

ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

Domperidone ถูกปิดใช้งานโดย CYP3A4 (ลำไส้และตับ การเผาผลาญครั้งแรก) ส่งผลให้การลดลงของ การดูดซึม. สารยับยั้ง CYP3A4 อาจเพิ่มความเข้มข้นในพลาสมา นี่เป็นปัญหาเนื่องจากยาดอมเพอริโดนสามารถยืดช่วง QT ได้ทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ ด้วยเหตุนี้ควบคู่กันไป การบริหาร ด้วยสารยับยั้ง CYP3A4 ที่มีศักยภาพเช่น azole ยาต้านเชื้อรา or แมคโครไลด์ มีข้อห้าม anticholinergics อาจลดผลกระทบของดอมเพอริโดน ยาลดกรด และยาลดความอ้วน ยาเสพติด ลด การดูดซึม ของ domperidone เมื่อให้ยาควบคู่กันไป Domperidone อาจส่งผลต่อ การดูดซึม ของอื่น ๆ ยาเสพติด เนื่องจากมีผลต่อการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหาร

ผลกระทบ

ในฐานะที่เป็น โดปามีน ศัตรู, ดอมเพอริโดนเช่น ประสาท และ เมโทโคลพราไมด์มีศักยภาพมากมาย ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ในภาคกลาง ระบบประสาท. อย่างไรก็ตามสิ่งเหล่านี้ไม่ได้รับการปฏิบัติในทางปฏิบัติเนื่องจาก domperidone ไม่ข้าม เลือด-สมอง อุปสรรค. นอกจากนี้ยังปิดใช้งานบางส่วนในไฟล์ ตับ และมีความสัมพันธ์กับระบบทางเดินอาหาร Domperidone อาจยืดช่วง QT และไม่ค่อยทำให้เกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ Domperidone อาจไม่ค่อยเพิ่มขึ้น โปรแลคติน ระดับที่นำไปสู่การขยายตัวของต่อมน้ำนมเต้านม ความเจ็บปวดการให้นมบุตรการหยุดชะงักและการขาดหายไป ประจำเดือน. ผลข้างเคียงอื่น ๆ ได้แก่ :