รายชื่อจานเสียง

คำพ้องความหมายในความหมายที่กว้างขึ้น

รายชื่อจานเสียง โรคกระดูกพรุน, spondylitis, โรคข้ออักเสบ, ดิสก์ intervertebral การอักเสบ ร่างกายของกระดูกสันหลัง แผลอักเสบ

คำนิยาม

ความไม่ลงรอยกันจะอธิบายถึงภาพทางคลินิกของแผ่นดิสก์ที่ทำให้กลับมา ความเจ็บปวด เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการชรา อาการเจ็บปวด ถูกส่งจากด้านในของแผ่นดิสก์ผ่านทางความเจ็บปวดที่ส่งผ่านเส้นใยประสาทเข้าไปในเนื้อเยื่อของแผ่นดิสก์ ในสภาพที่แข็งแรงไม่เช่นนั้นจะไม่ใช่เส้นใยประสาทในแกนกลางของแผ่นดิสก์

ความไม่ลงรอยกันส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นในบริเวณกระดูกสันหลังส่วนเอว หมอนรองกระดูกเคลื่อนยังเป็นของดิสโทเปียในความหมายที่กว้างกว่า อย่างไรก็ตามนักศัลยกรรมกระดูกที่ทำงานในคลินิกได้แยกแยะภาพทางคลินิกเหล่านี้

ข้อบ่งชี้ (โฆษณา) สำหรับรายชื่อจานเสียงจัดทำขึ้นในบริบทของด้านหลัง ความเจ็บปวด สาเหตุที่ต้องชี้แจง ของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ (anamnesis) สามารถบ่งชี้เกี่ยวกับดิสก์ได้อยู่แล้ว อาการปวดหลัง. คุณลักษณะเฉพาะของ อาการปวดหลัง เกิดจากแผ่นดิสก์คือผู้ป่วยมักจะรายงานว่าถูกขับออกจากเตียงในตอนเช้าเนื่องจากอาการปวดหลัง

การโกหกเป็นเวลานานทำให้เกิดการร้องเรียนมากขึ้น โดยการลุกขึ้นและย้ายข้อร้องเรียนให้ดีขึ้นในตอนแรก อย่างไรก็ตามหากหลังถูกบีบรัดมากเกินไปความเจ็บปวดจะเพิ่มขึ้นอีกครั้ง

คำอธิบายอาการนี้มีไว้เพื่อเป็นแนวทางเท่านั้น ข้อร้องเรียนที่แท้จริงของผู้ป่วยแตกต่างกันไป แน่นอนว่ามีโรคร่วมเช่นการสึกหรอของกระดูกสันหลังขนาดเล็ก ข้อต่อ (โรค facet) มีบทบาทสำคัญเนื่องจากสัญญาณ (อาการ) ของกลุ่มอาการด้านอาจแตกต่างกันอย่างมากจากอาการของความไม่ลงรอยกัน

ข้อบ่งชี้เพิ่มเติมของดิสก์ที่เป็นโรคมีให้โดยการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กของกระดูกสันหลัง (MRI) นี่คือกระบวนการชราของ ดิสก์ intervertebral สามารถตรวจสอบได้โดยตรง แผ่นดิสก์ที่สงสัยว่ามีอาการไม่สมดุลปรากฏเป็นสีดำในการถ่วงน้ำหนัก T2 (แผ่นดิสก์สีดำ) ใน MRI กล่าวคือไม่มีนิวเคลียสของของเหลวอีกต่อไป (ดิสก์ intervertebral) ซึ่งสว่างในแผ่นดิสก์ intervertebral ที่มีสุขภาพดีในภาพ MRI ที่เตรียมไว้โดยปกติ

การสูญเสียน้ำในแผ่นดิสก์ intervertebral เป็นตัวบ่งชี้กระบวนการชราภาพ เนื่องจากแผ่นดิสก์สึกหรอเองไม่จำเป็นต้องเป็นสาเหตุ อาการปวดหลังในบางกรณีจำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมจากรายชื่อจานเสียง รายชื่อจานเสียงดำเนินการภายใต้สภาวะที่หยุดนิ่งในห้องผ่าตัด

เป็นวิธีการผ่าตัดเล็กน้อย ผู้ป่วยจะได้รับแจ้งหนึ่งวันก่อนเกี่ยวกับขั้นตอนการผ่าตัดและภาวะแทรกซ้อนทั่วไปและเฉพาะโดยแพทย์และต้องให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรต่อขั้นตอนนี้ สิ่งสำคัญคือต้องชี้แจงการแพ้สารคอนทราสต์ในผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ตั้งแต่การใช้ รังสีเอกซ์ สารให้ความคมชัดหากมีอาการแพ้อาจทำให้เกิดอาการแพ้อย่างรุนแรงได้ถึงและรวมถึงอาการแพ้ ช็อก (การไหลเวียนโลหิตหยุดทำงาน).

