มะเร็งอวัยวะเพศชาย: สาเหตุ

กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)

มากกว่า 95% ของมะเร็งทั้งหมดของอวัยวะเพศเป็นมะเร็งเซลล์ชนิดสความัส (PEK)

การเปลี่ยนแปลงก่อนกำหนด / ขั้นตอนเบื้องต้นของ PEK กำจัดรอยโรคมะเร็งก่อนวัย (รอยโรคมะเร็งก่อนวัย): มีความเสี่ยงสูง (ประมาณ 10%) ในการเกิดมะเร็งอวัยวะเพศชาย
keratinization ทางผิวหนังของอวัยวะเพศชาย เนื้องอกในช่องปากของอวัยวะเพศชาย (มะเร็งในแหล่งกำเนิด)
Bowenoid papulosis ของอวัยวะเพศชาย (ส่วนใหญ่เกิดในผู้ชายที่อายุน้อยกว่า) เนื้องอก Buschke-Löwenstein (ที่เรียกว่า condyloma ยักษ์ที่มีการเจริญเติบโตในพื้นที่ แต่ไม่มีการแพร่กระจาย)
Balanitis xerotica obliterans (ตะไคร่ sclerosus และ atrophicus) Erythroplasia quéyrate (แผ่นเม็ดเลือดแดงแบน ("การแพร่กระจายของสารที่มีลักษณะคล้ายพื้นที่หรือคล้ายแผ่นของผิวหนังพร้อมกับสีแดงของผิวหนัง") บนใบก่อนหน้า (ใบหนังหุ้มปลายลึงค์) และลึงค์อวัยวะเพศชาย (ลึงค์))
เม็ดเลือดขาว (สารเคลือบสีขาวที่ไม่สามารถเช็ดออกได้) โรคของ Bowen (มีผลต่อผู้ชายที่มีอายุมากขึ้น, มีสีน้ำตาลแดง, มีเกล็ดบนผิวหนังของอวัยวะเพศชาย)
มะเร็ง Paget

ความแตกต่างทางพยาธิวิทยาขององค์การอนามัยโลก (WHO) ของมะเร็งชนิดสความัสเซลล์อวัยวะเพศชายมีดังนี้:

  • การก่อมะเร็งที่ขึ้นกับ HPV (การก่อมะเร็ง) ของ basaloid, warty หรือชนิดผสมที่คล้ายกันของมะเร็งอวัยวะเพศชาย
    • ชนิดย่อยที่เกี่ยวข้องกับ Basaloid HPV (5-10% ของกรณี)
  • การก่อมะเร็งที่ไม่ขึ้นกับ HPV ส่วนใหญ่ของมะเร็งเซลล์สความัสที่มีความแตกต่างกันดีและมีเคราติน (70-75% ของกรณี)

ประมาณหนึ่งในสามของมะเร็งอวัยวะเพศชายทั้งหมดซึ่งเกี่ยวข้องกับมะเร็งที่มีอยู่ การติดเชื้อ HPV ตรวจพบได้ HPV สามารถตรวจพบได้ประมาณ 30-60% ของมะเร็งอวัยวะเพศชายทั่วไปทั้งหมด

การอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบ) เป็นสาเหตุของอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของ มะเร็งเซลล์ squamous ของอวัยวะเพศชาย

การอักเสบเรื้อรังเป็นสาเหตุของอุบัติการณ์ที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งเซลล์สความัสของอวัยวะเพศชาย

ไมโครอาร์เอ็นเอ (RNA: กรด ribonucleic) การแสดงออกยังมีบทบาทสำคัญในการสร้างเนื้องอกและการลุกลาม

สาเหตุ (สาเหตุ)

สาเหตุทางชีวประวัติ

  • ปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคม - สถานะทางเศรษฐกิจและสังคมต่ำ
  • ประเทศ - แอฟริกาในอเมริกาใต้และในประเทศในเอเชียตะวันออกเฉียงใต้
  • ผู้ชายที่ยังไม่ได้แต่งงาน
  • คู่นอนหลายคน
  • วัยแรกเกิดของการมีเพศสัมพันธ์ครั้งแรก

สาเหตุพฤติกรรม

  • การบริโภคสารกระตุ้น
  • สุขอนามัยทางเพศที่ไม่ดี (เช่นการสะสมของ smegma ใต้หนังหุ้มปลายลึงค์ซึ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบได้)

สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค

  • balanoposthitis เรื้อรัง (เกี่ยวข้องกับ phimosis (หนังหุ้มปลายลึงค์แคบลง)); มักเกี่ยวข้องกับการอักเสบเรื้อรังและโรคผิวหนัง (เช่น ตะไคร่ sclerosus และ atrophicus)
  • Bowenoid papulosis; เนื้องอกในช่องท้องอย่างรุนแรงในบริเวณอวัยวะเพศชายในรูปแบบของ maculo-papular สีน้ำตาลแดงแบน แผลที่ผิวหนังโดยปกติจะมีหลักฐานของ HPV 16
  • โรคที่มี condylomata (คำเหมือน: condylomata, wet หูด, หูดที่อวัยวะเพศ).
  • Erythroplasia Queyrat (ดูการเกิดโรคด้านล่าง)
  • การติดเชื้อ HPV (ในมะเร็งอวัยวะเพศชายชนิดย่อย 16 และ 18 สามารถตรวจพบได้มากถึง 80% ของกรณี)
  • เม็ดเลือดขาว (ดูด้านล่างการเกิดโรค)
  • ตะไคร่ sclerosus et atrophicus (หรือที่เรียกว่า balanitis xerotica obliterans; แผลของสารตั้งต้นการอักเสบเรื้อรังที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยแผลเป็นสีขาวที่มีการยึดเกาะของหนังหุ้มปลายลึงค์)
  • โรค Bowen เป็นมะเร็งในผิวหนัง
  • Phimosis (หนังหุ้มปลายลึงค์แคบลง) ไม่สามารถลดขนาดได้

สาเหตุอื่น ๆ

  • PUVA (psoralen บวก UV-A ส่องไฟ/ UV-A) สำหรับ โรคสะเก็ดเงิน - อุบัติการณ์ของมะเร็งอวัยวะเพศชายชนิดแพร่กระจายเพิ่มขึ้น 286 เท่าเมื่อเทียบกับประชากรทั่วไป