ภาวะแทรกซ้อน | Achalasia

ภาวะแทรกซ้อน

ภาวะแทรกซ้อนที่อันตรายมากของ อคาเลเซีย คือ การสูด เศษอาหารที่ตกค้าง (ความทะเยอทะยาน) ผู้ป่วยมีความเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเวลากลางคืนเมื่อ สะท้อน และทำให้การสะท้อนปิดปากอ่อนแอลง หากอาหารที่หายใจเข้าไป (ดูดเข้าไป) ไปถึงทางเดินหายใจส่วนล่างจะเป็นอันตรายถึงชีวิต โรคปอดบวม (โรคปอดบวมจากการสำลัก) สามารถเกิดขึ้นได้

การที่อาหารผ่านไปล่าช้าอาจนำไปสู่กระบวนการอักเสบในเยื่อเมือกของหลอดอาหาร ในกรณีที่เลวร้ายที่สุดความเสียหายเรื้อรังที่เกิดขึ้นกับเยื่อเมือกอาจนำไปสู่หลอดอาหารได้ โรคมะเร็ง. อชาเลเซีย ผู้ป่วยมีความเสี่ยงสูงกว่าในการเป็นโรคหลอดอาหารถึง 15 เท่า โรคมะเร็ง.

ในกรณีที่หายากที่สุดการเติมหลอดอาหารมากเกินไปอาจทำให้เกิดการฉีกขาด (การทะลุ) ในผนังหลอดอาหาร (หลอดอาหารฉีกขาด) และการเคลื่อนย้ายส่วนประกอบของอาหารเข้าไปใน หน้าอก โพรง เหตุการณ์ดังกล่าวแสดงถึงเหตุฉุกเฉินที่คุกคามชีวิตอย่างแท้จริง นอกเหนือจากการมีเลือดออกและการบาดเจ็บที่อวัยวะอื่นในระหว่างการแตกตัวการอักเสบที่คุกคามชีวิตของเยื่อหุ้มสมอง หน้าอก (Mediastinitis) ยังสามารถพัฒนา

ขั้นตอนการตรวจทางเทคนิคเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับการวินิจฉัย อคาเลเซีย: การตรวจนี้เป็นวิธีการเลือกในขั้นสูงของ achalasia โดยทั่วไป รังสีเอกซ์ การพบ achalasia ในส่วนบนของหลอดอาหารแสดงให้เห็นถึงการสะสมของสารคอนทราสต์ในหลอดอาหารอย่างมากซึ่งบ่งบอกถึงหลอดอาหารที่ขยายตัวมากเกินไป (megaesophagus) ตามด้วยหลอดอาหารที่แคบลงอย่างกะทันหันก่อนที่ ทางเข้า ไป กระเพาะอาหารซึ่งเกิดจากการขาดความอ่อนแอของกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารส่วนล่าง คำอธิบายสำหรับปรากฏการณ์อะคาลาเซียทางรังสีวิทยาทั่วไปนี้คือรูปร่าง "แชมเปญหรือแก้วไวน์" ของหลอดอาหาร

หากตรวจพบหลอดอาหารแคบลงในระหว่างการทำ“ pap smear” รังสีเอกซ์, การส่องกล้อง ควรดำเนินการเพื่อตัดเหตุผลอื่น ๆ ที่ทำให้แคบลง ตัวอย่างเช่นเนื้องอกในหลอดอาหารที่อยู่ที่ระดับของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารด้านหน้า กระเพาะอาหาร) สามารถเลียนแบบภาพของ achalasia โดยทั่วไปแล้ว การส่องกล้อง (endoscopy) เป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยตามปกติในกรณีที่สงสัยว่าเป็น achalasia

ขั้นตอนนี้เหมาะอย่างยิ่งสำหรับการวินิจฉัยโรค achalasia ในระยะเริ่มต้น โพรบถูกแทรกผ่าน จมูก เข้าไปใน กระเพาะอาหาร แล้วค่อยๆถอนไปทาง ปาก. เมื่อหัววัดถูกดึงกลับความดันในหลอดอาหารจะถูกวัดอย่างต่อเนื่องที่ส่วนท้ายของหัววัดโดยใช้บอลลูน

อุปกรณ์วาดกราฟเพื่อแสดงสภาวะความดันในหลอดอาหาร สิ่งนี้ช่วยให้สามารถวินิจฉัยความผิดปกติอย่างรุนแรงของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่าง (กล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหาร) โดยทั่วไปแล้ว Achalasia จะมีลักษณะขาด การผ่อนคลาย ของกล้ามเนื้อหูรูดหลอดอาหารส่วนล่างในระหว่างการกลืนรวมทั้งความดันในการพักของหลอดอาหารที่เพิ่มขึ้นในบริเวณนี้ เหนือกล้ามเนื้อหูรูดของหลอดอาหารจะเห็นได้ชัดว่าไม่มีกิจกรรมทางกล้ามเนื้อของหลอดอาหาร