ปวดระหว่างการตกไข่

บทนำ

ผู้หญิงหลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจาก ความเจ็บปวด ในระหว่าง การตกไข่. คาดว่าจะได้รับผลกระทบมากถึง 40% แม้ว่าปรากฏการณ์ดังกล่าวจะเป็นที่รู้จักกันอย่างแพร่หลาย แต่ก็ยังไม่มีการสรุปสาเหตุที่ชัดเจน! ช่วงที่เป็นไปได้ ความเจ็บปวด กว้างมาก: มีตั้งแต่ "การดึงเบา" ไปจนถึงรุนแรง ปวดท้อง.

สาเหตุของอาการปวด

บ่อยครั้งที่ Mittelschmerz ไม่ได้เกิดขึ้นเพียงลำพัง แต่มาพร้อมกับอาการอื่น ๆ อีกมากมายซึ่งอาจเริ่มต้นและบรรเทาลงหรือดำเนินต่อไปจนกว่าจะสิ้นสุดวงจร อาการที่เกิดขึ้นมีหลากหลายมากและอาจแตกต่างกันไปในแต่ละรอบ ไม่ว่าจะเป็น ความเจ็บปวด เกิดขึ้นทางด้านขวาหรือด้านซ้ายขึ้นอยู่กับกรณีส่วนใหญ่ที่รังไข่ในวัฏจักรนั้นมีรูขุมขนที่โตเต็มที่ (ไข่) และทำให้เกิดการตกไข่

ตามหลักการแล้วสิ่งนี้จะสลับกันไป แต่โดยหลักการแล้วมันมีความสำคัญรองลงมาและยังสามารถเกิดขึ้นได้หลายครั้งในด้านเดียวกัน แม้ว่าจะไม่มี Mittelschmerz ก็ตาม การตกไข่ สามารถเกิดขึ้นหรือมีขึ้น

• อารมณ์เเปรปรวน,
• น้ำตา
• สัมผัสหน้าอกที่บอบบางหรือตึง
• หัวนมเจ็บปวด
• ปวดหลัง,
• อาการปวดเมื่อปัสสาวะแย่ลง
• ท้องผูก,
• ความหงุดหงิดของระบบทางเดินอาหาร
• ดึงและกดความรู้สึกของช่องท้อง
• และลักษณะท้องป่อง

Mittelschmerz สามารถแผ่กระจายไปยังบริเวณต่างๆของร่างกายได้เนื่องจากเชื่อกันว่าเกิดจากของเหลวที่ปล่อยออกมาเมื่อรูขุมขนแตกออกและเกิดการระคายเคืองของ เยื่อบุช่องท้อง.

อาการปวดนี้มักมีต้นกำเนิดที่บริเวณหลังหรือขาหนีบเป็นต้น อย่างไรก็ตามยังคงเป็นไปได้ที่จะระบุตำแหน่งที่เจ็บปวดที่สุดในช่องท้องด้านล่างขวาหรือซ้าย หากอาการปวดหลังหรือขาหนีบที่รุนแรงมากเกิดขึ้นซึ่งยังคงมีอยู่เป็นเวลานานคุณควรให้แพทย์ชี้แจง

อาการเจ็บหน้าอกหรือที่เรียกว่า mastodynia ในศัพท์ทางการแพทย์เป็นอาการที่พบบ่อยในผู้หญิงทั้งรอบและหลัง การตกไข่. อาการเจ็บเต้านมนั้นไม่เป็นที่พอใจ แต่ไม่เป็นอันตรายและเกิดขึ้นพร้อมกับความรู้สึกตึงเครียดและความรู้สึกไวเกินไปของเต้านมและอาจเกิดขึ้นได้ทั้งสองข้างหรือเพียงข้างเดียว สาเหตุนี้น่าสงสัยว่าเป็นความสัมพันธ์ของ ฮอร์โมน ระหว่างรอบหญิง

ในขณะที่ในช่วงครึ่งแรกของวัฏจักรจนถึงการตกไข่การผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนจะอยู่เบื้องหน้าตั้งแต่ช่วงตกไข่เป็นต้นไป ฮอร์โมน progesterone และ โปรแลคติน ครอง ความผันผวนของฮอร์โมนเหล่านี้ทำให้ในอีกด้านหนึ่งน้ำจะถูกกักเก็บไว้ในเนื้อเยื่อเต้านมมากขึ้นและในทางกลับกันเต้านมของผู้หญิงจะเตรียมพร้อมสำหรับการผลิตน้ำนมผ่านการเจริญเติบโตของเซลล์เนื้อเยื่อและการผลิตสารคัดหลั่งที่เพิ่มขึ้น การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจทำให้เกิดความรู้สึกตึงเครียดเนื่องจาก การยืด ของเนื้อเยื่อเต้านม

