Sufentanil: ผลกระทบการใช้งานและความเสี่ยง

ซูเฟนทานิล เป็นชื่อที่มอบให้กับผู้ที่แข็งแกร่งที่สุด ยาแก้ปวด ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการแพทย์ของมนุษย์ในเยอรมนี มันเป็นของกลุ่มสังเคราะห์ opioids.

sufentanil คืออะไร?

ซูเฟนทานิล แข็งแกร่งที่สุด ยาแก้ปวด ได้รับการอนุมัติให้ใช้ในการแพทย์ของมนุษย์ ใช้เป็นหลักใน การระงับความรู้สึก. ซูเฟนทานิล เป็นยาแก้ปวดที่มีศักยภาพซึ่งมีโครงสร้างคล้ายคลึงกับ fentanyl- มียาแก้ปวด ส่วนใหญ่จะใช้ในด้าน การระงับความรู้สึก และเป็นยาแก้ปวดที่ได้รับการรับรองที่แข็งแกร่งที่สุดในเยอรมนี การพัฒนา sufentanil เกิดขึ้นในปี 1970 การตีพิมพ์ยาแก้ปวดเป็นครั้งแรกในปีพ. ศ. 1976 โดย Paul Janssen นักเคมีชาวเบลเยียม (พ.ศ. 1926-2003) Janssen ได้สังเคราะห์ขึ้นก่อนหน้านี้ fentanyl. Sufentanil เริ่มใช้ในช่วงปลายทศวรรษ 1980 และกลายเป็นยาชาที่ได้รับการพิสูจน์แล้วสำหรับวิธีการผ่าตัด Sufentanil จำหน่ายในยุโรปกลางภายใต้ชื่อผลิตภัณฑ์ Sufenta นอกจากนี้ยังมียาชื่อสามัญหลายอย่างในตลาด ในประเทศเยอรมนีการใช้ซูเฟนทานิลโดยไม่ต้องมีใบสั่งยาหรือการอนุญาตตามหลักการแล้วมีโทษตามกฎหมาย ดังนั้น opioid สามารถใช้ในทางที่ผิดเป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทหรือยาซึมเศร้า ของมึนเมา. ให้เป็นไปตาม ปราบปรามยาเสพติด พระราชบัญญัติ (BtMG) ซูเฟนทานิลถือเป็นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับ การระงับความรู้สึก ในประเทศนี้.

ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา

ซูเฟนทานิลจัดเป็นยาแก้ปวดที่มีประสิทธิภาพสูง ดังนั้นมัน ความเจ็บปวด การยับยั้งมีค่ามากกว่าอย่างมีนัยสำคัญ ธาตุมอร์ฟีน. ผลจะเกิดขึ้นภายในไม่กี่นาทีหลังจากให้ยา opioid เนื่องจากซูเฟนทานิลสะสมในร่างกายมนุษย์ในระดับ จำกัด และถูกขับออกอย่างรวดเร็วจึงสามารถประเมินความสามารถของมันได้อย่างง่ายดาย ขึ้นอยู่กับ ปริมาณ และปรับให้เข้ากับความรุนแรงของขั้นตอนการผ่าตัด Sufentanil บรรลุผลผ่านตัวรับ opioid โดยเฉพาะอย่างยิ่งในภาคกลาง ระบบประสาท (คมช.). Sufentanil จับกับทั้งตัวรับ µ-opioid และตัวรับ K สิ่งนี้ก่อให้เกิดลักษณะพิเศษของ opioids เช่นระบบทางเดินหายใจ ดีเปรสชัน, อาการปวดเมื่อย, การหดตัวของรูม่านตาและความรู้สึกสบาย Sufentanil มีฤทธิ์แก้ปวดเจ็ดถึงสิบเท่าของ fentanyl. สำหรับ ธาตุมอร์ฟีนมันคือ 700 ถึง 1000 ครั้ง สิ่งนี้ทำให้ sufentanil เป็น opioid ที่มีศักยภาพมากที่สุดในการใช้ทางการแพทย์ เนื่องจากความสามารถในการละลายของไขมันได้ดียาแก้ปวดจึงสามารถแพร่กระจายอย่างรวดเร็วในเนื้อเยื่อไขมัน ระยะเวลาการออกฤทธิ์ของ sufentanil อยู่ที่ประมาณ 30 ถึง 45 นาที การสลายตัวของยาส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน ตับ. ส่วนที่เล็กกว่าผ่านออกจากสิ่งมีชีวิตทางไตโดยไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ เมื่อเทียบกับอื่น ๆ opioids เช่น fentanyl, sufentanil มีข้อได้เปรียบที่ผลข้างเคียงที่รุนแรงจะเกิดขึ้นในระดับสูงเท่านั้น ปริมาณ. ระบบหัวใจและหลอดเลือด, เลือด การแข็งตัวและ ระบบภูมิคุ้มกัน นอกจากนี้ยังแทบจะไม่มีการเปลี่ยนแปลงใด ๆ นอกจากนี้ไฟล์ สารสื่อประสาท ธาตุชนิดหนึ่ง ยังไม่ถูกปล่อยออกมาโดย sufentanil

