วงจรหญิงอธิบาย

วัฏจักรของผู้หญิง (คำพ้องความหมาย: รอบเดือน; รอบเดือน) เป็นเหตุการณ์ที่ซับซ้อนซึ่งเกิดขึ้นซ้ำ ๆ เป็นจังหวะปกติตั้งแต่วันที่มีประจำเดือน (ประจำเดือนครั้งแรกของผู้หญิง) ซึ่งเกิดขึ้นเมื่ออายุ 13 ปีจนถึง วัยหมดประจำเดือน (ประจำเดือนครั้งสุดท้ายของผู้หญิง) ล่วงหน้าคำพูดสั้น ๆ เกี่ยวกับพัฒนาการของวัยแรกรุ่น:

• Pubarche (หัวหน่าว ผม) เป็นสัญญาณแรกของวัยแรกรุ่นในเด็กผู้หญิง (ประมาณ 10, 5 ปี (ใน 85% ของกรณี) ช่วงของการเปลี่ยนแปลง: 8-13 ปี)
• Thelarche (การพัฒนาเต้านม Tanner stage B2) เริ่มที่ 10.5 ปี (9-14 ปี); การเกิดขึ้นก่อนครบ 8 ปีถือเป็นการคลอดก่อนกำหนด
• Menarche (ปรากฏตัวครั้งแรกของ ประจำเดือน ในช่วงวัยแรกรุ่น) เริ่มประมาณ 2-2.5 ปีหลังการผ่าตัดกล่าวคือที่ 13.0 ปี (11.5-15 ปีดูเพิ่มเติมด้านล่าง)
• วัยแรกรุ่น ปะทุการเจริญเติบโต เริ่มในเด็กผู้หญิงเมื่ออายุประมาณ 12 ปี

Pubertas praecox (วัยแรกรุ่นก่อนวัย) เป็นที่พูดถึงในเด็กผู้หญิงเมื่อการเริ่มมีอาการของวัยแรกรุ่นเกิดขึ้นก่อนวันเกิดปีที่ 8 ในกรณีนี้หลักสูตรนี้จะแสดงการเจริญเติบโตอย่างรวดเร็วความเร่ง (“ ความเร่ง”) ของการเจริญเติบโตของกระดูกและความยาวของมดลูก> 3.5 ซม. ยาพาราเซตามอล การสัมผัสเป็นเวลานานกว่า 12 สัปดาห์เด็กผู้หญิงอาจมีอาการของวัยแรกรุ่นก่อนหน้านี้ (1, 5 ถึง 3 เดือนก่อนหน้านี้) หมายเหตุ: เด็กผู้หญิงที่มีวัยแรกรุ่นไม่ทราบสาเหตุจะมีขนาดร่างกายผู้ใหญ่ปกติเมื่อ การรักษาด้วย ด้วยอะนาล็อก GnRH (ยาเสพติด เคยต่ำกว่าเทียม ฮอร์โมนเพศชายต่ำ หรือระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนใน เลือด) เริ่มต้นก่อน

