ปวดในเอ็นสะบ้า

คำนิยาม

อาการเจ็บปวด ใน เอ็นสะบ้า เป็นความรู้สึกที่ไม่พึงประสงค์บางครั้งแทงหรือดึงในบริเวณเอ็นสะบ้า ในทางกายวิภาคเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าเป็นโครงสร้างเอ็นที่หยาบกร้านระหว่างด้านล่างของกระดูกสะบ้าและกระดูกแข้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่ท่อแข้งซึ่งเป็นกระบวนการกระดูกหยาบที่ด้านหน้าของกระดูกแข้ง เอ็นกระดูกสะบ้ามีส่วนเกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวใน ข้อเข่า เพราะเป็นส่วนหนึ่งของไฟล์ ข้อต่อแคปซูล. เอ็นสะบ้า เครียดเป็นพิเศษในระหว่างการหยุดเคลื่อนไหวแบบกระตุกและ / หรือการเปลี่ยนทิศทางอย่างรวดเร็ว

สาเหตุของอาการปวดในเอ็นสะบ้า

อาการเจ็บปวด ใน เอ็นสะบ้า อาจเกิดจากโรคต่างๆหรือการบาดเจ็บ อย่างไรก็ตามโดยทั่วไปแล้วเอ็นกระดูกสะบ้าเองกระดูกสะบ้าหรือโครงสร้างในบริเวณใกล้เคียงมักได้รับผลกระทบ ภาพทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงซึ่งควรค่าแก่การกล่าวถึง ความเจ็บปวด ในเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า โรคปลายสะบ้าหัวเข่า, รีโทร - สะบ้า โรคข้ออักเสบการฉีกขาดหรือฉีกขาดบางส่วนของเอ็นกระดูกสะบ้าและการอักเสบ

นอกจากนี้ความรู้สึกเจ็บปวดในเอ็นสะบ้ามักเกิดขึ้นภายหลัง เอ็นไขว้ ศัลยกรรม. ในการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมในแต่ละกรณีการวินิจฉัยที่แน่นอนเป็นสิ่งสำคัญเนื่องจากมีสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดอาการปวดในเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า จากการใช้งานข้อเข่ามากเกินไปอาจทำให้เกิดการสึกหรอของเอ็นสะบ้าอย่างเรื้อรังซึ่งมาพร้อมกับอาการปวดอย่างรุนแรง

ภาพทางคลินิกนี้เรียกว่า โรคปลายสะบ้าหัวเข่าถ้าอาการปวดควรอยู่ที่ปลายด้านล่างของกระดูกสะบ้า คำพ้องความหมายสำหรับ โรคปลายสะบ้าหัวเข่า ได้แก่ “ โรคกระดูกทับเส้น”“ เข่าจัมเปอร์” และ“tendinitis ปาทัลแล”. สาเหตุของโรคคือความเครียดแรงดึงที่เส้นเอ็นกระดูกสะบ้ามากเกินไป

ดังที่คำพ้องความหมาย "เข่าของจัมเปอร์" แสดงให้เห็นแล้วกีฬาบางประเภทมีแนวโน้มที่จะเกิดโรคเอ็นกระดูกสะบ้าหัวเข่า ซึ่งรวมถึงวอลเลย์บอลและบาสเก็ตบอลและในกรีฑากระโดดไกลและกระโดดสูง อย่างไรก็ตาม Patellar tendon syndrome สามารถพัฒนาได้โดยไม่ขึ้นกับปัจจัยที่กล่าวมาข้างต้นเนื่องจากอายุหรือพยาธิสภาพหลักอื่น ๆ ในบริเวณข้อเข่าและเอ็นกระดูกสะบ้า

อาการโดยทั่วไปคืออาการปวดที่เกิดขึ้นในระยะไม่รุนแรงเริ่มแรกเกิดจากความเครียดหนักและในระยะที่สูงขึ้นแล้วภายใต้ความเครียดต่ำเช่นการปีนบันไดหรือแม้กระทั่งการพักผ่อน อาการปวดมักจะอยู่ที่ส่วนล่างของกระดูกสะบ้านั่นคือที่ขั้วส่วนปลาย นี่คือที่มาของเอ็นสะบ้าอย่างแม่นยำ

หากเส้นเอ็นกระดูกสะบ้ามีอาการปวดแพทย์ควรชี้แจงว่าโรคเอ็นกระดูกทับเส้นเป็นสาเหตุที่เป็นไปได้หรือไม่จากนั้นให้ทำการรักษาตามนั้น การฉีกขาดของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าอันเป็นสาเหตุของความเจ็บปวดในเส้นเอ็นกระดูกสะบ้านั้นค่อนข้างหายากเนื่องจากเป็นภาพทางคลินิกหรือรูปแบบการบาดเจ็บที่พบได้น้อย อย่างไรก็ตามขึ้นอยู่กับความเสียหายที่เกิดขึ้นก่อนหน้านี้กับเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าหรือขึ้นอยู่กับความแข็งแรงของการรับน้ำหนักมากเกินไปและผลการยกอาจเกิดการฉีกขาดของเส้นเอ็น

การฉีกขาดที่รู้จักกันในทางการแพทย์ว่าเป็นรอยแตกสามารถปรากฏให้เห็นได้ตามจุดต่างๆ ในวัยเด็กเส้นเอ็นกระดูกสะบ้ามีแนวโน้มที่จะฉีกขาดที่ฐานของกระดูกแข้ง แต่ในวัยที่อายุมากขึ้นจะมีแนวโน้มที่จะฉีกขาดที่จุดกำเนิดนั่นคือที่ขอบด้านล่างของกระดูกสะบ้า ในทั้งสองกรณีผู้ที่ได้รับผลกระทบจะบ่นว่ามีอาการปวดอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริเวณใกล้เคียงกับกระดูกสะบ้า