อย่างไรก็ตามหลังจากช่วงเวลาดังกล่าวอาการปวดเหล่านี้จะบรรเทาลงอีกครั้งภายใต้ระดับฮอร์โมนที่เปลี่ยนแปลง อาการปวดท้อง ในช่วงตกไข่เป็นอาการที่ผู้หญิงหลายคนต้องทนทุกข์ทรมาน อาการปวดอาจเป็นอาการปวดดึงตะคริวหรือแทงขึ้นอยู่กับแต่ละบุคคล

อาการปวดท้องเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องเกิดขึ้นในการตกไข่แต่ละครั้งและอาจแตกต่างกันไปในความรุนแรงและตำแหน่งในแต่ละรอบ อาการปวดท้องเหล่านี้ระหว่างการตกไข่มักไม่เป็นอันตราย สาเหตุนี้คิดว่าเป็นความตึงเครียดในรังไข่โดยมีการระคายเคืองของแคปซูลในระหว่างการตกไข่และปริมาณของของเหลวที่ปล่อยออกมาในระหว่างการตกไข่อาจทำให้เกิดการระคายเคือง เยื่อบุช่องท้องทำให้เกิด อาการปวดท้อง.

แม้ว่าจะรุนแรงก็ตาม อาการปวดท้อง เกิดขึ้นในช่วงเวลาของการตกไข่สาเหตุอื่น ๆ จะต้องได้รับการพิจารณาเสมอ หากอาการปวดยังคงอยู่และรุนแรงรวมถึงอาการอื่น ๆ หากจำเป็นควรปรึกษาแพทย์เพื่อแยกแยะภาพทางคลินิกที่ไม่เป็นอันตรายออกไปเช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ หรือการติดเชื้อในระบบทางเดินอาหาร (กระเพาะอาหารและลำไส้) แต่ยังมีสาเหตุที่ร้ายแรงเช่น ไส้ติ่งอับเสบ or ไต โรค. ในช่วงเวลาของการตกไข่ผู้หญิงหลายคนรายงาน ปวดในช่องท้อง.

ความเจ็บปวดประเภทนี้แม้ว่าจะไม่เป็นที่พอใจ แต่ก็ไม่เป็นอันตรายและยังเป็นที่รู้จักกันในชื่อ Mittelschmerz หรืออาการปวดประจำเดือน ความเจ็บปวดสามารถแสดงให้เห็นได้ว่าเป็นการดึงหรือความเจ็บปวดจากการแทงซ้ำ ๆ แต่ก็อาจทำให้เป็นตะคริวได้เช่นกัน โดยปกติแล้ว ปวดในช่องท้อง เกิดขึ้นเพียงด้านเดียว

ขึ้นอยู่กับว่ารังไข่ชนิดใดกำลังทำงานอยู่ในวงจรนั้น ๆ อย่างไรก็ตามด้านข้างสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในแต่ละเดือนและมาพร้อมกับความเจ็บปวดที่แผ่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นหลังหรือขา อาจเป็นไปได้ว่าในบางรอบจะไม่รู้สึกปวดท้องเลย

ความเจ็บปวดระหว่างการตกไข่ในบริเวณไตมักทำให้รู้สึกได้โดยการดึงในบริเวณนี้อย่างไรก็ตามโดยปกติแล้วไตจะไม่ได้รับผลกระทบ อาการปวดท้องหรือช่องท้องที่เกี่ยวข้องกับการตกไข่ซึ่งแผ่กระจายไปที่หลังส่วนล่างเข้าไปใน ไต พื้นที่มักเป็นสาเหตุ อาการปวดประเภทนี้เกิดขึ้นชั่วคราวและไม่เป็นอันตราย

อย่างไรก็ตามหากความเจ็บปวดเพิ่มขึ้นอย่างรุนแรงและยังคงอยู่เกินกว่าการตกไข่แพทย์ควรตัดออก ไต โรคเช่นโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบหรือ นิ่วในไต. เนื่องจากอวัยวะสืบพันธุ์ตั้งอยู่ใกล้กับกายวิภาคศาสตร์ กระเพาะปัสสาวะการตกไข่อาจส่งผลต่อพวกมันได้เช่นกัน อาการปวดขณะถ่ายปัสสาวะจึงเกิดร่วมด้วย ปวดตรงกลาง.

ในกรณีนี้การล้างไฟล์ กระเพาะปัสสาวะ สามารถนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของ ปวดตรงกลาง. ถ้า ร้อน, เลือด ในปัสสาวะหรือ กระเพาะปัสสาวะ ตะคิว ควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากสิ่งเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะบ่งบอกถึงการติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะ คุณสามารถอ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับหัวข้อนี้ได้ที่นี่: ความเจ็บปวดระหว่างการถ่ายปัสสาวะความเจ็บปวดในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์ซึ่งเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่มีการตกไข่มักเกิดจากความรู้สึกไวเกินไปของร่างกายผู้หญิงในช่วงเวลานี้