กายวิภาคศาสตร์

มดลูก (มดลูก) มดลูกเป็นอวัยวะที่มีกล้ามเนื้อกลวงยาวประมาณ 6-7 ซม. กว้าง 4-5 ซม. และหนัก 50-100 ก. อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญอาจเกิดขึ้นได้ ขนาดและน้ำหนักอาจเพิ่มขึ้นอย่างมากโดยเฉพาะหลังการตั้งครรภ์ มดลูก มีรูปร่างเหมือนลูกแพร์คว่ำ ประกอบด้วยไฟล์ คอ มดลูก (ปากมดลูกนี่คือที่ โรคมะเร็ง ตรวจคัดกรองสเมียร์) และคอร์ปัสมดลูก (ร่างกายของ มดลูก). พื้นผิวของ คอ มดลูกที่มองเห็นได้ในช่องคลอด (ช่องคลอด) เรียกว่า portio (การเปลี่ยนจากปากมดลูกมดลูกไปยังช่องคลอด (ช่องคลอด)) จากโดมเรียกว่าอวัยวะไปสองท่อ (ท่อนำไข่). มดลูกเป็นพื้นที่ฟักตัวของการตั้งครรภ์ ถ้า การตั้งครรภ์ ไม่เกิดขึ้นหลังจากนั้น การตกไข่ที่ เยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุมดลูก) เตรียมไว้สำหรับ การตั้งครรภ์ is เพิง ด้วยการมีเลือดออกเพื่อสร้างใหม่ในรอบใหม่ หลอด (ท่อนำไข่) ท่อนำไข่ (เอกพจน์: Latin tuba มดลูก, tuba fallopii, Greek salpinx; นอกจากนี้ท่อนำไข่) เกิดเป็นคู่จากอวัยวะของมดลูกและขยายความยาว 10-15 ซม. ในทิศทางของทั้งสอง รังไข่. มีท่อกล้ามเนื้อเรียงราย เยื่อเมือกซึ่งทำหน้าที่ในการขนส่งไข่ที่แตก (oocyte) เข้าสู่โพรงมดลูก ที่ปลายด้านข้าง (ห่างจากมดลูก) มีส่วนขยายรูปขอบ (ช่องทาง fimbrial) ที่ซ้อนทับไข่พร้อมที่จะกระโดดไปที่บริเวณ การตกไข่ ของรังไข่ (รังไข่) และนำเข้าไปในท่อนำไข่โดยการดูด การหดตัว. ท่อนำไข่ (tubal gravidities) (การตั้งครรภ์ในท่อนำไข่) อาจเกิดขึ้นได้หากท่อมีข้อบกพร่องตัวอย่างเช่นเนื่องจากการอักเสบ รังไข่ (รังไข่)

พื้นที่ รังไข่ มีหน้าที่รับผิดชอบในการผลิต ไข่ (ไข่) และการผลิตของเพศหญิง ฮอร์โมน (เอสโตรเจน, โปรเจสติน). พวกเขาเป็นคู่ของเพศชาย กะหำ. สีเป็นสีขาวและรูปร่างเป็นรูปอัลมอนด์ รังไข่ ยาวประมาณ 3-5 ซม. และหนา 0.5-1 ซม. ประกอบด้วยเยื่อหุ้มสมองและไขกระดูกปกคลุมด้วยชั้นเดียว เยื่อบุผิว. เยื่อหุ้มสมองประกอบด้วยเซลล์ไข่ในขั้นตอนต่างๆของการพัฒนา ไขกระดูกประกอบด้วย เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน และมี เลือด และน้ำเหลือง เรือเช่นเดียวกับ เส้นประสาท. ในช่วงที่มีวุฒิภาวะทางเพศรูขุมขน (“ รูขุมไข่”) ที่อยู่ในเยื่อหุ้มสมองจะถูกกระตุ้น ขึ้น และผลิต ฮอร์โมน.

ต่อมไร้ท่อของรอบประจำเดือน

วัฏจักรประจำเดือนมีรูปร่างโดยการทำงานร่วมกันของฮอร์โมนที่ระดับ hypothalamic-pituitary-ovarian (diencephalic-pituitary-ovarian):

• hypothalamus - ไฮโปทาลามัสเป็นส่วนหนึ่งของ diencephalon (สมองbra) และในฐานะศูนย์กลางควบคุมสูงสุดของการทำงานของร่างกายอัตโนมัติมีหน้าที่ในการควบคุม การไหลเวียนการหายใจการบริโภคของเหลวหรืออาหารและพฤติกรรมทางเพศ เพื่อจุดประสงค์นี้สิ่งนี้จึงมีความหลากหลาย ฮอร์โมนซึ่งฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปิน (GnRH) มีอิทธิพลต่อรอบประจำเดือน
• ต่อมใต้สมอง - ต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) ถูกควบคุมโดยตรงโดย มลรัฐ และสารคัดหลั่ง luteinizing ฮอร์โมน (LH - ฮอร์โมนสีเหลืองจากภาษาละตินลูติอุส) และฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (วี).
• ฮอร์โมนรังไข่ - ฮอร์โมนส่วนใหญ่มีดังนี้ estradiol (เอสโตรเจนหลัก) และ progesterone (โปรเจสโตเจน).

