การทดสอบ IgG (การทดสอบ IgG / IgG4) เป็นขั้นตอนการแพทย์ในห้องปฏิบัติการที่สามารถใช้ในการวินิจฉัยได้ แพ้อาหาร. ด้วยความช่วยเหลือของขั้นตอนการทดสอบควรเป็นไปได้ที่จะได้ข้อสรุปเกี่ยวกับปฏิกิริยาที่เป็นตัวกลางของ IgG ประเภท III ตาม Coombs และ Gell อาหารเกือบทุกชนิดสามารถ นำ ต่อการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของแอนติบอดีในผู้ป่วยจำนวนมากเนื่องจากการแพ้ทำให้เกิดอาการมาก ตามคำจำกัดความของ European Academy of Allergy and Clinical Immunology (EAACI, 1994) ปฏิกิริยาต่อไปนี้หลังจากการบริโภคอาหารเรียกว่าการแพ้อาหารหรือปฏิกิริยาการแพ้อาหาร:
- ปฏิกิริยาที่เป็นพิษ: อาหารเป็นพิษ
- ปฏิกิริยาที่ไม่เป็นพิษ
- ปฏิกิริยาที่ไม่ใช่ภูมิคุ้มกัน
- การแพ้เอนไซม์
- การแพ้ทางเภสัชวิทยา
- การแพ้วัตถุเจือปนอาหาร
- ปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน
- IgE- สื่อกลาง:
- แพ้อาหาร IgE อิสระ (IgA หรือ IgG-mediated): โรค celiac (ตังenteropathy -induced; โรคเรื้อรัง ของลำไส้เล็ก เยื่อเมือก (ซับของ ลำไส้เล็ก) เนื่องจากความไวต่อโปรตีนในเมล็ดพืช ตัง).
การรับประทานอาหารที่แพ้อาจทำให้เกิดการอักเสบเรื้อรังซึ่งบางอย่างไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยวิธีการทั่วไป ในการตรวจหาการแพ้อาหารแต่ละชนิดการตรวจหาแอนติบอดีจะถูกวิเคราะห์โดย immunoassay (การทดสอบการจับแอนติบอดี)
ข้อบ่งชี้ (พื้นที่ใช้งาน)
- อาการปวดท้อง และความรู้สึกไม่สบาย - ขึ้นอยู่กับ แพ้อาหารปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันอาจเกี่ยวข้องกับกระบวนการอักเสบและเซลล์ ภาวะน้ำตาลในเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมาก ในบริบทของ โรค celiacขึ้นอยู่กับการแพ้ภูมิคุ้มกันของส่วนประกอบของ ตังอาจมีความเสียหายต่อลำไส้ เยื่อเมือกซึ่งอาจทำให้รุนแรง ความเจ็บปวด.
- ท้องอืด - เป็นอาการทั่วไปของ แพ้อาหาร คือความรู้สึกอิ่ม
- ท้องอืด - อันเป็นผลมาจากความผิดปกติของลำไส้เนื่องจากการแพ้อาหารอาจมีอาการท้องอืดและท้องอืดอย่างรุนแรง (อุตุนิยมวิทยา)
- อาการท้องร่วงกำเริบ (กำเริบ) - เนื่องจากคุณสมบัติการดูดซึมของลำไส้เปลี่ยนแปลงไปอาการท้องร่วงจึงเกิดขึ้นบ่อยขึ้น
- ปวดกล้ามเนื้อ (กล้ามเนื้อ ความเจ็บปวด) และปวดข้อ (อาการปวดข้อ).
- Cephalgia (ปวดศีรษะ) อาจเป็นไมเกรน
- ปัญหาพฤติกรรมในเด็ก
ก่อนการตรวจ
ประวัติทางการแพทย์ - ประวัติทางการแพทย์มีบทบาทสำคัญในการวินิจฉัยการแพ้อาหาร:
- อาการแพ้อาหารเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหน?
- อาหารอะไรที่ทำให้เกิดปฏิกิริยา?
- อะไรคือความสัมพันธ์ชั่วคราวระหว่างปฏิกิริยากับการบริโภคอาหาร?
- มีปัจจัยที่มีอิทธิพลเช่นการบริโภคกาแฟและแอลกอฮอล์หรือไม่?
- อาการจะเกิดขึ้นขึ้นอยู่กับการออกแรงทางกายภาพหลังรับประทานอาหารหรือไม่?
- มีปัจจัยจูงใจเช่นโรคภูมิแพ้อื่น ๆ หรือไม่?
การใช้ขั้นตอนการทดสอบอื่น ๆ :
- การทดสอบทิ่ม - ใช้ชุดของสารก่อภูมิแพ้ในอาหารที่พบบ่อยที่สุดก การแพ้อาหาร สามารถสงสัยได้โดยการทิ้งสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นแล้วให้คะแนนชั้นบนของ ผิว. ปฏิกิริยาเชิงบวกต่อสารละลายของอาหารที่วางไว้ในผิวหนัง (ในผิวหนังชั้นหนังแท้) ใน การทดสอบทิ่ม ไม่เทียบเท่ากับไฟล์ โรคภูมิแพ้.
