ตรวจอุ้งเชิงกราน

พื้นที่ อุ้งเชิงกราน การตรวจสอบเป็นการตรวจป้องกันที่พัฒนาขึ้นโดยเฉพาะสำหรับผู้หญิงโดยสังคมวิทยาศาสตร์และสมาคมวิชาชีพนรีแพทย์ (Berufsverband der Frauenärzte e. V. ) เนื้อหาของมาตรการป้องกันนี้คือเหนือสิ่งอื่นใดคือการประเมินผล ปัจจัยเสี่ยง ที่สามารถ นำ ไปยัง ความไม่หยุดยั้ง (กระเพาะปัสสาวะอ่อนแอ) ในชีวิต นอกเหนือจากการประเมินความเสี่ยงของแต่ละบุคคลแล้ว อุ้งเชิงกราน เช็ครวมถึงข้อมูลที่ครอบคลุมและคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับการรักษาและการป้องกัน ความไม่หยุดยั้ง. ความไม่หยุดยั้ง อธิบายถึงการไม่สามารถกักเก็บปัสสาวะได้ (ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ or กระเพาะปัสสาวะ incontinence) หรืออุจจาระ (อุจจาระไม่หยุดยั้ง). มีหลายสาเหตุของการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ เพราะบทบาทพิเศษของ อุ้งเชิงกราน ในระหว่างการคลอดบุตรหลายสาเหตุเหล่านี้พบได้ในความพิเศษของ สูติศาสตร์ หรือนรีเวชวิทยา ที่พบบ่อยที่สุดคือความล้มเหลวของกลไกการปิดซึ่งส่วนที่สำคัญที่สุดคือกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน โดยปกติความล้มเหลวของกลไกการปิดประกอบด้วยการสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อหูรูด (กล้ามเนื้อปิด) และส่งผลให้ สภาพ ที่เรียกว่า ความเครียดไม่หยุดยั้ง. ความเครียดไม่หยุดยั้ง คือการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่ได้ตั้งใจระหว่างการออกแรงทางกายภาพอันเป็นผลมาจากก กระเพาะปัสสาวะ ปัญหาการปิดซึ่งในระหว่างที่ความดันในกระเพาะปัสสาวะเพิ่มขึ้นและเกินความดันท่อปัสสาวะ ในกระบวนการนี้อุ้งเชิงกรานแสดงถึงจุดอ่อนซึ่งสามารถพบได้แม้ในหญิงสาวที่มีสุขภาพดี ปัจจัยเสี่ยง ประกอบด้วย ความอ้วน (หนักเกินพิกัด) ทั่วไป เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน อ่อนแอหรือเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ. อย่างไรก็ตามเหนือสิ่งอื่นใดการเปลี่ยนแปลงบาดแผลจากการคลอด (การบาดเจ็บที่เกิดจากการคลอด) และกระบวนการชราตามธรรมชาติมีส่วนทำให้เกิดภาวะกลั้นไม่ได้ การตรวจอุ้งเชิงกรานออกแบบมาเพื่อตอบคำถามต่อไปนี้:

• การตั้งครรภ์และการคลอดบุตรมีผลต่อการปิดของอุ้งเชิงกรานอย่างไร?
• อะไรคือมาตรการป้องกันเกี่ยวกับอาการห้อยยานของอวัยวะในช่องคลอดและ / หรืออาการมดลูกหย่อน (descensus vaginae / อาการห้อยยานของช่องคลอดและ / หรืออาการห้อยยานของอวัยวะ, มดลูกหย่อน) และภาวะกลั้นอุจจาระไม่ได้ (ลำไส้อ่อนแอ)?

ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)

หญิงไม่หยุดยั้ง

• การอธิบาย
• การป้องกัน
• การบำบัดโรค

การรักษาอื่นๆ

การตรวจพื้นอุ้งเชิงกรานประกอบด้วยองค์ประกอบต่างๆมากมายที่รวมกันเป็นการตรวจคัดกรองที่ครอบคลุม องค์ประกอบพื้นฐานที่เป็นกิจวัตรสามารถเสริมได้ด้วยการตรวจพิเศษเพิ่มเติม การตรวจจะดำเนินการโดยนรีแพทย์ที่เข้าร่วมเช่นเดียวกับการให้คำปรึกษา องค์ประกอบพื้นฐานมีดังนี้:

• การอภิปรายเกี่ยวกับการประเมินเป้าหมายเกี่ยวกับความเสี่ยงต่อการกลั้นปัสสาวะไม่อยู่และการลดลงของอุ้งเชิงกราน
• บันทึกการดื่มและการเผาไหม้ (ไดอารี่ในห้องน้ำ) เป็นเวลาสามวัน
• เป้าหมาย การตรวจทางนรีเวช ของอุ้งเชิงกราน ได้แก่ การตรวจช่องคลอดและทวารหนักเพื่อหาความหย่อนคล้อยของผนังช่องคลอดด้านหน้าและด้านหลัง (cystocele และ rectocele ตำแหน่งของ portio (“ ส่วนช่องคลอดของ มดลูก“) หรือการระงับตอช่องคลอด (การระงับตอช่องคลอดในกรณีของ สภาพ หลังจากการขยายตัวของมดลูก / การผ่าตัดมดลูก) รวมถึงรอยโรคบาดแผลทางสูติกรรม (การบาดเจ็บทางสูติกรรม) ที่อาจเกิดขึ้นที่ perineum (บริเวณฝีเย็บ) และกล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก (กล้ามเนื้อหูรูดทวารหนัก) และการทำงานของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกราน
• sonography อุ้งเชิงกราน - เสียงพ้น การตรวจปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะ และอุ้งเชิงกราน
• ให้คำปรึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงและการป้องกัน

การตรวจพิเศษดังต่อไปนี้สามารถเสริมการตรวจอุ้งเชิงกราน:

• ระบบทางเดินปัสสาวะ:
  • การเติม cystometry (การวัดความดันกระเพาะปัสสาวะระหว่างการเติม) ด้วย EMG (ไฟฟ้า; วิธี electrophysiological ในการวินิจฉัยทางระบบประสาทที่วัดการทำงานของกล้ามเนื้อไฟฟ้า)
  • ท่อปัสสาวะ การอุด โปรไฟล์ความดัน (ความแตกต่างของโปรไฟล์ความดันกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ)
  • Miktiometry (การวัดการล้างกระเพาะปัสสาวะ)
  • Uroflow (การวัดการไหลของปัสสาวะในระหว่างการล้างกระเพาะปัสสาวะเพื่อกำหนดวัตถุประสงค์ของความผิดปกติในการล้างกระเพาะปัสสาวะหรือการทดสอบการทำงานของทวารหนัก (โปรไฟล์ความดันการปิดทวารหนักการสะท้อนกลับของการยับยั้งทวารหนักความไวและการกำหนดความสามารถ)
• การตรวจสเมียร์ (การตรวจทางเซลล์วิทยา) - หากสงสัยว่ามีการขาดฮอร์โมน
• ตรวจปัสสาวะ

เนื่องจากการตรวจอุ้งเชิงกรานไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของรายการผลประโยชน์ของการประกันสุขภาพตามกฎหมายผู้ป่วยจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายในการตรวจ

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้

ไม่คาดว่าจะเกิดภาวะแทรกซ้อนเมื่อทำการตรวจอุ้งเชิงกรานเนื่องจากเป็นขั้นตอนการวินิจฉัยที่ไม่ลุกลาม