เพื่อให้เข้าใจวัฏจักรความรู้เกี่ยวกับการทำงานของฮอร์โมนแต่ละชนิดมีความสำคัญมาก มีคำอธิบายสั้น ๆ ด้านล่าง:

• วี - ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (เรียกอีกอย่างว่าฟอลลิโทรปิน) เป็นฮอร์โมนที่ได้รับความร่วมมือจาก luteinizing ฮอร์โมน (LH) ควบคุมการเจริญเติบโตของรูขุมขน (การสุกของไข่) และการสร้างฮอร์โมนเอสโตรเจนในผู้หญิง
• LH - ลูทีนซิ่งฮอร์โมน (LH หรือเรียกอีกอย่างว่าลูโทรปิน) เป็นฮอร์โมนจาก ต่อมใต้สมอง (ต่อมใต้สมอง) ซึ่งควบคุมการเจริญเติบโตของรูขุมขน (การสุกของไข่) และ การตกไข่ (การตกไข่) ในสตรีด้วยความร่วมมือของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (วี). นอกจากนี้ยังมีส่วนเกี่ยวข้องกับฮอร์โมนเอสโตรเจนและ progesterone การสังเคราะห์ (การผลิต เอสโตรเจน และ progesterone).
• estrogens - Estrogens ส่งเสริมการก่อตัวของลักษณะทางเพศทุติยภูมิเช่นการเติบโตของเต้านมและลักษณะไขมันของผู้หญิง การกระจาย. ในความร่วมมือกับ แอนโดรเจน (ฮอร์โมนเพศชาย) หัวหน่าว ผม (pubarche) พัฒนา เอสโตรเจนมีผลส่งเสริมการเจริญเติบโตต่อเซลล์ของช่องคลอด (ช่องคลอด) และมีหน้าที่ก่อตัวของ พืชในช่องคลอด (พืชDöderlein). ในมดลูกฮอร์โมนเพศหญิงจะส่งเสริมการสร้าง เยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุมดลูก) และมีส่วนเกี่ยวข้องทางอ้อมในการเจริญเติบโตของรูขุมขน (การสุกของไข่) ในรังไข่ estradiol (E2) เป็นรูปแบบหนึ่งของฮอร์โมนเพศหญิง ส่วนใหญ่ผลิตในรังไข่ (Graafian follicle, corpus luteum) ในสตรีและใน รก (รก) ในหญิงตั้งครรภ์ สมาธิ of estradiol การเปลี่ยนแปลงระหว่างรอบหญิง
• Progesterone (corpus luteum hormone) - โปรเจสเตอโรนเป็นฮอร์โมนจากกลุ่มของ โปรเจสติน. ผลิตในรังไข่ใน corpus luteum (ใน corpus luteum) และเพิ่มขึ้นในระยะ luteal (ระยะ corpus luteum) - ในวันที่ 5-8 หลังการตกไข่ (การตกไข่) ระดับฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนสูงสุดถึงระดับ - และใน การตั้งครรภ์. โปรเจสเตอโรนมีหน้าที่ในการกำจัดเชื้อ (การฝังตัวของไข่ที่ปฏิสนธิ) และยังทำหน้าที่รักษาการตั้งครรภ์ กระตุ้นให้หลั่งฮอร์โมนลูทีไนซิ่ง (LH) Progesterone แสดงจังหวะที่ขึ้นอยู่กับวัฏจักรโดยมีการเพิ่มขึ้น สมาธิ ในช่วง luteal

