Baker cyst ในเด็ก

บทนำ / นิยาม

พื้นที่ ถุงเบเกอร์ ได้รับการอธิบายครั้งแรกในศตวรรษที่ 19 โดยศัลยแพทย์ชาวอังกฤษ William M. Baker เรียกอีกอย่างว่า ข้อเข่า ปมประสาท or ถุง popliteal. มันเป็นถุงรูปถุงคล้ายถุงของเบอร์ซาที่ด้านหลังของ ข้อเข่าซึ่งมักเกิดขึ้นบ่อยในเด็กอายุไม่เกิน 15 ปี

มักเกิดขึ้นโดยไม่มีอาการ แต่อาจทำให้เกิดความรู้สึกตึงเครียดได้ โพรงเข่า. โดยทั่วไปทัศนคติที่ช่างสังเกตและรอดูจะนำไปใช้ในการบำบัดเนื่องจากซีสต์ของเบเกอร์สามารถลดลงได้เองในช่วงของเด็ก อีกวิธีหนึ่งต้องพิจารณาการดำเนินการ

การเชื่อมโยงกับ โรคไขข้อ หายาก ความผิดปกติของขารูปตัว X (หัวเข่า) เกิดขึ้นบ่อยขึ้น นอกจากถุงน้ำเบเกอร์ที่แท้จริงในเด็กแล้วยังมีภาพทางคลินิกของสิ่งที่เรียกว่า pseudocyst

สาเหตุเป็นโรคร่วมหรือ Bursitisอันเป็นผลมาจากการเกิดของเหลวอักเสบ มันสามารถปรากฏในรูปแบบของถุงของ bursa - กล้ามเนื้อต้นขา (Musculsus quadriceps femoris)

  • กระดูกต้นขา (โคนขา)
  • เอ็นต้นขา (เส้นเอ็น quadriceps)
  • Kneecap (กระดูกสะบ้า)
  • เอ็นสะบ้า (เอ็นสะบ้า)
  • การใส่เส้นเอ็น Patellar (Tuberositas tibiae)
  • กระดูกหน้าแข้ง (tibia)
  • Fibula (น่อง)

อาการ

ในกรณีส่วนใหญ่ถุงของ Baker ทำให้เด็กแทบไม่รู้สึกไม่สบายเลย อาการเจ็บปวด อาจแผ่ไปที่ไฟล์ ต้นขา บริเวณหลังเข่าและกล้ามเนื้อน่อง อย่างไรก็ตามสิ่งที่พบบ่อยกว่าคือความรู้สึกตึงเครียดใน โพรงเข่าซึ่งจะเพิ่มขึ้นระหว่างการออกแรงทางกายภาพแล้วลดลงอีกครั้ง

เนื่องจากปริมาณของเหลวในถุงน้ำเพิ่มขึ้น โดยปกติขนาดของถุงจะแตกต่างกันไประหว่างวอลนัทและไข่ไก่ ข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวอาจเกิดขึ้นได้โดยเฉพาะเมื่อไฟล์ ข้อเข่า งอ

ขนาดของถุงน้ำที่ใหญ่ขึ้นอาการอาจรุนแรงขึ้นในรูปแบบของ ความเจ็บปวด และการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เมื่อคลำถุงน้ำโครงสร้างยืดหยุ่นที่นูนจะเข้าครอบงำซึ่งไม่ควรสับสนกับเนื้องอก ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คือการแตกของถุงน้ำซึ่งของเหลวที่มีอยู่ในถุงน้ำจะผ่านเข้าไปในเนื้อเยื่อ

อาการจะเกิดขึ้นพร้อมกับการบวมและความดันที่เพิ่มขึ้น ความเจ็บปวด. อาการจะคล้ายกับอาการของลึก หลอดเลือดดำ ลิ่มเลือดอุดตัน ของ ขาซึ่งควรชี้แจงในเชิงวินิจฉัย หากถุงเนื้อเยื่อที่เต็มไปด้วยของเหลวออกแรงกดเส้นประสาทอาจเกิดการรบกวนทางประสาทสัมผัสจนถึงอัมพาตได้

ก่อให้เกิด

สาเหตุที่แท้จริงของ Baker's cyst ในเด็กยังไม่ได้รับการชี้แจง ถุงถุงรูปถุงจะปรากฏขึ้นเองตามธรรมชาติ สันนิษฐานว่าเป็นการผลิตมากเกินไป แต่กำเนิดของ ของเหลวไขข้อซึ่งแสวงหาเส้นทางที่มีการต่อต้านน้อยที่สุด

ตั้งแต่ ข้อต่อแคปซูล ที่ด้านหลังของข้อเข่ามีความยืดหยุ่นเป็นพิเศษส่วนนูนทรงกลมจะพัฒนาขึ้นที่จุดนี้ มันบังคับทางผ่านกล้ามเนื้อ หัว ของกล้ามเนื้อน่อง (M. Gastrocnemicus) และเอ็นที่แนบมาของกล้ามเนื้อ semimembranous (M. เกิดขึ้นบ่อยในเด็กผู้ชายก่อนอายุ 15 ปี

ในทางตรงกันข้ามกับ pseudocyst ของผู้ใหญ่ถุงของ Baker มีความสัมพันธ์กับโรครูมาติกน้อยกว่าการผิดรูปตัว X โรคพื้นฐานเช่น โรคไขข้อ และ โรคข้ออักเสบ จึงไม่อยู่ในสาเหตุใน ในวัยเด็ก. ในเด็กเรียกว่า ปมประสาท สามารถพัฒนาอันเป็นผลมาจากการระคายเคืองอย่างถาวรของปลอกหุ้มเอ็นกล้ามเนื้อ