ถุงกระดูกโป่งพอง

คำนิยาม

ถุงกระดูกโป่งพองอยู่ในประเภทของเนื้องอกในกระดูกที่อ่อนโยน มันคือ เลือด- ถุงที่บรรจุอยู่ในกระดูกซึ่งแบ่งโดย septa ออกเป็นหลาย ๆ ช่องเช่นห้อง ถุงน้ำกระดูกโป่งพองมักเกิดขึ้นเมื่ออายุ 10-20 ปีจึงเป็นรอยโรคของกระดูกในคนหนุ่มสาว

ซีสต์ของกระดูกโป่งพองส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยอย่างแน่นอนก่อนอายุ 20 ปีทั้งสองเพศได้รับผลกระทบเท่ากัน โดยทั่วไปถุงกระดูกโป่งพองสามารถพัฒนาที่กระดูกใดก็ได้ในร่างกายมนุษย์

อย่างไรก็ตามไซต์ที่มักชอบคือ ต้นขา กระดูก (lat. femur) และหนึ่งในสองส่วนล่าง ขา กระดูกได้แก่ กระดูกหน้าแข้ง (lat. tibia)

ในสองสิ่งนี้ กระดูกบริเวณที่พบมากที่สุดของการแสดงอาการคือบริเวณของอภิปรัชญากล่าวคือส่วนที่อยู่ระหว่างกระดูกเพลาและส่วนของกระดูกที่สร้างข้อต่อ นอกจากนี้ถุงกระดูกโป่งพองมักเกิดขึ้นในกระดูกสันหลัง ถุงกระดูกเด็กและเยาวชน เป็นสิ่งสำคัญที่สุด การวินิจฉัยแยกโรค ไปยังซีสต์กระดูกโป่งพอง อย่างไรก็ตามด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคการถ่ายภาพสามารถสร้างความแตกต่างที่ชัดเจนได้

เกี่ยวข้องทั่วโลก

สาเหตุของถุงกระดูกโป่งพองสามารถกำหนดได้ค่อนข้างชัดเจน มีตัวแปรที่เป็นความจริงประมาณ 80% และเป็นถุงกระดูกที่ไม่ทราบสาเหตุหลัก Idiopathic หมายถึงไม่ทราบสาเหตุของการสร้างถุงน้ำหรือไม่สามารถระบุรายละเอียดได้ ความเป็นไปได้ที่สองสำหรับสาเหตุของถุงกระดูกโป่งพองคือการเกิดขึ้นรองจากรอยโรคมะเร็งอื่น ๆ หรือเกิดจากผลข้างเคียงของโรคอื่น นอกจากนี้ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญหรือความบกพร่องทางเพศที่เกี่ยวข้องกับถุงกระดูกโป่งพองที่อาจมีอิทธิพลเชิงสาเหตุ

อาการ

ถุงน้ำกระดูกโป่งพองเป็นแผลที่กระดูกซึ่งมีความรู้สึกไม่สบายค่อนข้างน้อย อาการเจ็บปวด และไม่ค่อยเกิดอาการบวม อย่างไรก็ตามในกรณีพิเศษอาการบวมอาจเด่นชัดมากจนสามารถจำลองเนื้องอกได้เช่นมวลที่มองเห็นได้จากภายนอก

บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยไม่สังเกตด้วยซ้ำว่ามีถุงน้ำในกระดูกโป่งพอง มักจะรับรู้ก็ต่อเมื่อ a กระดูกหัก ของกระดูกที่ได้รับผลกระทบเกิดขึ้นจากผลหรืออาการที่มาพร้อมกัน เนื่องจากถุงน้ำทำให้กระดูกมีความเสถียรและต้านทานน้อยลงจึงสามารถแตกได้ภายใต้ความเครียดที่ต่ำอย่างไม่สมส่วน ดังนั้นถุงกระดูกโป่งพองจึงมักเป็นการค้นพบทุติยภูมิหรือโดยบังเอิญเมื่อถ่ายภาพเอ็กซเรย์หรือ MRI เพื่อบ่งชี้อื่น ๆ เนื่องจากถุงกระดูกโป่งพองเป็นเนื้องอกของกระดูกที่อ่อนโยนจึงไม่มีการสูญเสียน้ำหนัก เหงื่อออกตอนกลางคืน or ไข้ ตามที่คาดไว้กับเนื้องอกมะเร็ง

