กรามบน (Maxilla): กายวิภาคและหน้าที่

ขากรรไกรบนคืออะไร?

กระดูกขากรรไกรซึ่งประกอบด้วยกระดูกสองชิ้นเป็นส่วนหนึ่งของกะโหลกศีรษะใบหน้า ประกอบด้วยร่างกายที่แข็งแรง (corpus maxillae) ซึ่งมีพื้นผิวสี่พื้นผิว (facies anterior, infratemporalis, orbitalis และ nasalis) และกระบวนการกระดูกสี่กระบวนการ (processus frontalis, zygomaticus, alveolaris และ palatinus) ที่ยื่นออกมาจากร่างกายนี้

ร่างกายส่วนบนประกอบด้วยไซนัสบนขากรรไกรที่จับคู่กัน ซึ่งเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิว ciliated และเป็นหนึ่งในไซนัสพารานาซัล

พื้นผิวด้านหน้าของลำตัวส่วนบน

พื้นผิวด้านหน้า (facies anterior) ของกระดูกขากรรไกร ซึ่งเป็นพื้นผิวใบหน้า มีช่องเปิดที่ขอบด้านบน (foramen infraorbitale) ซึ่งเส้นประสาทและหลอดเลือดที่มีชื่อเดียวกันผ่านเข้าไปในวงโคจร เหนือ foramen นี้ ที่ขอบล่างของวงโคจร กล้ามเนื้อที่ยกริมฝีปากบนและรูจมูกจะเกาะติดกัน

ในส่วนล่างของผิวหน้า มีกระดูกสูงหลายจุด - ตำแหน่งที่รากของฟันตั้งอยู่: ในบริเวณตรงกลางคือโพรงในร่างกายของฟันหน้า และในบริเวณสุนัขคือโพรงในร่างกายของสุนัข นี่เป็นจุดที่กล้ามเนื้อต่างๆ ที่ใช้ขยับจมูกและปากเกาะติดกัน

พื้นผิวด้านหลังลำตัวของกรามบน

พื้นผิวด้านหลัง (facies infratemporalis) ของกระดูกขากรรไกรถูกแยกออกจากผิวหน้าโดยกระบวนการโหนกแก้ม (ดูด้านล่าง) และสันกระดูกที่ยื่นขึ้นไปจากฟันกรามซี่แรก facies infratemporal มีลักษณะเด่นคล้ายโหนก (tuber maxillae) โดยมีรูเล็กๆ อยู่ ช่องของถุงลม (foramina alveolaria) ซึ่งเส้นประสาทฟันและหลอดเลือดทางทันตกรรมจะผ่านไปได้

ในส่วนล่างของพื้นผิวด้านหลังของกระดูกขากรรไกร จะมีส่วนนูนของกระดูก (maxillary tuberosity) เหนือบริเวณด้านหลังที่ฟันคุดขึ้น ที่นี่กระดูกขากรรไกรจะติดกับกระดูกเพดานปาก นอกจากนี้กล้ามเนื้อที่สำคัญต่อการปิดกรามยังเกาะอยู่ที่นี่

พื้นผิวด้านบนของลำตัวส่วนบน

พื้นผิวด้านบน (facies orbitalis) ของกระดูกขากรรไกรบนเป็นส่วนหนึ่งของพื้นเบ้าตา (วงโคจร) นี่คือร่องที่รวมเข้ากับ canalis infraorbitalis และเส้นประสาทและหลอดเลือดที่มีชื่อเดียวกันวิ่งอยู่

พื้นผิวด้านในของลำตัวกรามบน

พื้นผิวด้านใน (facies nasalis) ของขากรรไกรล่างสร้างผนังด้านข้างของโพรงจมูกบางส่วน ที่นี่คือช่องว่างระหว่างกระดูกขากรรไกรบน (hiatus maxillaris) ซึ่งเป็นทางเข้าสี่เหลี่ยมจัตุรัสขนาดใหญ่ที่ไม่สม่ำเสมอเข้าไปในไซนัสบนขากรรไกร ซึ่งปิดอยู่ด้านหลังด้วยผนังกั้นช่องจมูกของกระดูก บริเวณด้านล่างของช่องเปิดนี้ก่อให้เกิดช่องจมูกด้านล่าง โดยที่ช่องจมูกเปิดระหว่างเทอร์บิเนทกับพื้นจมูก นี่คือคลองที่เส้นประสาทและหลอดเลือดส่งผ่านเพดานปาก

ด้านหน้าของพื้นผิวด้านในของกรามบนเป็นส่วนหนึ่งของช่องจมูกตรงกลาง สันกระดูกทอดอยู่ที่นี่ โดยที่กระดูกขากรรไกรเชื่อมต่อกับเทอร์บิเนทที่ด้อยกว่า

กระบวนการหน้าผาก (Processus frontalis)

กระบวนการหน้าผาก (Processus frontalis) ยื่นออกมาจากลำตัวของกรามบนถัดจากจมูก กล้ามเนื้อใบหน้าต่างๆ แนบอยู่ที่นี่ นอกจากนี้ กระบวนการหน้าผากยังเกี่ยวข้องกับการสร้างผนังด้านข้างของจมูกด้วย

กระบวนการโหนกแก้ม (Processus zygomaticus)

กระบวนการโหนกแก้มหันหน้าไปทางด้านนอกของใบหน้าและเชื่อมต่อกรามบนกับกระดูกโหนกแก้ม

กระบวนการทางทันตกรรมหรือถุงลม (Processus alveolaris)