การดมยาสลบไม่จำเป็นหรือไม่ต้องการ ในห้องผ่าตัดผู้ป่วยจะอยู่ในตำแหน่งของเขาหรือเธอ กระเพาะอาหารสนามปฏิบัติการถูกฆ่าเชื้อและคลุมด้วยผ้าที่ปราศจากเชื้อ ก่อนอื่นระบบค้นหาดิสก์ intervertebral ที่น่าสงสัยด้วยมือถือ รังสีเอกซ์ หน่วย (ตัวแปลงรูปภาพ)

หลังจากระบุแผ่นดิสก์ intervertebral แล้ว เจาะ ช่องทางสำหรับการฉีดยาคอนทราสต์มีเดียจะไม่ได้รับความชาด้วยยาชาเฉพาะที่ จากนั้นเข้าถึงพื้นที่ดิสก์ด้วยเข็มบาง ๆ (cannula) เจาะ ช่องสำหรับการเจาะของแผ่นดิสก์ intervertebral ที่กระดูกสันหลังส่วนเอววิ่งตามแนวทแยงมุมจากด้านหลัง ยอดอุ้งเชิงกราน.

สิ่งนี้เป็นประสบการณ์ที่ไม่พึงประสงค์สำหรับผู้ป่วยจำนวนมากแม้ว่า ยาชาเฉพาะที่. ในกรณีนี้วิสัญญีแพทย์สามารถให้ยาแก้ปวดผ่านทาง หลอดเลือดดำ. ตำแหน่งของเข็มในพื้นที่ดิสก์ intervertebral อยู่ภายใต้อีกครั้ง รังสีเอกซ์ ควบคุม

จากนั้นสารสื่อความคมชัดเอ็กซ์เรย์จะถูกฉีดเข้าไปในแผ่นดิสก์ intervertebral ลักษณะที่เป็นปัญหาของรายชื่อจานเสียงคือความแตกต่างของความเจ็บปวดโดยผู้ป่วย แพทย์ไม่สามารถตรวจสอบคำพูดของผู้ป่วยได้อย่างเป็นกลางและต้องขึ้นอยู่กับวิจารณญาณของผู้ป่วย

ด้วยเหตุนี้แพทย์บางคนจึงสงสัยในความสำคัญของขั้นตอนนี้

  • ด้วยการฉีดสารคอนทราสต์จะทำให้โครงสร้างของแผ่นดิสก์สามารถมองเห็นได้ในภาพเอ็กซ์เรย์ หากไม่มีตัวกลางคอนทราสต์ดิสก์ intervertebral จะแสดงเฉพาะบน X-ray เป็นช่องว่างระหว่างกระดูกสันหลังที่อยู่ติดกัน

    การกระจายของสื่อคอนทราสต์ช่วยให้สามารถสรุปเกี่ยวกับ สภาพ ของแผ่นดิสก์ intervertebral การสูญเสียตัวกลางคอนทราสต์จากภายในเนื้อดิสก์จะบ่งชี้ตัวอย่างเช่นก กระดูกหัก ในวงแหวนดิสก์

  • อย่างไรก็ตามเหนือสิ่งอื่นใดการฉีดยา (การฉีดยา) ทำหน้าที่ในการรักษาสาเหตุของอาการปวดหลังการฉีดสารสื่อความคมชัดนำไปสู่การเพิ่มขึ้นของความดันในพื้นที่ดิสก์ระหว่างกระดูกสันหลังซึ่งนำไปสู่การกระตุ้นความเจ็บปวดในแผ่นดิสก์ที่เป็นโรค ผู้ป่วยควรรู้สึกถึงความเจ็บปวดที่รู้จักกันดีในระหว่างการฉีดยาและแจ้งให้แพทย์ทราบ หากเป็นกรณีนี้มีคนพูดถึงการทดสอบการขยายตัวในเชิงบวก หากไม่มีอาการปวดใด ๆ การทดสอบความแน่นท้องจะเป็นลบและยังไม่สามารถอธิบายสาเหตุของอาการปวดหลังได้ในตอนแรกหรืออาการปวดหลังไม่ได้เกิดจากแผ่นดิสก์นี้
  • พื้นที่ดิสก์ intervertebral
  • เข็มรายชื่อจานเสียง
  • การถ่ายภาพขนาดกลางที่คมชัดของแผ่นดิสก์ intervertebral L4 / 5
  • ความคมชัดปานกลางรั่วเข้าไปในคลองกระดูกสันหลัง (แหวนดิสก์ชำรุด)
  • คลองกระดูกสันหลัง