ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นส่วนประกอบสำคัญในการวินิจฉัยภาวะติดเชื้อ * (เลือด พิษ).
ประวัติครอบครัว
- สุขภาพโดยทั่วไปของสมาชิกในครอบครัวของคุณเป็นอย่างไร?
คำอธิบายทางสังคม
ปัจจุบัน ประวัติทางการแพทย์/ ประวัติทางการแพทย์ตามระบบ (ข้อร้องเรียนทางร่างกายและจิตใจ) [ประวัติทางการแพทย์ของบุคคลที่สามถ้ามี]
- คุณมีไข้หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นนานแค่ไหนและสูงแค่ไหน?
- คุณสังเกตเห็นชีพจรที่เร็วเกินไปหรือไม่?
- คุณสังเกตเห็นการหายใจเร็ว (เครียด) หรือไม่ *
- คุณรู้สึกไม่ดี? หมดแรง? *
- อาการเป็นอยู่นานแค่ไหน? มีการเปลี่ยนแปลงความรุนแรงหรือไม่?
- จำเหตุการณ์ที่กระตุ้นได้หรือไม่?
- มีความผิดปกติทางระบบประสาทเช่นการรู้สึกตัวผิดปกติหรือไม่ *.
- คุณได้รับบาดเจ็บหรือไม่?
การพรรณนาถึงพืชพันธุ์รวมถึงการประเมินคุณค่าทางโภชนาการ
- คุณสูบบุหรี่หรือเปล่า? ถ้าใช่บุหรี่ซิการ์หรือไปป์วันละกี่มวน?
- คุณดื่มแอลกอฮอล์หรือไม่? ถ้าใช่ดื่มแบบไหนและกี่แก้วต่อวัน?
- คุณใช้ยาหรือไม่? ถ้าใช่ยาอะไรและบ่อยแค่ไหนต่อวันหรือต่อสัปดาห์?
ประวัติตนเองรวมถึง ประวัติการใช้ยา
- เงื่อนไขที่มีอยู่ก่อน (การติดเชื้อ)
- การดำเนินการ
- การแพ้
- การตั้งครรภ์
- ประวัติการใช้ยา
Sepsis สามารถจำแนกได้ตามคะแนนดังต่อไปนี้:
- คะแนน APACHE II - สรีรวิทยาเฉียบพลันและเรื้อรัง สุขภาพ การประเมิน.
- คะแนน Sepsis ตาม Elebute / Stoner
- SAPS-II - คะแนนทางสรีรวิทยาเฉียบพลันที่ง่ายขึ้น
- คะแนน SOFA - การประเมินความล้มเหลวของอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อ
ในคะแนนเหล่านี้จะมีการบันทึกเกณฑ์ต่างๆ ซึ่งรวมถึง เลือด ความดันชีพจรพารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการต่างๆ ฯลฯ
* หากสงสัยว่าติดเชื้อแบคทีเรียให้ส่งต่อโรงพยาบาลทันที!
