มิลนาซิปรัน

ผลิตภัณฑ์

ในหลายประเทศไม่มีการขึ้นทะเบียนยาที่มี milnacipran ในต่างประเทศเคลือบฟิล์ม ยาเม็ด และ แคปซูล มีให้บริการตัวอย่างเช่น Savella ในสหรัฐอเมริกา

โครงสร้างและคุณสมบัติ

มิลนาซิปรัน (C₁₅H₂₂N₂O, ม_r = 246.4 g / mol) มีอยู่ในยาเป็น milnacipran hydrochloride ซึ่งเป็นผลึกสีขาว ผง ที่ละลายได้ง่ายใน น้ำ. มันเป็นเพื่อนร่วมทีม 1S, 2R enantiomer levomilnacipran ที่ใช้งานอยู่มีวางจำหน่ายทั่วไปเช่นกัน แต่เป็น ยากล่อมประสาท (เฟตซิมา).

ผลกระทบ

Milnacipran (ATC N06AX17) มียาแก้ปวดและ ยากล่อมประสาท คุณสมบัติ. ผลกระทบเกิดจากการยับยั้งการคัดเลือกของการนำกลับมาใช้ใหม่ norepinephrine และ serotonin เข้าสู่เซลล์ประสาท presynaptic ในส่วนกลาง ระบบประสาท. มีผลต่อ norepinephrine. Milnacipran มีครึ่งชีวิต 6 ถึง 8 ชั่วโมง

ตัวชี้วัด

• สำหรับการรักษาของ fibromyalgia.
• สำหรับการรักษาที่สำคัญ ดีเปรสชัน.

ปริมาณ

ตามข้อมูลของมืออาชีพ. ยาเม็ด รับประทานวันละสองครั้ง การเริ่มต้นการบำบัดเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไปและการหยุดเป็นไปอย่างค่อยเป็นค่อยไป

ห้าม

• ความรู้สึกไวเกินไป
• ใช้ร่วมกับสารยับยั้ง MAO
• การให้นมบุตร
• โรคหัวใจและหลอดเลือด (ดู FI)

ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

Milnacipran ส่วนใหญ่เป็น glucuronidated และมีปฏิกิริยาไม่ดีกับไอโซไซม์ CYP450 มีการอธิบายปฏิกิริยาระหว่างยากับยากับตัวแทนต่อไปนี้และอื่น ๆ :

• สารยับยั้ง MAO (ห้ามใช้).
• ยา Serotonergic
• triptans
• catecholamines: Adrenaline, noradrenaline, ความเห็นอกเห็นใจ.
• ยาที่ออกฤทธิ์ส่วนกลางยาซึมเศร้า
• ดิจอกซิน

ผลกระทบ

พบได้บ่อยที่สุด ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์ ประกอบด้วย ความเกลียดชัง, ปวดหัว, อาการท้องผูก, เวียนหัว, โรคนอนไม่หลับ, ล้าง, ขับเหงื่อ, อาเจียน, ใจสั่น, เพิ่มขึ้น หัวใจ อัตราแห้ง ปากและ ความดันเลือดสูง. Milnacipran เป็น serotonergic จึงอาจทำให้เกิด serotonin ซินโดรม