ไซโคลสปอริน เป็นสารออกฤทธิ์จากกลุ่มของ ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน. ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อป้องกันการปฏิเสธในภายหลัง การปลูกถ่ายอวัยวะ.
ciclosporin คืออะไร?
ไซโคลสปอริน เป็นสารออกฤทธิ์จากกลุ่มของ ยาเสพติดภูมิคุ้มกัน. ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อป้องกันการปฏิเสธในภายหลัง การปลูกถ่ายอวัยวะ. ไซโคลสปอริน เป็นชื่อสามัญของสารเสพติดที่ยับยั้งการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน ยานี้ผลิตจากเชื้อราสายพันธุ์นอร์เวย์ Cylindrocarpon lucidum และ Tolypocladium inflatum ในทางเคมี ciclosporin เป็นโปรตีนที่เป็นวัฏจักรที่มีเอสเทอร์กรดอะมิโนที่แตกต่างกัน XNUMX ชนิด Ciclosporin ถูกใช้ครั้งแรกใน การโยกย้าย ยาในปี พ.ศ. 1978 การใช้ครั้งแรกนี้เป็นการปฏิวัติในสาขาการแพทย์นี้เนื่องจากซิโคลสปอรินช่วยเพิ่มเวลาในการรอดชีวิตของผู้รับอวัยวะได้อย่างมีนัยสำคัญ ผู้ค้นพบยาคือ Hartmann Stähelinและ Jean-François Borel
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
Ciclosporin เป็นโปรตีนที่เรียกว่าไซคลิก มันจับกับไซโคลฟิลินเอนี่คืออิมมูโนฟิลิน Immunophilins คือ โปรตีน ที่พบในเซลล์ของร่างกาย ยังไม่ทราบความสำคัญที่แน่นอนของสิ่งมีชีวิต ในกรณีของซิโคลสปอรินพวกมันทำหน้าที่เป็นตัวรับภายในเซลล์ การผูกกับไอโซเมอเรส prolyl cis-trans นี้จะสร้างความซับซ้อนซึ่งจะผูกกับแคลซินูริน Calcineurin เป็นฟอสฟาเทสนั่นคือ แคลเซียม และใจเย็นขึ้นอยู่กับ ความซับซ้อนของ cyclophilin A และ ciclosporin ช่วยป้องกันการกระตุ้นของตัวประกอบนิวเคลียร์ acticatin T-Cell (NFAT) ในแคลซินูริน มันคือ ยีน- ควบคุมโปรตีน โดยปกติแล้ว NFAT ที่เปิดใช้งานจะเข้าสู่นิวเคลียสและทำให้เกิดการผลิตไซโตไคน์อินเตอร์ลิวคินส์และ อินเตอร์เฟอรอน. หากไม่มีการยับยั้ง ciclosporin สารภูมิคุ้มกันจำนวนมากจะถูกปล่อยออกมา Ciclosporin ปิดการใช้งานกลไกนี้ชั่วคราวและยับยั้งการปลดปล่อย สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน และการแพร่กระจายของสีขาว เลือด เซลล์. ด้วยวิธีนี้ ciclosporin มีฤทธิ์กดภูมิคุ้มกัน
การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์
Ciclosporin ใช้เพื่อยับยั้ง ระบบภูมิคุ้มกัน. การกดภูมิคุ้มกันดังกล่าวเป็นสิ่งที่จำเป็นหลังจากนั้น การโยกย้าย, ตัวอย่างเช่น. หลังจากการปลูกถ่ายร่างกายอาจรับรู้ว่าอวัยวะที่ปลูกถ่ายเป็นสิ่งแปลกปลอมและโจมตีมัน ในกรณีนี้ไฟล์ ระบบภูมิคุ้มกัน ตอบสนองต่อการปลูกถ่ายเช่นเดียวกับเชื้อโรค ปฏิกิริยาการปฏิเสธดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้หลายวันหลายเดือนหรือหลายปีหลังจากการผ่าตัด ยากดภูมิคุ้มกัน เช่น ciclosporin ใช้เพื่อป้องกันปฏิกิริยาเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ciclosporin ยังใช้สำหรับ โรคภูมิต้านตนเอง. ในปฏิกิริยาแพ้ภูมิตัวเอง ระบบภูมิคุ้มกัน หันเข้าหาเนื้อเยื่อหรืออวัยวะของตัวเองด้วยเหตุผลที่มักยังไม่ทราบแน่ชัด อาการลำไส้ใหญ่บวม และ โรค Crohn อยู่ในกลุ่ม โรคภูมิต้านตนเอง ที่ได้รับการรักษาด้วย ciclosporin โรคลำไส้อักเสบเรื้อรังจะมาพร้อมกับอาการต่างๆเช่น ปวดท้อง, โรคท้องร่วง และความผิดปกติของระบบย่อยอาหารอย่างรุนแรง glomerulonephritis ยังได้รับการรักษาด้วย ciclosporin glomerulonephritis เป็นโรคของเม็ดเลือดแดงที่มักเกิดขึ้นหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากการหายใจส่วนบนหรือ โรคหู. ข้อบ่งชี้อื่น ๆ สำหรับ ciclosporin ได้แก่ รุนแรงหรือแม้กระทั่ง การรักษาด้วยทน ผิว โรคเช่น โรคสะเก็ดเงิน or โรคผิวหนังภูมิแพ้ (โรคประสาทอักเสบ) และเรื้อรัง แผลอักเสบ ของ เยื่อบุลูกตา หรือกระจกตา ร่วมกับการใช้ยา methylprednisoloneผลลัพธ์ที่ดีสามารถทำได้ด้วย ciclosporin ในการรักษา ผมร่วง areata. ร่วง areata เรียกอีกอย่างว่าวงกลม ผมร่วง. เป็นการอักเสบที่พบบ่อยที่สุด สภาพ ที่เกี่ยวข้องกับ ผมร่วง. Ciclosporin ยังใช้ใน โรคมะเร็ง การรักษาด้วย. ร่วมกับการใช้ยา เวราปามิลซึ่งจะป้องกันไม่ให้สารเคมีบำบัดถูกเคลื่อนย้ายออกจากเซลล์เป้าหมายโดยโปรตีนต้านทานต่อยาหลายตัว 1 ตัวขนย้าย MDR1 มักรับผิดชอบในการต่อต้านสารเคมีบำบัด
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
แม้ในปริมาณที่ต่ำกว่าการใช้ ciclosporin เป็นประจำสามารถทำลายไตได้ สร้างความเสียหายให้กับ ตับ และระบบทางเดินอาหารได้เช่นกัน นอกจากนี้การเติบโตของ เหงือก และ น้ำ อาจเกิดการเก็บรักษา ความดันเลือดสูง or ขนดก นอกจากนี้ยังมีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ ขนดก เป็นรูปแบบของร่างกายผู้ชาย ผม การกระจาย ในผู้หญิงตัวอย่างเช่นในผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบจะพบขนที่แข็งแรงในบริเวณกรามใกล้หูที่ด้านบน ฝีปาก, ที่คาง, บน หน้าอก และที่หน้าท้อง ในผู้ป่วยที่รับประทานยาซิโคลสปอรินในปริมาณสูงเป็นประจำระบบภูมิคุ้มกันจะอ่อนแอลงอย่างมาก ตามกฎแล้วผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายจะได้รับผลกระทบจากภูมิคุ้มกันบกพร่องนี้ ในแง่หนึ่งไฟล์ โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง เป็นที่ต้องการสำหรับการป้องกันการปฏิเสธการปลูกถ่าย ในทางกลับกันมันจะเพิ่มความน่าจะเป็น โรคมะเร็ง โดยปัจจัยสามถึงห้า นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการติดเชื้อ แม้แต่การติดเชื้อที่ไม่เป็นอันตรายก็สามารถเข้าขั้นรุนแรงได้ นอกจากนี้ยังมีการเพิ่มขึ้นของ เลือด ระดับไขมัน ผู้ป่วยบางรายอาจเกิด fibroadenomas เมื่อรับประทานยา Fibroadenomas เป็นเนื้องอกที่อ่อนโยนในบริเวณต่อมน้ำนม ควรหลีกเลี่ยงการตากแดดจัดในขณะที่รับประทาน ciclosporin การฉายรังสี UV และ การบำบัดด้วยแสง ยังมีข้อห้าม