การประยุกต์ใช้ทางการแพทย์และการใช้งาน

การใช้ sufentanil ส่วนใหญ่เป็นยาระงับความรู้สึกเช่นเดียวกับยาผู้ป่วยหนักซึ่งทำหน้าที่เป็นยาแก้ปวด ในบริบทนี้ยาแก้ปวดจะใช้ในผู้ป่วยผู้ใหญ่และในเด็ก ยาที่ใช้ในการต่อต้าน ความเจ็บปวดแต่ยังใช้ร่วมกับสารออกฤทธิ์อื่น ๆ เป็นส่วนประกอบของยาชา Sufentanil มักได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำผ่านปั๊มเข็มฉีดยาผ่านทาง a หลอดเลือดดำ. การระงับความรู้สึกในช่องท้องใกล้กับ เส้นประสาทไขสันหลัง เป็นอีกหนึ่ง การบริหาร ตัวเลือก อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องให้ยา opioid ภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้นเนื่องจากมีฤทธิ์ในการระงับปวดที่มีศักยภาพ ด้วยวิธีนี้ทางเดินหายใจที่เป็นไปได้ ดีเปรสชัน ไม่สามารถมองข้ามได้ ใช้ยาสำหรับผู้ป่วยหนักเพื่อ sufentanil สำหรับอะนาล็อกอย่างต่อเนื่อง ความใจเย็น เพราะควบคุมได้ง่ายกว่า fentanyl นอกจากนี้แล้ว ยากล่อมประสาท ผลกระทบจะเด่นชัดขึ้นและระบบทางเดินหายใจ ดีเปรสชัน ไม่ค่อยมีให้เห็น การใช้ sufentanil ที่ต้องการ ได้แก่ การผ่าตัดนรีเวชและศัลยกรรมกระดูก

ความเสี่ยงและผลข้างเคียง

เช่นเดียวกับ opioids อื่น ๆ การเกิดผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์เป็นไปได้กับ sufentanil สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่รวมถึงการปราบปรามการทำงานของระบบทางเดินหายใจ ความเกลียดชัง, อาเจียน, รูม่านตาหดตัว, คันและทื่อผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ ได้แก่ ปวดหัว, การเปลี่ยนสีของ ผิว, เวียนหัว, ง่วงนอน, สูงหรือต่ำ เลือด ความดัน, ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่, การเก็บปัสสาวะ, อาการท้องผูก, สีซีด, ใจสั่น, ไข้, อาการตึงของกล้ามเนื้อหรือ กล้ามเนื้อกระตุก. ทารกอาจพบการเปลี่ยนสีเป็นสีน้ำเงิน ผิว และแรงสั่นสะเทือน ในกรณีที่เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและเป็นโสด ปริมาณ ของซูเฟนทานิลไม่ใช่เรื่องแปลกที่ผู้ป่วยจะมีอาการไอ ถ้าแก้ปวด การบริหาร ของ sufentanil จะดำเนินการผลข้างเคียงเช่น การเก็บปัสสาวะ, ความเกลียดชังและอาการคันเป็นเรื่องปกติมากขึ้น หากผู้ป่วยแพ้ยาซูเฟนทานิลหรือโอปิออยด์อื่น ๆ ไม่ควรให้ยาแก้ปวด นอกจากนี้ไม่ควรใช้ยานี้ในระหว่างการคลอดบุตรเนื่องจากอาจเกิดการกดการทำงานของระบบทางเดินหายใจของทารกได้ การชั่งน้ำหนักความเสี่ยงและประโยชน์ของ sufentanil การบริหาร ต้องทำโดยแพทย์ในกรณีของ hypothyroidism, ความผิดปกติของไตหรือตับ, การบาดเจ็บที่กะโหลกศีรษะ, ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น, ปอด โรคที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่องทางเดินหายใจ ความอ้วน, ติดยาเสพติดแอลกอฮอล์ทารกที่มีความพิการ แต่กำเนิดหรือผู้ป่วยสูงอายุ ระหว่าง การตั้งครรภ์ควรให้ sufentanil เฉพาะในกรณีที่แพทย์เห็นว่าจำเป็นอย่างยิ่ง สิ่งนี้ช่วยให้ opioid สามารถเจาะทะลุ รกซึ่งจะทำให้เกิดอาการถอนในทารก เนื่องจากสารซูเฟนทานิลยังผ่านเข้าไป เต้านมที่ ยาแก้ปวด ต้องไม่ให้ยาระหว่างให้นมบุตร แม่ไม่สามารถให้นมลูกได้จนกว่าจะถึง 24 ชั่วโมงหลังจากสิ้นสุดยาชา หากรับประทาน sufentanil ในเวลาเดียวกันกับ ยาเสพติด ที่ปราบปราม สมอง ฟังก์ชันมีความเสี่ยงต่อการโต้ตอบ ตัวอย่างเช่นการปราบปรามการทำงานของระบบทางเดินหายใจจะรุนแรงขึ้นโดยการให้ยาแก้ปวด opioid ประสาท, ยาชา, ช่วยในการนอนหลับ เอโทมิเดต,หรือ แอลกอฮอล์.