รอบประจำเดือนทำหน้าที่ชีววิทยาวิวัฒนาการของความเป็นไปได้ที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งของการปฏิสนธิหรือการเกิดการตั้งครรภ์ (ความคิด; ความคิด) ผ่านการพัฒนาของไข่ที่โตเต็มที่ (ไข่) ซึ่ง รากฟันเทียม ในการเตรียม เยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก) ของมดลูก (มดลูก) การฝังเซลล์ไข่เข้าไปในเยื่อบุโพรงมดลูกเรียกว่า nidation เซลล์ไข่ของผู้หญิงได้ผ่านขั้นตอนการพัฒนาขั้นแรกในระหว่างการสร้างไข่ (การพัฒนาไข่) ซึ่งเกิดขึ้นระหว่างการพัฒนาตัวอ่อน ในช่วงวัยแรกรุ่น (สัญญาณแรกที่มองเห็นได้ของวัยแรกรุ่นคือ thelarche (การพัฒนาของเต้านม) ซึ่งเริ่มระหว่างอายุ 9 ถึง 12 ปี pubarche (จุดเริ่มต้นของ pubic ผม พัฒนาการ) เริ่มต้นระหว่างอายุ 10 ถึง 12 ปี ประมาณ หนึ่งปีหลังจากสัญญาณแรกของวัยแรกรุ่นปรากฏให้เห็นก ปะทุการเจริญเติบโต เริ่ม; การมีประจำเดือน (ประจำเดือนครั้งแรก) เกิดขึ้นเมื่ออายุ 11 ถึง 14 ปี การขยายตัวของการเจริญเติบโตจะเสร็จสิ้นเมื่อประมาณ 18 ปี) หรือการแบ่งเซลล์จะเสร็จสิ้นในระหว่างการปฏิสนธิ ผลการศึกษาเกี่ยวกับการแสดงวัยหมดประจำเดือน

• การหมดประจำเดือนก่อนกำหนด (ช่วงแรกอายุน้อยกว่า 11 ปี) และการไม่มีบุตรมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงสูงของการหมดประจำเดือนก่อนวัยอันควร (ประจำเดือนครั้งสุดท้ายก่อนอายุ 40 ปี) หรือวัยหมดประจำเดือนตอนต้น (ประจำเดือนครั้งสุดท้ายระหว่างอายุ 40 ถึง 44 ปี):
  • ความเสี่ยงต่อการคลอดก่อนกำหนด 1.8 เท่า วัยหมดประจำเดือน และความเสี่ยง 1.31 เท่าในช่วงต้น วัยหมดประจำเดือน.
  • ผู้หญิงที่ไม่มีบุตรกับผู้หญิงที่มีลูกสองคนขึ้นไป: ความเสี่ยง 2.26 เท่าสำหรับวัยหมดประจำเดือนก่อนกำหนดและความเสี่ยง 1.32 เท่าสำหรับวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น
  • สตรีที่ไม่มีบุตรที่มีภาวะหมดประจำเดือนเร็ว: ความเสี่ยง 5.64 เท่าสำหรับการหมดประจำเดือนก่อนกำหนดและความเสี่ยง 2.16 เท่าสำหรับวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้น
• การได้รับควันก่อนคลอดนั้น (ยาสูบ การใช้งาน) และน้ำหนักแรกเกิดที่ต่ำจะเพิ่มโอกาสในการมีประจำเดือนก่อนหน้านี้
• การบริโภคเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลเพิ่มขึ้นนั้นเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญที่มีแนวโน้มที่จะมีผลต่อระยะเวลาของการมีประจำเดือน การบริโภคที่เพิ่มขึ้นของเครื่องดื่มเหล่านี้เป็นการคาดการณ์ ("คาดการณ์") ของภาวะหมดประจำเดือนในช่วงต้นโดยที่การบริโภคนี้ไม่เกี่ยวข้องกับค่าดัชนีมวลกายที่เพิ่มขึ้น (ดัชนีมวลกาย).

