ไทรอยด์อักเสบ (ICD-10 E06.-) คือ การอักเสบของต่อมไทรอยด์ (ไธรอยด์). เราสามารถแยกแยะรูปแบบต่อไปนี้ตาม ICD-10:
- รุนแรง ไทรอยด์อักเสบ (ICD-10 E06.0) - การติดเชื้อของ ต่อมไทรอยด์ เกิดจาก แบคทีเรีย, ไวรัสเชื้อรา ฯลฯ ; ส่วนใหญ่ เชื้อ, Streptococci; แอสเปอร์จิลลัสแคนดิดา
- กึ่งเฉียบพลัน ไทรอยด์อักเสบ (E06.1)
- Thyroiditis de Quervain (ไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลัน granulomatous) - ต่อมไทรอยด์อักเสบที่ค่อนข้างหายากซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ ประมาณร้อยละ XNUMX ของผู้ป่วยต่อมไทรอยด์อักเสบทั้งหมด
- ต่อมไทรอยด์อักเสบที่เป็นเม็ด
- ไทรอยด์อักเสบที่ไม่เป็นหนอง
- ไทรอยด์อักเสบของเซลล์ยักษ์
- ไทรอยด์อักเสบเรื้อรังที่มีชั่วคราว hyperthyroidism (E06.2) - มีชั่วคราว hyperthyroidism.
- autoimmune thyroiditis (AIT) (E06.3)
- Hashimoto ของ thyroiditis (hypertrophic) - นำเสนอเป็น lymphocytic thyroiditis เรื้อรังร่วมกับ hypothyroidism [ดูไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ด้านล่าง]
- Hashitoxicosis (ชั่วคราว) - ระยะสั้น hyperthyroidism (hyperthyroidism) มักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มมีอาการ Hashimoto ของ thyroiditis.
- ต่อมไทรอยด์ต่อมน้ำเหลือง
- Struma lymphomatosa (ของ Hashimoto)
- ไทรอยด์อักเสบที่เกิดจากยา (คำพ้องความหมาย: thyroiditis ที่เกิดจากยา; E06.4)
- ไทรอยด์อักเสบเรื้อรังอื่น ๆ (E06.5)
- ต่อมไทรอยด์อักเสบจากไฟโบรซิงเรื้อรัง
- ไทรอยด์อักเสบเหล็กแข็ง
- Struma ของ Riedel (fibrosing thyroiditis เรื้อรัง) - ต่อมไทรอยด์อักเสบรูปแบบที่หายากมาก
- ไทรอยด์อักเสบไม่ระบุรายละเอียด (E06.9)
นอกจากนี้ยังสามารถแยกแยะรูปแบบต่อไปนี้:
- ไทรอยด์อักเสบเงียบ (ไทรอยด์อักเสบเงียบ) - ไทรอยด์อักเสบที่เป็นของไทรอยด์อักเสบจากภูมิต้านทานผิดปกติที่มีอาการไม่รุนแรง
- ไทรอยด์อักเสบหลังคลอด (PPT; หลังคลอดไทรอยด์อักเสบ) - การเกิด autoimmune thyroiditis (AIT) ครั้งแรกภายใน 12 เดือนหลังคลอดด้วยการตรวจหาแอนติบอดีใน euthyroidism ที่มีอยู่ (การทำงานของต่อมไทรอยด์ตามปกติ) ประมาณสี่เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์
- ไทรอยด์อักเสบจากการฉายรังสี - หลังการฉายรังสีด้วยกัมมันตภาพรังสี ไอโอดีน; การ จำกัด ตัวเอง
- ไทรอยด์อักเสบที่เกี่ยวข้องกับมะเร็ง - ต่อมไทรอยด์อักเสบที่เกิดขึ้นในการตั้งค่าของเนื้องอกมะเร็ง
- ไทรอยด์อักเสบจากปรสิต - เกิดจากปรสิตเช่น Echinococcus (พยาธิตัวตืด) หรือ Strongylidae (หนอนรั้วเหล็ก)
อัตราส่วนทางเพศ: ใน thyroiditis de Quervain ผู้หญิงมีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากกว่าผู้ชายถึง 7 เท่า ใน Hashimoto ของ thyroiditisอัตราส่วนเพศชายต่อหญิงคือ 1: 9 อุบัติการณ์สูงสุด: อุบัติการณ์สูงสุดของต่อมไทรอยด์อักเสบเดอเควร์เวนอยู่ระหว่างทศวรรษที่สี่และห้าของชีวิตต่อมไทรอยด์อักเสบของฮาชิโมโตะส่วนใหญ่อยู่ในทศวรรษที่ 3 และ 5 ของชีวิต ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) ของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto อยู่ที่ 5-10% (ในเยอรมนี) ความชุกของต่อมไทรอยด์อักเสบหลังคลอดคือ 0.9-11.7% ต่อมไทรอยด์อักเสบเฉียบพลัน (ติดเชื้อ) หายาก อุบัติการณ์ของ thyroiditis de Quervain ประมาณ 5 โรคต่อประชากร 100,000 คนต่อปี หลักสูตรและการพยากรณ์โรค: ประมาณ 5-25% ของกรณีไทรอยด์อักเสบกึ่งเฉียบพลันทั้งหมดไม่มีอาการทางคลินิก (ต่อมไทรอยด์อักเสบแบบไม่เจ็บปวด) ต่อมไทรอยด์อักเสบในรูปแบบส่วนใหญ่ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์ชั่วคราว (hyperthyroidism หรือ hypothyroidism) มักเกิดขึ้นในระหว่างการเกิดโรค หลังจากต่อมไทรอยด์อักเสบจบลงการเผาผลาญยูไธรอยด์ (การทำงานของต่อมไทรอยด์ตามปกติ) มักจะยังคงอยู่ หากมีการทำลายเนื้อเยื่อของต่อมไทรอยด์อย่างกว้างขวางให้คงอยู่ (“ คงอยู่”) hypothyroidism ต้องมีการเปลี่ยนตัวเกิดขึ้น มักเป็นกรณีของต่อมไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto ใน thyroiditis de Quervain สิ่งนี้เกิดขึ้นใน 2-5 (-15)% ของกรณีเท่านั้นในหลังคลอดต่อมไทรอยด์อักเสบหลังจากมีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินระยะแรก (hyperthyroidism; 1-6 เดือนหลังคลอดระยะเวลา 1-2 เดือน) มีภาวะพร่องในภายหลัง (3 -8 เดือนหลังคลอด) ซึ่งจะเปลี่ยนเป็น euthyroidism (การทำงานของต่อมไทรอยด์ปกติ) Hyperthyroidism ไม่ได้รับการรักษา thyrostatically แต่ตามอาการด้วย beta-blocker ประมาณ 20-64% ของผู้ป่วยที่เป็นไทรอยด์อักเสบหลังคลอดภาวะพร่องไทรอยด์เป็นแบบถาวรและจำเป็นต้องมีการทดแทน