หากคุณมีความเจ็บปวดและความไวต่อแรงกดที่เพิ่มขึ้นในช่องท้องหรือช่องท้องส่วนล่างในช่วงหลายวันนี้การสอดใส่บริเวณร่างกายส่วนนี้เพิ่มเติมระหว่างการมีเพศสัมพันธ์สามารถเพิ่มความเจ็บปวดได้มากขึ้น อย่างไรก็ตามหากอาการปวดนี้ยังคงอยู่ในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์เป็นระยะเวลานานขึ้นและยังเกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นกับวงจรควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านนรีเวชวิทยา (นรีแพทย์นรีแพทย์) หากเกิดอาการปวดระหว่างการตกไข่และ ประจำเดือนซึ่งอาจมีสาเหตุหลายประการ

ในอีกด้านหนึ่งผู้ป่วยบางรายมักมีอาการตึงเครียดอย่างรุนแรงในบริเวณช่องท้องส่วนล่าง (ช่องท้องส่วนล่าง) หากเกิดการตกไข่ผู้ป่วยอาจรู้สึกตึงเครียดมากขึ้นและกล้ามเนื้อตึงอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดจากการตกไข่จนถึง ประจำเดือน. อย่างไรก็ตามบ่อยครั้งที่สาเหตุคือถุงน้ำที่เรียกว่าคอร์ปัสลูเตียมซีสต์

ถุงน้ำนี้จะเกิดขึ้นหลังจากการตกไข่และมักจะหายไปอีกครั้งเมื่อถึงเวลานั้น ประจำเดือน. ดังนั้นโดยปกติแล้วจะเป็นถุงน้ำที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดในช่วงตกไข่จนถึงมีประจำเดือน แต่ก็จะหายไปอีกครั้งโดยไม่มีปัญหาใด ๆ หลังมีประจำเดือน อย่างไรก็ตามอาจเป็นเรื่องที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วยหากเธอรู้สึกเจ็บปวดเป็นระยะเวลานานขึ้นจากการตกไข่ไปจนถึงการมีประจำเดือน

หากอาการปวดนี้เกิดขึ้นอีกควรปรึกษาสูตินรีแพทย์ (นรีแพทย์) ซึ่งสามารถสั่งยาได้ ยาแก้ปวด หรือช่วยผู้ป่วยในการรักษาด้วยฮอร์โมนเพื่อหยุดการสร้างซีสต์ซ้ำแล้วซ้ำเล่า อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องรู้ว่าความเจ็บปวดจากการตกไข่ไปจนถึงการมีประจำเดือนไม่ได้บ่งบอกถึงถุงน้ำเสมอไป นอกจากนี้ยังอาจเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยมีอาการตึงเครียด กล้ามเนื้อหน้าท้อง หรือมีอาการปวดท้องด้วยสาเหตุอื่นเช่น โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบ or endometriosis.

ผู้ป่วยบางรายมีอาการปวดท้องอย่างรุนแรงเมื่อตกไข่ หากผู้ป่วยยังรับประทาน โคลมิฟีนความเจ็บปวดจากการตกไข่บางครั้งอาจทำให้ clomiphene แย่ลงได้ Clomiphene ใช้เพื่อกระตุ้นการตกไข่ในผู้ป่วยที่ไม่ตกไข่จึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้

สำหรับผู้ป่วยบางรายที่ไม่ได้ตกไข่มาเป็นเวลานานอาจเป็นไปได้ว่าพวกเขารู้ตัวมากถึงการตกไข่จึงมีอาการปวดเมื่อตกไข่เนื่องจาก โคลมิฟีน. มักเป็นเรื่องยากที่จะแยกแยะว่าความเจ็บปวดนี้เกิดจากยาเองหรือว่าผู้ป่วยรู้สึกไวต่อการตกไข่ในระดับที่สูงมาก นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยไม่มีอาการปวดเมื่อตกไข่เนื่องจาก clomiphene แต่ความเจ็บปวดนั้นเกิดขึ้นได้โดยไม่ต้อง clomiphene เช่นเกิดจากถุงน้ำหรือ endometriosis.

ด้วยเหตุนี้จึงมีรายละเอียด การตรวจทางนรีเวช ควรดำเนินการก่อนรับประทาน clomifen ความเจ็บปวดที่เกิดจาก clomiphene ไม่ได้เกิดจากการตกไข่เสมอไป นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ว่าผู้ป่วยอาจได้รับผลข้างเคียงทั่วไปเช่นอาการปวดท้องเนื่องจาก clomiphene และเธออาจอ้างว่าสิ่งเหล่านี้เกิดจากการตกไข่ อย่างไรก็ตามการตกไข่เกิดขึ้นหรือไม่นั้นไม่สามารถตัดสินได้ด้วยความเจ็บปวด แต่ในที่สุดก็สามารถกำหนดได้โดยนรีแพทย์โดยใช้ เสียงพ้น เครื่อง. อย่างไรก็ตามหากผู้ป่วยได้รับความเจ็บปวดจากการตกไข่เมื่อรับประทานยาโคลมิฟีนควรปรึกษานรีแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าผลข้างเคียงไม่มากเกินไปและไม่มีภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงข้อมูลเพิ่มเติมสามารถพบได้ในบทความถัดไปของเรา: ผลกระทบของ Clomifen