วงจรหญิงมีระยะเวลาประมาณ 28 วันโดยเริ่มเห็นในวันแรกของ ประจำเดือน. ความแตกต่างเกิดขึ้นระหว่างวัฏจักรของรังไข่ (= วัฏจักรรังไข่) และวงจรของเยื่อบุโพรงมดลูก (= วัฏจักรของเยื่อบุโพรงมดลูก)

วงจรรังไข่

วัฏจักรของรังไข่ถูกควบคุมโดยฮอร์โมนโกนาโดโทรปินของต่อมใต้สมองส่วนหน้า (กลีบหน้าของต่อมใต้สมอง) และโดยรังไข่เองและประกอบด้วยสี่ขั้นตอน:

• เฟสฟอลลิคูลาร์ (ครึ่งแรกของวัฏจักร)
• การตกไข่ (การตกไข่)
• เฟส Luteal (ครึ่งหลังของรอบ)
• ประจำเดือน (เลือดออกทุกเดือน)

ความยาวของวงจรอยู่ระหว่าง 25 ถึง 35 วัน (= eumenorrhea) โดยมีการเปลี่ยนแปลงแต่ละครั้งไม่เกิน 2 ถึง 3 วันจากรอบหนึ่งไปอีกรอบ ระยะเลือดออกประมาณ 5 ถึง 7 วัน ระยะฟอลลิคูลาร์ (ระยะการสุกของไข่จุดเริ่มต้นของครึ่งแรกของรอบ) - เฟสฟอลลิคูลาร์ถูกครอบงำโดย FSH สูง เลือด ระดับ ฮอร์โมนจะกระตุ้นสิ่งที่เรียกว่ารูขุมขนที่โดดเด่น (รูขุมขนที่ก้าวหน้าที่สุดในการพัฒนาเรียกอีกอย่างว่ารูขุมไข่) และส่งเสริมการเจริญเติบโตที่เพิ่มขึ้น รูขุมขนนี้ยับยั้งการเจริญเติบโตของรูขุมขนอื่น ๆ ที่ด้อยพัฒนาซึ่งจะทำให้รูขุมขนเสื่อมลง เซลล์ที่สร้างรูขุมขน (เซลล์แกรนูโลซา *) ยังได้รับการกระตุ้นและเริ่มผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนซึ่งในแง่ของข้อเสนอแนะเชิงลบ (ข้อเสนอแนะ) จะยับยั้งการปลดปล่อย FSH ใน ต่อมใต้สมอง. * Granulosa cells (lat. granum "grain"; "granule cells") คือเซลล์เยื่อบุผิวในรูขุมขนรังไข่ (รูขุมขนรังไข่) พวกมันพัฒนาภายใต้อิทธิพลของ gonadotropins (FSH, LH) ในระหว่างการเจริญเติบโตของรูขุมขน (การสุกของไข่) จากเซลล์เยื่อบุผิวฟอลลิคูลาร์ของรูขุมขนหลักซึ่งจะกลายเป็นรูขุมรอง ในฟอลลิเคิลระดับตติยภูมิที่โตเต็มที่ (เส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 10 มม.) พวกมันก่อตัวเป็นชั้นในของผนังรูขุมขนและ ขึ้น เข้าไปใน“ กองไข่” (cumulus oophorus) ซึ่งเซลล์ไข่จะเกาะอยู่ เซลล์แกรนูโลซาจะหลั่ง (ขับถ่าย) ของเหลวฟอลลิคูลาร์ซึ่งจะเติมเต็มโพรงฟอลลิคูลาร์ หลังจากการตกไข่ (การตกไข่การแตกของรูขุมขน) เซลล์ไข่จะถูกล้อมรอบด้วยชั้นของเซลล์แกรนูโลซาที่เรียกว่าโคโรนาเรเดียตาซึ่งอยู่ติดกับโซนาเพลลูซิดา (แก้ว ผิว; การป้องกันรอบ ๆ ไข่) เซลล์แกรนูโลซาที่เหลืออยู่ในรังไข่ (รังไข่) ไขมัน (luteinization; การสร้าง corpus luteum) และกลายเป็นเซลล์แกรนูโลซาลูทีนของคอร์ปัสลูเตียม (corpus luteum) การตกไข่ (การตกไข่) - การตกไข่เกิดขึ้นในวันที่ 13-15 ของวัฏจักร เพื่อจุดประสงค์นี้รูขุมขนในระดับตติยภูมิ (ดูด้านบน) ได้พัฒนาต่อไปและโพรงฟอลลิคูลาร์ซึ่งตอนนี้เต็มไปด้วยของเหลวฟอลลิคูลาร์กระโดด ปัจจุบันเรียกว่า Graaf follicle หรือ tertiary follicle พร้อมที่จะกระโดด ฮอร์โมนจะเกิดสิ่งต่อไปนี้: การผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มขึ้นเมื่อรูขุมขนโตขึ้น เมื่อเอสโตรเจน สมาธิ เกินเกณฑ์การตอบรับเชิงบวกเกิดขึ้นและการปล่อย LH จะถูกกระตุ้นซึ่งทำให้เกิดการตกไข่ (การตกไข่) LH ยังก่อให้เกิดการสร้างคอร์ปัสลูเตียม (corpus luteum) และการเปลี่ยนการผลิตเซลล์แกรนูโลซาไปเป็นโปรเจสเตอโรน กระบวนการนี้เรียกว่า luteinization (การสร้าง corpus luteum) จากการศึกษาที่วิเคราะห์ข้อมูลจากผู้หญิง 124,648 คนจากสวีเดนสหรัฐอเมริกาและสหราชอาณาจักรพบว่าระยะฟอลลิคูลาร์เฉลี่ยอยู่ที่ 16.9 วัน (ช่วงความเชื่อมั่น 95%: 10-30) และระยะ luteal เฉลี่ยเป็นเวลา 12.4 วัน (95% CI: 7 -17) ดังนั้นการตกไข่จึงไม่เกิดขึ้นในวันที่ 14 เสมอไปความยาวเฟสฟอลลิคูลาร์แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความยาวของวงจร:

