Sulfasalazine: ผลของยา, ผลข้างเคียง, การให้ยาและการใช้งาน

ผลิตภัณฑ์

sulfasalazine มีวางจำหน่ายทั่วไปในชื่อ ยาเม็ด และในขณะที่ มังกร ด้วยการเคลือบลำไส้ (salazopyrin, salazopyrin EN, บางประเทศ: azulfidine, azulfidine EN หรือ RA) ได้รับการรับรองในหลายประเทศตั้งแต่ปี 1950 EN ย่อมาจาก enteric coated และ RA สำหรับ Rheumatoid โรคไขข้อ. ใน มังกร มีการเคลือบเพื่อป้องกันการระคายเคืองและปรับปรุงความทนทานต่อกระเพาะอาหาร พวกเขาจะไม่สลายตัวจนกว่าจะถึง ลำไส้เล็ก. สารออกฤทธิ์ได้รับการพัฒนาในช่วงต้นทศวรรษที่ 1940 โดยแพทย์และศาสตราจารย์ Nanna Svartz จากสถาบัน Karolinska ในสวีเดนโดยความร่วมมือกับ บริษัท เภสัชกรรม Pharmacia

โครงสร้างและคุณสมบัติ

sulfasalazine (C18H14N4O5r = 398.4 g / mol) มีสีเหลืองแวววาวถึงน้ำตาลเหลืองละเอียด ผง และแทบไม่ละลายใน น้ำ. เป็นสารก่อมะเร็งของสารออกฤทธิ์ทั้งสอง เมซาลาซีน และ sulfapyridine อะมิโนซาลิไซเลตและซัลโฟนาไมด์เชื่อมโยงกับกลุ่ม azo

ผลกระทบ

sulfasalazine (ATC A07EC01) มีคุณสมบัติต้านการอักเสบภูมิคุ้มกันและต้านเชื้อแบคทีเรีย (bacteriostatic) ประมาณ 20% ของ ปริมาณ ถูกดูดซึมโดยที่ส่วนที่เหลือจะเข้าสู่ เครื่องหมายจุดคู่ และถูกเผาผลาญโดย แบคทีเรีย. Sulfasalazine เป็นตัวอย่างที่หายากของ prodrug ซึ่งมีส่วนผสมที่ใช้งานอยู่ เรียกว่ายาร่วมหรือยาร่วมกัน

ตัวชี้วัด

  • อาการลำไส้ใหญ่บวม
  • โรค Crohn
  • โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (polyarthritis เรื้อรัง)
  • ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนที่ใช้งานอยู่ โรคข้ออักเสบ และ spondyloarthropathy ด้วยอุปกรณ์ต่อพ่วง โรคไขข้อ ในผู้ป่วยอายุ 6 ปีขึ้นไป
  • oligoarthritis ไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชนที่ใช้งานอยู่ในเด็กอายุ 6 ปีขึ้นไป

ปริมาณ

ตามข้อมูลของมืออาชีพ. ยาเสพติด โดยปกติจะรับประทานวันละสองถึงสี่ครั้งพร้อมอาหารและของเหลวที่เพียงพอ การรักษาจะเริ่มขึ้นทีละน้อยและ ปริมาณ ถูกปรับทีละรายการ ต้องมีการตรวจสุขภาพเป็นประจำก่อนและระหว่างการรักษา เนื่องจากยาสามารถทำให้เกิด กรดโฟลิค การขาดการเสริมกรดโฟลิกแนะนำโดยแหล่งข้อมูลต่างๆ ไม่มีข้อบ่งชี้ที่เกี่ยวข้องในข้อมูลผู้เชี่ยวชาญ

ห้าม

  • ความรู้สึกไวเกินไปรวมถึง ซัลโฟนาไมด์ และ / หรือซาลิไซเลต
  • porphyria เฉียบพลันเป็นระยะ ๆ
  • ลำไส้อุดตัน
  • ภาวะตับและไตอย่างรุนแรง
  • โรคของอวัยวะสร้างเม็ดเลือด
  • การขาดกลูโคส -6- ฟอสเฟตดีไฮโดรจีเนส
  • เด็กอายุต่ำกว่า 2 ปี

ข้อควรระวังทั้งหมดดูได้จากฉลากยา

ปฏิสัมพันธ์

Sulfasalazine มีศักยภาพในการใช้ยา ปฏิสัมพันธ์. ปฏิสัมพันธ์ ได้รับการอธิบายเช่นกับ เหล็ก, แคลเซียม, ยาปฏิชีวนะ, เครื่องแลกเปลี่ยนประจุลบ, คู่อริวิตามินเค, methotrexateและ azathioprine (การเลือก).

ผลกระทบ

ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นโดยทั่วไป ได้แก่ :

  • ปวดหัว
  • อาการระบบทางเดินอาหารเช่นคลื่นไส้ปวดท้องเบื่ออาหารอาหารไม่ย่อยและไม่สบายท้อง
  • Oligospermia และภาวะมีบุตรยากในเพศชายโดยปกติจะสามารถย้อนกลับได้สองถึงสามเดือนหลังจากหยุดยา
  • ความเหนื่อยล้า

เนื่องจากสีของมัน sulfasalazine สามารถเปลี่ยนทั้ง ผิว และปัสสาวะสีเหลืองส้ม Sulfasalazine อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง อาจทำให้เกิดการกดทับของกล้ามเนื้อ เลือด นับความผิดปกติการติดเชื้อรุนแรงรุนแรง ผิว ปฏิกิริยา ตับอักเสบ และปฏิกิริยาภูมิไวเกิน ในสัตว์ทดลองอาจทำให้เกิด sulfasalazine โรคมะเร็ง. จัดอยู่ในกลุ่ม 2B (อาจเป็นสารก่อมะเร็งในมนุษย์) โดย IARC