- การทดสอบแพทช์ Atopy - เป็นรูปแบบของการทดสอบที่เกิดขึ้นเองซึ่งในการตรวจจับการแพ้อาหารสารก่อภูมิแพ้ที่อาจเกิดขึ้นซึ่งสามารถก่อให้เกิดปฏิกิริยาทันทีตาม Coombs และ Gell ถูกนำไปใช้กับ cutis ผิว ประกอบด้วย: หนังกำพร้า / ผิวหนังชั้นบนและคอเรียม / หนังแท้)
- การทดสอบการยั่วยุ - ขั้นตอนการทดสอบนี้แสดงถึง ทอง มาตรฐานเนื่องจากปฏิกิริยาต่ออาหารแสดงถึงปฏิกิริยาการแพ้หรือหลอก ผู้ป่วยและผู้วิจัยไม่ทราบถึงอาหารที่ผู้ป่วยรับประทานเข้าไปหากเป็นไปได้ อย่างไรก็ตามเป็นปัญหาที่ไฟล์ ปฏิกิริยาการแพ้ สามารถเกิดขึ้นได้ซึ่งสามารถ นำ ไปยัง ช็อกดังนั้นการทดสอบนี้จะต้องดำเนินการโดย โรคภูมิแพ้- แพทย์ที่มีประสบการณ์ซึ่งสามารถดำเนินมาตรการฉุกเฉินที่เหมาะสมได้
- อาหาร - ด้วยความช่วยเหลือของการละเว้นและการรับประทานอาหารเพิ่มเติมสามารถสรุปได้ว่าแพ้อาหาร
ขั้นตอน
การทดสอบ IgG ขึ้นอยู่กับการใช้ขั้นตอน ELISA ELISA คืออิมมูโนแอสเซย์ซึ่งเป็นวิธีการตรวจหาแอนติบอดี ด้วยความช่วยเหลือของการค้นหาพิเศษ แอนติบอดีไม่เพียง แต่สามารถตรวจจับสารได้ แต่ยังสามารถวัดปริมาณได้อีกด้วย ความผูกพันของแอนติบอดีค้นหากับสารที่ต้องการซึ่งแสดงถึงแอนติเจนส่งผลให้เกิดความซับซ้อนที่สามารถย้อมสีได้ในภายหลังขึ้นอยู่กับวิธีการ โดยเฉพาะการทดสอบ IgG จะค้นหา IgG แอนติบอดี ที่ถูกนำไปต่อต้านอาหารต่างๆและสามารถกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันในร่างกาย จากนั้นผู้ป่วยจะได้รับรายชื่ออาหารที่ส่งเสริมการปล่อย IgG แอนติบอดี. อาร์กิวเมนต์สำหรับการทดสอบ IgG
- สิ่งพิมพ์จากทศวรรษ 1980 แสดงให้เห็นว่า IgG4 เฉพาะแอนติเจนสามารถส่งเสริมได้ ธาตุชนิดหนึ่ง ปล่อยจาก granulocytes basophilic ธาตุชนิดหนึ่ง เป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในการเกิดอาการแพ้เฉียบพลัน
- มีการระบุการทดสอบ IgG (ระบุ) เมื่อ โรค celiac เป็นที่น่าสงสัยและมีการขาด IgA (การขาด IgA ที่เลือกในร่างกาย) ตามการศึกษาต่างๆ
- การหลีกเลี่ยงส่วนประกอบของอาหารที่ไม่ย่อยตามลำดับมักมีผลดีต่อโรคเรื้อรังที่เกี่ยวข้องเช่นโรคภูมิแพ้ กลาก (โรคประสาทอักเสบ) หรือ โรคข้อเข่าเสื่อม (โรคข้อเสื่อม).
ข้อโต้แย้งในการทดสอบ IgG
- สมาคมผู้แพ้ต่างๆเตือนไม่ให้มีการประเมินค่าการวินิจฉัยของการทดสอบ IgG หรือ IgG4 สูงเกินไป
- การทดสอบ IgG4 สำหรับ IgG4 ในรูปแบบ เลือด การต่อต้านอาหารต่างๆนั้นมีความซับซ้อนเนื่องจากส่วนประกอบของอาหารหลายร้อยชนิดสามารถรับผิดชอบต่อ ปฏิกิริยาการแพ้.
- ผลลัพธ์ที่เป็นบวกในการทดสอบ IgG4 มีความสัมพันธ์เพียงเล็กน้อยกับอาการทางคลินิกดังนั้นจึงมีความจำเพาะไม่เพียงพอ (ความน่าจะเป็นที่คนที่มีสุขภาพดีที่ไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคนั้นจะถูกตรวจพบว่ามีสุขภาพดีในการทดสอบด้วย)
- มีการศึกษาน้อยเกินไปที่มีการออกแบบที่เพียงพอเพื่อรองรับไฟล์ ความถูกต้อง ของการทดสอบ IgG
- จากผลการวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันการก่อตัวของ IgG4 ต่อส่วนประกอบของอาหารแสดงถึงการตอบสนองทางสรีรวิทยาและไม่ได้บ่งบอกถึงการแพ้ แต่คิดว่า IgG4 มีบทบาทสำคัญในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันต่อส่วนประกอบของอาหาร
หลังการตรวจ
หลังจากการทดสอบเสร็จสิ้นผู้ป่วยจะได้รับรายชื่ออาหารที่ควรหลีกเลี่ยงเพื่อป้องกันปฏิกิริยาการแพ้อาหาร