สารออกฤทธิ์ คลินดามัยซิน เป็น ยาปฏิชีวนะ ที่อยู่ในหมวดเภสัชวิทยาของ lincosamides clindamycin เป็นสิ่งที่เรียกว่าอนุพันธ์ทางกึ่งสังเคราะห์ของสาร ลินโคมัยซิน.
Clindamycin คืออะไร?
clindamycin อยู่ในกลุ่มย่อยของ lincosamide ยาปฏิชีวนะ. สารออกฤทธิ์ได้จาก ลินโคมัยซิน และจะปรากฏในรูปคลอรีน ในกระบวนการนี้สารจะถูกผลิตในลักษณะกึ่งสังเคราะห์ ในปริมาณปกติยา clindamycin มักแสดงฤทธิ์ทางแบคทีเรีย อย่างไรก็ตามในปริมาณที่สูงขึ้นยามีฤทธิ์ฆ่าเชื้อแบคทีเรียกล่าวคือฆ่า แบคทีเรีย. clindamycin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์หลักมีผลต่อแอโรบิกแกรมบวก เชื้อโรค. ซึ่งรวมถึงตัวอย่างเช่น เชื้อ or Streptococci. นอกจากนี้สารคลินดามัยซินยังมีฤทธิ์ต่อต้านการไม่ใช้ออกซิเจนโดยเฉพาะแกรมลบ เชื้อโรค และ หนองในเทียม. หากใช้สารคลินดามัยซินร่วมกับสาร ไพริเมธามีนสารประกอบนี้ยังมีผลต่อ Toxoplasma gondii
การกระทำทางเภสัชวิทยา
สาร clindamycin ยับยั้งการสังเคราะห์ของ โปรตีน in แบคทีเรีย. ในกระบวนการนี้สารจะทำหน้าที่คล้ายกับ แมคโครไลด์ซึ่งผูกกับหน่วยย่อยเฉพาะของ ไรโบโซม. ตั้งแต่ กลไกของการกระทำ ก็เหมือนกันการต่อต้านข้ามเกิดขึ้นในบางกรณี เมื่อให้ยา clindamycin ทางปากประมาณ 90 เปอร์เซ็นต์ของสารออกฤทธิ์จะถูกดูดซึม ในเวลาเดียวกันมีผลผูกพันกับพลาสม่า โปรตีน เกิดขึ้นที่ 92 ถึง 94 เปอร์เซ็นต์ โดยหลักการแล้วครึ่งชีวิตในพลาสมาของสาร clindamycin จะอยู่ที่ประมาณ 2.4 ชั่วโมง สารถึง อวัยวะภายใน และ ไขกระดูก, ของเหลวในเยื่อหุ้มปอด, ผิว และ เต้านม. ยายังสามารถข้ามอุปสรรคของรกได้ ใน ตับการเปลี่ยนสารออกฤทธิ์จะเกิดขึ้น ในที่สุด clindamycin ของยาจะถูกขับออกทางปัสสาวะและอุจจาระ โดยการยับยั้งการสังเคราะห์แบคทีเรียของ โปรตีนเอนไซม์ที่เรียกว่า peptidyltransferase จะหยุดทำงาน สเปกตรัมของการออกฤทธิ์ของยาคลินดามัยซินค่อนข้างกว้าง ตัวอย่างเช่นมีผลกับ Gram-positive cocci เช่น เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม pyogenes หรือ pneumoniae เกี่ยวกับการไม่ใช้ออกซิเจนยานี้มีประสิทธิภาพเช่นต่อต้าน Actinomyces, Peptostreptococcus, Fusobacterium และ Bacteroides ในทางตรงกันข้ามไฟล์ ยาปฏิชีวนะ clindamycin แสดงผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีผลต่อแท่งแกรมลบแบบแอโรบิค แบคทีเรีย, enterococci, สายพันธุ์ Haemophilus หรือ Neisseria โดยหลักการแล้วเป็นไปได้ที่ความต้านทานทุติยภูมิ ยาปฏิชีวนะ อาจเกิดจากการใช้ยาคลินดามัยซินโดยการปรับเปลี่ยนโครงสร้างบางอย่าง ไรโบโซม. ในขณะที่รับประทานยาอาหารแทบจะไม่ส่งผลต่อ การดูดซึม ของสารออกฤทธิ์ สารคลินดามัยซินถูกดูดซึมได้ดีโดยเนื้อเยื่อและสะสมใน กระดูก. ใน ตับมีการเผาผลาญที่แข็งแกร่งของสารที่ใช้งานอยู่ ประมาณหนึ่งในสามของปริมาณที่กินเข้าไปจะถูกขับออกทางไตโดยไม่เปลี่ยนแปลง
การใช้และการประยุกต์ใช้ทางการแพทย์
ยา clindamycin ใช้ในการติดเชื้อหลายชนิด โดยเฉพาะอย่างยิ่ง clindamycin มักใช้ในการรักษาฝี แผลอักเสบ ของ ปอด, เรื้อรัง กระดูกอักเสบ, กระดูกอักเสบในก เท้าเบาหวานหรือการติดเชื้อของ ช่องปาก. นอกจากนี้ยาที่ใช้สำหรับการติดเชื้อของ ข้อต่อ และ กระดูก หรืออวัยวะสืบพันธุ์เพศหญิง Clindamycin สามารถใช้ในการรักษา สิว หยาบคาย ขอบเขตการใช้งานที่เป็นไปได้นั้นคล้ายคลึงกับพื้นที่อื่น ๆ ที่ได้รับการยอมรับอย่างดี แมคโครไลด์. ข้อยกเว้นประการหนึ่งคือการติดเชื้อที่เกิดจาก เชื้อ. มาโครไลด์ โดยทั่วไปจะไม่ได้ผลกับสิ่งเหล่านี้ Clindamycin ยังใช้แทนในผู้ป่วยที่แพ้ ยาปฏิชีวนะ. ในสัตวแพทยศาสตร์ยังใช้ clindamycin สำหรับการติดเชื้อร้ายแรงของ ผิว, ตาหรือ ทางเดินหายใจ. โดยหลักการแล้วคลินดามัยซินเป็นสารสงวน ยาปฏิชีวนะดังนั้นจึงไม่ได้ใช้เป็นตัวแทนตัวเลือกแรกเสมอไปสำหรับข้อบ่งชี้ที่อาจเกิดขึ้น ตามกฎแล้ว clindamycin ซึ่งเป็นสารออกฤทธิ์จะถูกนำมารับประทานโดยขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ ทั้งสอง ยาเม็ด และ แคปซูล มีให้บริการ นอกจากนี้ทางหลอดเลือด การบริหาร ของสารที่ใช้งานเป็นวิธีการแช่หรือการประยุกต์ใช้ในท้องถิ่นโดยวิธีการ เจล or ขี้ผึ้ง เป็นไปได้.
ความเสี่ยงและผลข้างเคียง
ในหลักสูตรของ การรักษาด้วย ด้วยการใช้ยา clindamycin อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์ได้ซึ่งจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี โดยทั่วไปอาการทางระบบทางเดินอาหารเช่น โรคท้องร่วง, อาเจียน,หรือ ตะคิว ใน กระเพาะอาหาร พื้นที่เกิดขึ้นเนื่องจากยา นอกจากนี้เทียม อาการลำไส้ใหญ่บวม เป็นไปได้ซึ่งในบางกรณีเกิดจากการใช้ยาปฏิชีวนะ ทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ซึ่งมักเกิดกับ clindamycin มากกว่าชนิดอื่น ๆ ยาปฏิชีวนะ. ในกรณีเช่นนี้ควรหยุดการรักษาด้วยยาทันที ผลข้างเคียงที่หายากของยา ได้แก่ อาการคัน แผลอักเสบ ของ ผิวและโรคหวัดในช่องคลอด ไม่ได้ระบุ Clindamycin ระหว่างให้นมบุตรเนื่องจากสารออกฤทธิ์ผ่านเข้าไป เต้านม. ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ ความเสียหายต่อ ตับ ที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้น สมาธิ ของทรานซามิเนส ในขณะเดียวกันความเสี่ยงต่อการเป็นโรคภูมิแพ้และเม็ดเลือดขาวก็เพิ่มขึ้น ตามหลักการไม่ควรรับประทานยา clindamycin หากผู้ป่วยมี โรคภูมิแพ้ ถึงยาปฏิชีวนะ lincosamide หากเกิดผลข้างเคียงหรืออาการอื่น ๆ ควรปรึกษาแพทย์ทันที