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยถุงกระดูกโป่งพองทำได้โดยใช้เทคนิคการถ่ายภาพ การวินิจฉัยทางคลินิกเป็นเรื่องยากที่จะเป็นไปไม่ได้เนื่องจากไม่มีอาการทั่วไปที่เพียงพอสำหรับการวินิจฉัยทางคลินิกเพียงอย่างเดียว นอกจากนี้ถุงกระดูกโป่งพองยังแสดงออกในลักษณะที่แปรปรวนมากในผู้ป่วย

อย่างไรก็ตามหากมีหลักฐานในรูปแบบของ ความเจ็บปวด หรือมีอาการบวม กระดูก หรือถ้ามีไฟล์ กระดูกหัก ซึ่งอาจได้รับการกระตุ้นจากถุงกระดูกขั้นตอนแรกคือการทำ รังสีเอกซ์ ในเครื่องบิน 2 ลำ ที่นี่เราสามารถมองเห็นรอยโรคของกระดูกได้อย่างชัดเจนซึ่งโดยปกติจะอยู่ในบริเวณที่มีการแพร่กระจายและสามารถกำหนดได้อย่างชัดเจน นอกจากนี้ยังพูดถึงรอยโรค“ osteolytic” คือการลดลงหรือการสลายตัวของโครงสร้างกระดูกในบริเวณของถุงน้ำ

หากการค้นพบยังคงไม่ชัดเจนอย่างสมบูรณ์หลังจาก รังสีเอกซ์หรือหากไม่สามารถแยกแยะการค้นพบจากไฟล์ การวินิจฉัยแยกโรค ของ ถุงกระดูกเด็กและเยาวชนทำการสแกน MRI MRI แสดงไฟล์ เลือด- รอยโรคกระดูกที่เติมซึ่งตรงกันข้ามกับ ถุงกระดูกเด็กและเยาวชน มีลักษณะเฉพาะคือคั่นด้วยกะบัง การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้โดยการเปิด ตรวจชิ้นเนื้อ.

ภาพ MRI ไม่ได้ถูกนำมาเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยรอยโรคกระดูกโป่งพองจนกว่าจะถึง รังสีเอกซ์ ได้รับการดำเนินการ ลักษณะเฉพาะของถุงกระดูกโป่งพองใน MRI คือเป็นกระดูก เลือด- รอยโรคที่บรรจุซึ่งติดตั้งโดย septa พบในกระดูกท่อเช่น ต้นขาส่วนใหญ่อยู่ในพื้นที่ของอภิปรัชญา

ปรากฏการณ์ทั่วไปของซีสต์กระดูกโป่งพองใน MRI เรียกว่า "fluid-fluid-level" สิ่งนี้อธิบายถึงปรากฏการณ์การแบ่งชั้นซึ่งเกิดจากการจมลงของส่วนประกอบในเลือดที่อยู่ในถุงน้ำ ปรากฏการณ์การแบ่งชั้นอาจมีลักษณะเหมือนการแบ่งย่อยของซีสต์ที่มีอยู่แล้วในห้องเนื่องจากส่วนประกอบของเลือดหรือตะกอนที่สะสมปรากฏเป็นเส้น ในภาพ MRI ไฟล์ การวินิจฉัยแยกโรค ของถุงกระดูกเด็กและเยาวชนสามารถแยกออกได้เป็นอย่างดีเนื่องจากการแยกที่มีอยู่เนื่องจากซีสต์กระดูกที่ถูกแบ่งออกเป็นลักษณะของถุงกระดูกโป่งพอง