หลังฟันกรามซี่แรก กล้ามเนื้อแก้มจะยึดติดกับพื้นผิวด้านนอกของกระบวนการถุงลม ซึ่งจำเป็นสำหรับการดึงมุมปากไปด้านข้างและกดริมฝีปากกับแก้มและฟัน กล้ามเนื้อนี้ยังทำให้แก้มแข็งขณะดูดและดันอาหารระหว่างฟันขณะเคี้ยว

กระบวนการถุงลมมีโครงสร้างเป็นโพรง (ชั้นของตุ่มกระดูก) ซึ่งมีกระดูก trabeculae จัดเรียงไว้เพื่อให้แรงกดที่กระทำต่อฟันระหว่างการเคี้ยวถูกส่งไปยังขากรรไกร

กระบวนการเพดานปาก (Processus palatinus)

กระบวนการเพดานปาก (Processus palatinus) ของกระดูกขากรรไกรล่างเคลื่อนตัวลงมาในแนวนอนจากลำตัวและไปเชื่อมกับด้านตรงข้ามด้วยรอยประสาน (Sutura palatina mediana) และกระดูกเพดานปากในรอยประสานอื่น (Sutura palatina transversa) กระดูกเหล่านี้รวมกันเป็นส่วนที่ใหญ่ที่สุดของเพดานแข็ง

พื้นผิวด้านล่างของกระบวนการเพดานปากมีความหยาบและมีช่องเปิดหลายช่องสำหรับเส้นเลือดและเส้นประสาทที่ส่งไปยังเยื่อเมือกของเพดานปาก

ด้านหลังฟันซี่บนทั้งสองข้างจะมีช่องเล็กๆ สองช่องที่ขากรรไกรบน ซึ่ง ณ จุดนี้เรียกว่า os incisivum (intermaxillary) หลอดเลือดแดงไหลผ่านช่องเปิดด้านบนและเส้นประสาทไหลผ่านช่องเหล่านี้ ในช่วงปีแรกของชีวิต กระดูกนี้ยังคงแยกออกจากกระดูกทั้งสองของขากรรไกรบนโดยการเย็บ

กรามบนมีหน้าที่อะไร?

กรามบนและกรามล่างที่มีฟันเรียงเป็นแถวมีความสำคัญต่อการบริโภคอาหาร - การเคี้ยวและบดแต่ละคำ นอกจากนี้ กรามบนยังมีส่วนร่วมในการสร้างเบ้าตา ผนังจมูก และเพดานแข็งอีกด้วย

การทำงานของไซนัสบนและไซนัสอื่น ๆ ยังไม่เข้าใจอย่างสมบูรณ์ ผู้เชี่ยวชาญแนะนำว่าโพรงกระดูกที่เต็มไปด้วยอากาศช่วยลดน้ำหนักของกระดูกกะโหลกศีรษะและทำหน้าที่เป็นห้องสะท้อนเสียง

กรามบนอยู่ที่ไหน?

กรามบนอาจทำให้เกิดปัญหาอะไรบ้าง?

การแตกหักของกระดูกขากรรไกรบนมักเกี่ยวข้องกับการแตกหักของใบหน้าส่วนกลาง

ซีสต์บนขากรรไกรเป็นหนึ่งในภาวะที่พบบ่อยในกราม โดยส่วนใหญ่จะเกิดกับผู้ชายที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 50 ปี ซีสต์พัฒนาจากเนื้อเยื่อของระบบทันตกรรมที่ยังคงอยู่เมื่อมีการสร้างฟัน ฟันผุที่เต็มไปด้วยของเหลวจะเติบโตอย่างช้าๆ และแทนที่เนื้อเยื่อรอบข้าง (ฟัน เส้นประสาท) ดังนั้นจึงต้องผ่าตัดออก

ตรงใต้พื้นของไซนัสบนเป็นรากของฟันหลังของกรามบน ไซนัสบนอาจอักเสบได้ทางจมูกซึ่งมีการเชื่อมต่อกันด้วยคลอง ในกรณีของการอักเสบเป็นหนองเรียกว่า empyema มีอาการปวดและรู้สึกกดดันที่ศีรษะ กรามบน และใต้ตา เนื่องจากกระดูกบางเพียงแผ่นเดียวระหว่างช่องฟันและไซนัสบน อาการปวดฟันจึงเกิดขึ้นเช่นกัน

ไซนัสอักเสบเฉียบพลันหรือเรื้อรังเรียกว่าไซนัสอักเสบบนขากรรไกร อาจส่งผลต่อไซนัสบนขากรรไกรหนึ่งหรือทั้งสองข้าง

การสบฟันผิดปกติของขากรรไกรบนอาจเกิดขึ้นได้แต่กำเนิด แต่ยังเป็นผลจากผลกระทบทางกลในระยะยาว เช่น การดูดนิ้วโป้ง ตำแหน่งฟันที่ไม่ดี หรือฟันที่หายไป หากกรามบนยื่นไปข้างหน้ามากเกินไป จะเรียกว่า antemaxillia หากอยู่ด้านหลังมากเกินไปจะเรียกว่า retromaxillia หรือ maxillary hypoplasia ทั้งสองรูปแบบทำให้เกิดปัญหากับข้อกราม ความตึง และความเสียหายของฟัน