กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค)
Tendinosis calcarea คิดว่าเป็นผลมาจากกระบวนการเสื่อมเช่นที่กระตุ้นโดยลดลง เลือด ไหลไปสู่เส้นเอ็นที่เกาะติดกับกระดูก สาเหตุทางกล เช่น พื้นที่แคบทางกายวิภาคอาจส่งเสริมการเสื่อมสภาพ มีแนวโน้มว่าการพัฒนาของการกลายเป็นปูนจะมีหลายปัจจัย จุดโฟกัสที่กลายเป็นปูนอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายเนื่องจากความดันในท้องถิ่นที่เพิ่มขึ้นในเนื้อเยื่อเอ็น ใน ข้อไหล่ตัวอย่างเช่น แคลเซียม ผลึกทำให้เกิดความหนาขึ้นของ supraspinatus เส้นเอ็น (เอ็นยึดของกล้ามเนื้อ supraspinatus) เมื่อยกแขนขึ้น เอ็นจะหนีบระหว่าง ข้อไหล่ และ ไหปลาร้า (กลุ่มอาการหดตัว subacromial). ระบบภูมิคุ้มกัน ตอบสนองต่อการฝังตัว แคลเซียม คริสตัลโดยมาโครฟาจ ("เซลล์กินของเน่า") ทำลายพวกมันให้ละเอียดที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ โพรงการดูดซับที่เกิดจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็น
ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนของ tendinosis calcarea โดยใช้ไหล่ calcific เป็นตัวอย่าง:
ระยะพรีแคลซิฟิค (เฟสของการเปลี่ยนแปลงเซลล์)
- Metaplasia (ความแตกต่าง (การแปลง) ของเซลล์ประเภทหนึ่งไปเป็นอีกเซลล์หนึ่ง) ของเนื้อเยื่อเอ็นเป็นไฟโบรคาร์ทิเลจหรือเซลล์เอ็น (tendonocytes) ไปเป็นคอนโดรไซต์ (ตัวกลาง (“ตัวกลาง”) ของการกลายเป็นปูนในเนื้อเยื่อและ ขบวนการสร้างกระดูก (การทำให้แข็งตัว)).
- ไม่มีหรือเจ็บปวดเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
- ทางรังสียังไม่สามารถตรวจพบการเปลี่ยนแปลงได้
การกลายเป็นปูน (ระยะของการกลายเป็นปูน)
- การตายของเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนบางส่วน
- การกลายเป็นปูน
- วินิจฉัยได้โดยการตรวจด้วยคลื่นเสียง (เสียงพ้น) เช่นเดียวกับ รังสีเอกซ์ การตรวจสอบ
- ปวดข้อไหล่และปวดตอนกลางคืน
ระยะหลังการแคลเซียม (เฟสของการสลาย)
- การดูดซับ – เซลล์ยักษ์และมาโครฟาจ (phagocytes) จะลดลงโดยประมาณ แคลเซียม รัตนากร
- ย้ายอนุภาคแคลเซียมไปยังเบอร์ซาที่อยู่ติดกัน (bursa subacromialis) ได้ → Bursitis (เบอร์ซาอักเสบ).
- มักมีอาการเฉียบพลันรุนแรง (อาจเนื่องมาจากความดันในเส้นเลือดเพิ่มขึ้น)
ระยะการซ่อม (ระยะการซ่อม))
- เมื่อการกลายเป็นปูนหมดไป การกลับเป็นซ้ำ (การกลายเป็นปูนซ้ำ) นั้นหายากมาก การกลายเป็นปูนจะถูกแทนที่ด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นใหม่ที่เติมอาการบาดเจ็บเอ็นที่เหลืออยู่
ไม่ใช่ทุกไหล่ที่กลายเป็นปูนที่จะผ่านวงจรนี้อย่างสมบูรณ์
แต่ละขั้นตอนสามารถอยู่ได้นานหลายปี อาจเป็นไปได้ว่าโรคนี้ไม่ผ่านทุกขั้นตอนที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ มันอาจจะยังคงอยู่ในขั้นตอนเดียว
สาเหตุ (สาเหตุ) ของ tendinitis calcarea ของไหล่ (ไหล่แคลเซียม)
สาเหตุทางชีวประวัติ
- ตัวแปรทางกายวิภาค – การเปลี่ยนแปลงในรูปร่างที่เกี่ยวข้อง of กระดูก และเนื้อเยื่ออ่อนที่ขับเคลื่อนกระบวนการเสื่อม
สาเหตุพฤติกรรม
- กีฬาที่มีความเสี่ยงสูงเช่นกีฬาขว้างปา
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
การบาดเจ็บการเป็นพิษและผลกระทบอื่น ๆ จากสาเหตุภายนอก (S00-T98)
- Trauma (การบาดเจ็บ) ของไหล่ไม่ระบุรายละเอียด