คำทำนาย
การพยากรณ์โรคของแต่ละบุคคลในกรณีที่มีอยู่ ปัจจัยที่ 5 ไลเดน ขึ้นอยู่กับว่ายีนที่กลายพันธุ์เป็น heterozygous คือเพียงครั้งเดียวหรือ homozygous คือสองครั้ง หากยีนที่กลายพันธุ์ถูกส่งต่อจากแม่และพ่อไปยังลูกกล่าวคือถ้าผู้ที่ได้รับผลกระทบเป็นโฮโมไซกัสความน่าจะเป็นของ เลือด ก้อนที่เกิดขึ้นสูงกว่า 50 ถึง 100 เท่า
ความน่าจะเป็นของการพัฒนาไฟล์ เลือด ก้อนในกรณีนี้จึงสูงมากความน่าจะเป็นของผู้ที่ป่วยด้วยโรคต่างชนิดกันเพียงครั้งเดียวเช่นผู้ที่มีการกลายพันธุ์ของยีนเพียงครั้งเดียวนั้นสูงกว่าผู้ที่ไม่ได้รับผลกระทบเพียง 5 ถึง 10 เท่า โรคนี้อันตรายหากก้อนเลือดมีขนาดใหญ่มากและรบกวน เลือด การไหลเวียนใน ขาหรือถ้า ลิ่มเลือด แตกตัวหลวมและมีการพัฒนาของ embolus ซึ่งสามารถกระตุ้นปอดได้ เส้นเลือดอุดตัน or ละโบม. การศึกษาล่าสุดชี้ให้เห็นว่าผู้ที่เป็นโรค Factor 5 อาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหลอดเลือดหัวใจ เส้นเลือดแดง โรค
การตั้งครรภ์ด้วยปัจจัยที่ 5 Leiden
หญิงตั้งครรภ์ที่มีปัจจัย 5 สภาพ ควรแจ้งสูตินรีแพทย์และแพทย์ประจำครอบครัว ระหว่าง การตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนและสิ่งที่เรียกว่าการห้ามเลือด ซึ่งหมายความว่าเนื่องจากอิทธิพลของ ฮอร์โมนปัจจัยที่เพิ่มการแข็งตัวของเลือดมีการใช้งานมากขึ้นและในขณะเดียวกันปัจจัยที่ยับยั้งการแข็งตัวของเลือดก็ลดลง
เป็นที่น่าสงสัยว่าโดยเฉพาะเอสโตรเจนซึ่งมีอยู่ในความเข้มข้นสูงในช่วง การตั้งครรภ์มีส่วนช่วยในเรื่องนี้ มีแนวโน้มที่จะเกิดการแข็งตัวของเลือดที่เรียกว่า โรคลิ่มเลือดอุดตันจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก กลไกนี้อาจเป็นวิวัฒนาการซึ่งอาจช่วยลดการสูญเสียเลือดในช่วง การตั้งครรภ์โดยเฉพาะก่อนคลอดไม่นานเพื่อปกป้องแม่และ ลูกอ่อนในครรภ์.
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยง ลิ่มเลือดอุดตัน ในหญิงตั้งครรภ์ จากการศึกษาพบว่าความเสี่ยงของ ลิ่มเลือดอุดตัน เพิ่มขึ้น 5-6 เท่าในระหว่างตั้งครรภ์ ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ก็สามารถเพิ่มความเสี่ยงได้เช่นกัน ลิ่มเลือดอุดตัน ในระหว่างตั้งครรภ์
ในหญิงตั้งครรภ์ด้วย ปัจจัยที่ 5 ไลเดนความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดจะเพิ่มขึ้นตาม 7-16 เท่า ดังนั้น, เฮ โดยทั่วไปแนะนำให้ทำการรักษา เฮ เพิ่มแอนติทรอมบินของร่างกายเองซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการแข็งตัวของเลือด
ตั้งแต่ เฮ ไม่ผ่านเมมเบรนของ รกไม่สามารถสร้างความเสียหายให้กับไฟล์ ลูกอ่อนในครรภ์. ผู้ป่วยควรได้รับแจ้งอย่างละเอียดและได้รับคำแนะนำจากแพทย์เป็นรายบุคคลเกี่ยวกับการรักษาเฮปาริน เมื่อเสร็จแล้วหญิงตั้งครรภ์ส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบรายงานว่าการรักษาด้วยตนเองด้วยการฉีดเฮปารินนั้นปราศจากปัญหา
มีผู้หญิงจำนวนมากที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการดัดแปลงยีนแฟกเตอร์ 5 และสามารถเติมเต็มความปรารถนาที่จะมีลูกได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ ผู้หญิงหลายคนไม่รู้ด้วยซ้ำว่าได้รับผลกระทบ อย่างไรก็ตามจากการศึกษาบางชิ้นความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ การคลอดก่อนกำหนด ยังเป็นที่สงสัยในผู้หญิงด้วย ปัจจัยที่ 5 ไลเดน.
บ่อยครั้งที่การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมนี้จะตรวจพบก็ต่อเมื่อผู้หญิงที่เกี่ยวข้องไม่มีบุตรเนื่องจากการแท้งบุตรซ้ำ ๆ อย่างไรก็ตามภายใต้ความเหมาะสม การป้องกันการเกิดลิ่มเลือด ด้วยเฮปารินปัจจัยที่ 5 สภาพ โดยทั่วไปไม่ได้ขัดขวางความปรารถนาที่จะมีลูก ดังนั้นหากมีความปรารถนาที่จะมีบุตรขอแนะนำให้รักษาด้วยยาอย่างเพียงพออย่างดีที่สุด 3 เดือนก่อนเริ่มการตั้งครรภ์
เนื่องจากการดัดแปลงยีน Factor 5 Leiden เป็นกรรมพันธุ์ autosomal dominant จึงได้รับการถ่ายทอดต่อไป หากพ่อแม่ทั้งสองได้รับผลกระทบเด็กจะพัฒนารูปแบบ homozygous หากผู้ปกครองเพียงคนเดียวได้รับผลกระทบลูกจะได้รับแบบฟอร์ม heterozygous
ที่เพิ่มขึ้น การคลอดก่อนกำหนด อัตราในผู้หญิงที่เป็นโรคปัจจัยที่ 5 เป็นที่ถกเถียงกัน การศึกษาที่แตกต่างกันแสดงผลลัพธ์ที่แตกต่างกัน การศึกษาบางชิ้นไม่ได้แสดงให้เห็นว่าการแท้งบุตรในสตรีที่เป็นโรคปัจจัยที่ 5 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตามในการศึกษาอื่น ๆ ผู้หญิงที่มี Factor 5 Leiden พบว่ามีอุบัติการณ์ของการแท้งซ้ำที่เพิ่มขึ้น
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