• ความยาวรอบ 25-30 วัน: 15.2 วัน (ความยาวเฟสฟอลลิคูลาร์เฉลี่ย)
• ความยาวรอบ 21-24 วัน: 10.4 วัน
• ความยาวรอบ 31-35 วัน: 19.5 วัน
• ความยาวรอบ 36-35 วัน: 26.8 วัน

นอกจากนี้อายุซึ่งเป็นปัจจัยที่รู้จักกันมานานและน้ำหนักตัวมีผลต่อวงจร Luteal phase (corpus luteum phase; ครึ่งหลังของรอบ) - หลังการตกไข่ (การตกไข่) corpus luteum (corpus luteum) จะเกิดขึ้นจากรูขุมขนภายใต้อิทธิพลของ LH เซลล์ luteal จะผลิตโปรเจสเตอโรนโปรเจสเตอโรนซึ่งเตรียม มดลูกสำหรับ nidation (การฝังไข่ที่ปฏิสนธิ) นอกจากนี้โปรเจสเตอโรนยังทำให้อุณหภูมิของร่างกายเพิ่มขึ้น (2 ° C หรือมากกว่า) ในบริบทนี้มีคนพูดถึงระยะ hyperthermic ในระหว่างการวัดอุณหภูมิของร่างกายในแต่ละวัน (การวัดอุณหภูมิของร่างกายก่อนที่จะลุกขึ้น) เฟส luteal จะปรากฏในเส้นโค้งอุณหภูมิร่างกายพื้นฐาน (BTK) เป็นเฟสไฮเปอร์เทอร์มิค หากไม่มีการฝัง (“ การฝัง”) ของไข่การถดถอยของ corpus luteum หรือที่เรียกว่า luteolysis จะเกิดขึ้นในวันที่ 0.3-25 ของรอบสตรี ตามมาด้วยการหลุดของเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุมดลูก) เรียกว่า desquamation และ ประจำเดือน เริ่มต้น การมีประจำเดือนตามปกติ (เลือดออกทุกเดือน) ใช้เวลาประมาณสี่วันและเกิดซ้ำในรอบละ 28 วัน ความผิดปกติของวงจรหรือความผิดปกติของเลือดออก (เลือดออกผิดปกติ) แบ่งออกเป็นความผิดปกติของจังหวะและความผิดปกติของประเภท - ดูความผิดปกติของวงจรสำหรับข้อมูลเพิ่มเติม

วัฏจักรของเยื่อบุโพรงมดลูก (วงจรเยื่อบุโพรงมดลูก)

