ตับไม่เพียงพอ

ความไม่เพียงพอของตับ - เรียกขาน ตับ ความล้มเหลว - (คำพ้องความหมายในพจนานุกรม: Acute yellow liver atrophy; Acute ตับอักเสบ กับ ตับ ความล้มเหลว; ตับเสื่อมเฉียบพลัน ภาวะตับเสื่อมเฉียบพลัน ank; เฉียบพลัน ตับ ความล้มเหลว; ฝ่อตับเหลืองเรื้อรัง โรคตับเรื้อรัง เรื้อรัง ตับวาย; อาการโคม่า ตับ; โรคไข้สมองอักเสบตับ; ฟูลมิแนนท์ ตับอักเสบ กับ ตับวาย; ตับเหลืองฝ่อ; การสลายตัวของตับ; โรคสมองจากตับ; ตับไม่เพียงพอ โรคตับ; อิกเทอรัส maligne; ตับฝ่อ; ความล้มเหลวของตับ อาการโคม่า; โรคตับเสื่อม; โคม่าตับ; ตับ เนื้อร้าย; เนื้อร้ายในตับที่มีตับวาย เนื้อร้ายในตับ; การฝ่อของตับในตับ; การเสื่อมของเซลล์ตับ เนื้อร้ายของเซลล์ตับ เนื้อร้ายของเซลล์ตับที่มีตับวาย ร้าย ตับอักเสบ ด้วยความล้มเหลวของตับ โรคไข้สมองอักเสบ Portocaval; Praecoma ตับ; ฝ่อตับเหลืองกึ่งเฉียบพลัน; กึ่งเฉียบพลัน parenchymal ตับเสื่อม ank; ICD-10-GM K72.0: ตับวายเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน ICD-10-GM K72.1: ตับวายเรื้อรัง ICD-10-GM K72.9: ตับอักเสบเรื้อรังไม่ระบุรายละเอียด) อธิบายถึงความผิดปกติของการทำงานของตับด้วย ความล้มเหลวบางส่วนหรือทั้งหมดของการทำงานของระบบเผาผลาญ ความล้มเหลวของตับเป็นรูปแบบที่รุนแรงที่สุดของความไม่เพียงพอของตับ นี่เป็นอันตรายถึงชีวิตอย่างเฉียบพลัน สภาพ. รูปแบบของความล้มเหลวของตับสามารถแยกแยะได้ดังต่อไปนี้:

  • ภาวะตับวาย Hyperacute - มีเวลาน้อยกว่า 7 วันระหว่างการเริ่มมีอาการและโรคไข้สมองอักเสบ (คำรวมสำหรับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (ทางพยาธิวิทยา) ใน สมอง).
  • ตับวายเฉียบพลัน (ALV; acute liver failure, ALF) [ICD-10-GM K72.0: ตับวายเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน - ระหว่างเริ่มมีอาการและ encephalopathy อยู่ระหว่าง 7 ถึง 28 วัน fulminant: <7 วันยืดเยื้อ> 4 สัปดาห์
  • ตับวายกึ่งเฉียบพลัน (SALV; SALF) [ICD-10-GM K72.0: ตับวายเฉียบพลันและกึ่งเฉียบพลัน] - มากกว่า 28 วัน (นานถึง 6 เดือน) ระหว่างเริ่มมีอาการและโรคสมอง
  • ความล้มเหลวของตับเฉียบพลันต่อเรื้อรัง (ACLF) แสดงถึงการสลายตัวของตับอย่างเฉียบพลันของโรคตับเรื้อรังที่มีมาก่อนพร้อมกับความล้มเหลวของอวัยวะติดต่อกัน การอยู่รอดในระยะสั้นนั้นแย่มากและขึ้นอยู่กับระยะ ทริกเกอร์คือการติดเชื้อแบคทีเรีย (เช่น โรคปอดบวม/ ปอดบวมการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะหรือแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเอง โรคเยื่อกระเพาะอักเสบ (SBP) / การติดเชื้อในช่องท้อง (ของเหลวในช่องท้อง) โดยไม่มีแผลในลำไส้ (“ การบาดเจ็บที่มีผลต่อลำไส้)) ซึ่งในกรณีนี้ นำ ต่อการอักเสบของระบบ (การอักเสบ) เป็นเอนทิตีที่ค่อนข้างใหม่คำจำกัดความ:
    • การปรากฏตัวของ decompensation เฉียบพลัน
    • การระบุความล้มเหลวของอวัยวะตามมาตรฐานที่ไม่อาจโต้แย้งได้
    • อัตราการเสียชีวิตระยะสั้นสูงมากกว่า 15%
  • ตับวายเรื้อรัง (CLV; CLF) [ICD-10-GM K72.1: Chronic liver failure].

ความล้มเหลวของตับอาจมีสาเหตุหลายประการ ในยุโรปโรคตับอักเสบ (ตับอักเสบ) เป็นสาเหตุหลัก ในอเมริกาอังกฤษและสแกนดิเนเวียสารพิษ (สารพิษ) มีอิทธิพลเหนือกว่า อัตราส่วนทางเพศ: ความล้มเหลวของตับเฉียบพลันดูเหมือนจะส่งผลกระทบต่อผู้หญิงบ่อยกว่าผู้ชาย ตับวายเฉียบพลันเป็นโรคที่ค่อนข้างหายาก ในเยอรมนีมีผู้ป่วยประมาณ 200-500 รายต่อปี หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: การพยากรณ์โรคตับวายเฉียบพลันขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการสาเหตุ (สาเหตุ) โรคก่อนหน้านี้ตลอดจนความเร็วในการเกิดภาวะตับวายเฉียบพลัน (ระยะเฉียบพลัน (ฉับพลันหรือเร็ว) จะดีกว่าการพยากรณ์ล่วงหน้า) สาเหตุการเสียชีวิตส่วนใหญ่คือภาวะสมองบวม (สมอง บวม; ใน 70% ของกรณี) ผู้ป่วยต้องการ การปลูกถ่ายตับ (LTx) ใน 50% ของกรณี ความตาย (การเสียชีวิตเทียบกับจำนวนคนทั้งหมดที่เป็นโรค) ในภาวะตับวายเฉียบพลันคือ 50-75% ผู้ป่วยที่รอดชีวิตจากภาวะตับวายเฉียบพลันมักจะฟื้นตัวได้อย่างสมบูรณ์