นอกจากนี้การเคลื่อนไหวใน ข้อเข่า ถูก จำกัด ไว้ในขอบเขตที่ไม่สามารถขยายส่วนขยายที่สมบูรณ์ได้อีกต่อไป ในกรณีที่เส้นเอ็นแตกสมบูรณ์จะมีการยกขึ้น กระดูกสะบ้าหัวเข่าเช่นกระดูกสะบ้าสามารถมองเห็นได้เมื่อเปรียบเทียบกับด้านที่มีสุขภาพดี สามารถใช้มาตรการวินิจฉัยต่างๆเพื่อประเมินว่าเอ็นกระดูกสะบ้าฉีกขาดหรือฉีกขาดทั้งหมดเท่านั้น

การรักษานั้นขึ้นอยู่กับสิ่งนี้ ความเจ็บปวดในเอ็นสะบ้ามักเกี่ยวข้องกับ เอ็นไขว้ การผ่าตัดหรือการทำศัลยกรรมตกแต่งเอ็นไขว้ เหตุผลนี้คือความจริงที่ว่าส่วนหนึ่งของเอ็นกระดูกสะบ้าถูกนำมาใช้ในการต่อกิ่งเช่นเพื่อทดแทนส่วนที่ถูกทำลาย เอ็นไขว้.

ขั้นตอนการผ่าตัดจะดำเนินการโดยการกรีดผิวหนังขนาดเล็กที่ด้านหน้าของหัวเข่าใกล้กับเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า ส่วนกระดูกเล็ก ๆ ของ กระดูกสะบ้าหัวเข่า และบล็อกกระดูกส่วนล่าง ขา จากนั้นจะถูกลบออกเนื่องจากเอ็นกระดูกสะบ้าถูกยืดออกระหว่างชิ้นส่วนกระดูกทั้งสองจากนั้นสามารถใช้เพื่อแทนที่เอ็นไขว้หลังการมอดูเลต หรืออีกวิธีหนึ่งสามารถเลือกส่วนหนึ่งของเอ็นเซมิเทนดิโนซัสเป็นการต่อกิ่งได้ แต่เอ็นสะบ้ามีความต้านทานการฉีกขาดมากกว่าดังนั้นจึงควรใช้เป็นพิเศษ

อย่างไรก็ตามการเอาส่วนหนึ่งของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าออกผู้ป่วยอาจมีอาการปวดบริเวณเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าหลังการผ่าตัด ความเจ็บปวดนี้บางครั้งอาจอยู่ได้เพียงไม่กี่เดือน แต่ก็สามารถอยู่ได้นานขึ้นเช่นกัน ตราบใดที่ความเจ็บปวดยังคงอยู่ในเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าควรหลีกเลี่ยงการเคลื่อนไหวที่งอมากเช่นการคุกเข่าลงหรือการเล่นกีฬาที่ทำให้เส้นเอ็นกระดูกสะบ้าตึงเช่นวอลเลย์บอลและบาสเก็ตบอล

การอักเสบของกระดูกสะบ้า เส้นเอ็นมักเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไป ข้อเข่า. บ่อยครั้งที่นักกีฬาได้รับผลกระทบโดยเฉพาะอย่างยิ่งจากการเล่นกีฬาประเภทสต็อปแอนด์โก แต่นักวิ่งก็สามารถประสบได้เช่นกัน เอ็นสะบ้าอักเสบ. การอักเสบแสดงออกโดยส่วนใหญ่ผ่านความเจ็บปวดในเอ็นสะบ้า

นอกจากนี้มักจะมีรอยแดงและบวมของบริเวณที่ได้รับผลกระทบและบ่อยครั้งที่หัวเข่าร้อนเกินไป การอักเสบที่เจ็บปวดมักนำไปสู่การ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อเข่าที่ได้รับผลกระทบ ร่างกายอ้วน Hoffa อยู่ระหว่าง กระดูกสะบ้าหัวเข่า และกระดูกแข้ง

เส้นเอ็นสะบ้าพาดผ่านมัน การอักเสบของเส้นเอ็นกระดูกสะบ้าสามารถแพร่กระจายไปยังร่างกายที่มีไขมัน Hoffa และในทางกลับกันร่างกายที่มีไขมันก็สามารถอักเสบก่อนจากนั้นจึงถ่ายโอนการอักเสบไปยังเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า โดยปกติการอักเสบดังกล่าวเกิดจากการรับน้ำหนักมากเกินไปของหัวเข่า

ระหว่างร่างกายที่มีไขมัน Hoffa และเอ็นกระดูกสะบ้ามีการเสียดสีจำนวนหนึ่งเกิดขึ้นกับทุกการเคลื่อนไหวของข้อเข่า ยิ่งเกิดแรงเสียดทานบ่อยเท่าไหร่ความเสี่ยงต่อการระคายเคืองของเส้นเอ็นหรือไขมันในร่างกายก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น สิ่งนี้จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนหลังจากผ่านไประยะหนึ่งเนื่องจากการอักเสบ Hoffitis ดังกล่าวมักมาพร้อมกับความเจ็บปวดใต้กระดูกสะบ้าหัวเข่า นอกจากนี้ยังมีอาการบวมแดงและความร้อนสูงเกินไป