วัฏจักรเริ่มต้นด้วยวันแรกของการมีประจำเดือนและจบลงด้วยวันแรกของการมีเลือดออกถัดไป จากวัฏจักร 28 วันความแตกต่างจะเกิดขึ้นระหว่าง 2, 3 หรือ 4 เฟสโดยคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงของเยื่อบุโพรงมดลูก (เยื่อบุโพรงมดลูก): แบบจำลองสองเฟส:

• ระยะที่ 1: ระยะการแพร่กระจาย = ระยะฟอลลิคูลาร์ (วันที่ 1-14 ของวัฏจักร) (การงอกใหม่ของ เยื่อเมือก) = ระยะก่อนการตกไข่ (การตกไข่)
• ระยะที่ 2: ระยะการหลั่ง = ระยะลูเทอล (วันที่ 15-28 ของรอบ) (การเตรียมการ nidation (การฝัง) ของไข่ที่ปฏิสนธิ) = ระยะหลังการตกไข่ มีลักษณะการเจริญเติบโตต่อไปและการเก็บรักษาไกลโคเจนใน เยื่อเมือก เพื่อเตรียมการจัดหาไข่ขาว

รุ่นสามเฟส:

• ระยะที่ 1: ระยะ Desquamation (ระยะการมีประจำเดือน) (วันที่ 1-4 ของรอบ)
• ระยะที่ 2: ระยะการแพร่กระจาย (วันที่ 5-14 ของวัฏจักร)
• ระยะที่ 3: ระยะการหลั่ง (15. -28 รอบวัน)

รุ่นสี่เฟส:

• ระยะที่ 1: ระยะ Desquamation (ระยะการมีประจำเดือน) (วันที่ 1-4 ของรอบ)
• ระยะที่ 2: ระยะการแพร่กระจาย (วันที่ 5-14 ของวัฏจักร)
• ระยะที่ 3: ระยะการหลั่ง (15. -24 รอบวัน)
• ระยะที่ 4: ระยะขาดเลือด (ตั้งแต่วันที่ 25 ของรอบจนกระทั่งเริ่มมีประจำเดือน) เป็นลักษณะการลดลงของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งนำไปสู่การหดตัวของหลอดเลือด เรือ (vasoconstriction) ของเยื่อบุโพรงมดลูก (endometrium) ทำให้เกิดการปฏิเสธของเยื่อบุ

การตรวจสอบวงจร

เป็นส่วนหนึ่งของวงจร การตรวจสอบการกำหนดพื้นฐานทำขึ้นเพื่อตรวจสอบการทำงานของรังไข่ในช่วงเริ่มต้นของวัฏจักร (วันที่ 2-5 ของรอบ) โดยปกติระดับ estradiol และ gonadotropin (FSH, LH) ต่ำจะพบได้ในขณะนี้ หมายเหตุ: หากระดับซีรั่ม FSH> 12 U / L ในขณะนี้แสดงว่ามีความผิดปกติของรังไข่ซึ่งจะต้องมีการชี้แจงสาเหตุ หากต้องตรวจพบจุดสูงสุดของ LH ซึ่งก่อนการตกไข่หนึ่งถึงสองวันจำเป็นต้องมีการวัด LH หลายครั้งในรอบ โดยปกติแล้วการวัดรอบรูขุมขน (“ รอบการตกไข่”) จะดำเนินการโดย เสียงพ้น (folliculometry) รวมถึงการประเมิน sonographic ของเยื่อบุโพรงมดลูก. เป็นส่วนหนึ่งของการวิเคราะห์ฮอร์โมน estradiol และ LH จะถูกวัดในช่วงกลางของวงจร (หนึ่งครั้งหรือหลายครั้ง) เพื่อชี้แจงการทำงานของ luteal (ระยะ corpus luteum) การตรวจหาฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน 5-7 วันในช่วงสองถึงสามวันในรอบที่สอง (5-XNUMX วันหลังการตกไข่) มีประโยชน์ ในช่วง luteal ระยะแรกจะวัดความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนที่มากกว่า XNUMX นาโนกรัม / มิลลิลิตร