สาเหตุที่ไม่ติดเชื้อ
ติดเชื้อหรือเป็นหนอง เอ็นอักเสบ โดยทั่วไปมักพบได้น้อยกว่า tenosynovitis ที่ไม่ติดเชื้อ สาเหตุหลัก ได้แก่ การใช้เครื่องจักรในทางที่ผิดในระยะยาวหรือการใช้งานมากเกินไปซึ่งนำไปสู่การระคายเคืองของเนื้อเยื่อเอ็น ด้วยเหตุนี้จึงเป็นลำดับการเคลื่อนไหวที่ซ้ำซากจำเจเป็นเวลานานอย่างแม่นยำและข้อบกพร่องในการทรงตัวที่รุนแรงซึ่งทำให้ปลอกเอ็นเสียดสีกับกระดูกอย่างหนักและทำให้เกิดความเสียหาย
เมื่อเวลาผ่านไปการขัดสีจะตามมาด้วยความหยาบของ คอลลาเจน เส้นใยซึ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนากระบวนการอักเสบ ด้วยเหตุนี้จึงไม่ติดเชื้อ เอ็นอักเสบ ส่งผลกระทบต่อพนักงานออฟฟิศและนักกีฬาเป็นหลัก ในกรณีส่วนใหญ่, เอ็นอักเสบ เกิดขึ้นที่ปลอกเอ็นของข้อมือและข้อเท้ากล่าวคือในสถานที่ที่ต้องทนต่อความเครียดในระดับสูง ปัจจัยเสี่ยงโดยเฉพาะอย่างยิ่งอุปกรณ์ในการทำงานที่ไม่ถูกหลักสรีรศาสตร์ (เช่นคีย์บอร์ด) ที่โต๊ะทำงาน
อาการ
ผู้ป่วยที่เป็นโรค tendovaginitis มักบ่นว่าถูกแทงอย่างรุนแรง ความเจ็บปวด ในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ปลอกเอ็น. นอกจากนี้ผู้ป่วยที่ได้รับผลกระทบจำนวนมากรายงานว่ามีความดัน ความเจ็บปวด ตามแนวเอ็นซึ่งสามารถขยายเข้าไปในกล้ามเนื้อได้ ในหลาย ๆ กรณีความร้อนสูงเกินไปของข้อต่อและทำให้บริเวณผิวหนังด้านบนเป็นสีแดงขึ้น ปลอกเอ็น ยังสามารถสังเกตได้
การเกิดขึ้นของ ความเจ็บปวด การพักผ่อนเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่เด่นชัดมาก อาการปวดเมื่อพักค่อนข้างผิดปกติสำหรับ tendovaginitis ในกรณีของเอ็นอักเสบในรูปแบบเรื้อรัง (เรื้อรัง) อาจเกิดการหนาขึ้นเป็นก้อนกลมเห็นได้ชัดการกระทืบและการถูของเส้นเอ็น นอกจากนี้ปรากฏการณ์ความเจ็บปวดสามารถถูกกระตุ้นโดย passive การยืด ของเส้นเอ็นต่อหน้า tendosynovitis
การวินิจฉัยโรค
เนื่องจากสาเหตุของการพัฒนาของ tendovaginitis สามารถติดเชื้อและไม่ติดเชื้อได้การวินิจฉัยที่ครอบคลุมจึงต้องมาก่อนการเลือกวิธีการรักษาที่เหมาะสมหนึ่งในประเด็นที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรคเอ็นอักเสบคือการให้คำปรึกษาโดยละเอียดของผู้ป่วย (anamnesis) ). ตามคำอธิบายของผู้ป่วยแล้วแพทย์ที่ทำการรักษาจะได้รับการวินิจฉัยที่น่าสงสัยเป็นครั้งแรก นอกเหนือจากคำอธิบายประเภทความรุนแรงและการแปลความเจ็บปวดแล้วข้อมูลเกี่ยวกับกิจกรรมระดับมืออาชีพยังมีความสำคัญอย่างยิ่ง
นอกจากนี้แพทย์ยังสามารถหาข้อสรุปเพิ่มเติมเกี่ยวกับโรคประจำตัวได้โดยการคลำบริเวณที่ได้รับผลกระทบ หากการค้นพบไม่ชัดเจนก็เป็นไปได้ที่จะเริ่มการตรวจสอบเพิ่มเติม เครื่องหมายการอักเสบใน เลือด (สูงขึ้นโดยเฉพาะ เซลล์เม็ดเลือดขาว และสิ่งที่เรียกว่า ค่า CRP) บ่งบอกถึงเหตุการณ์การอักเสบ
นอกจากนี้ เลือด ควรได้รับการตรวจหาปัจจัยรูมาตอยด์พิเศษ อัน รังสีเอกซ์ หรือ MRI (การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก) อาจเป็นประโยชน์ในการวินิจฉัยโรคเอ็นอักเสบ ในคำศัพท์ทางการแพทย์การอักเสบของปลอกหุ้มเอ็นเรียกว่า tendovaginitis (คำเหมือน: tendovaginitis, peritendinitis, paratendinitis)
ในกรณีส่วนใหญ่ tendovaginitis จะแสดงออกโดยความเจ็บปวดจากการถูกแทงอย่างรุนแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ เส้นเอ็น. ในกรณีที่รุนแรงอาจเกิดรอยแดงและความร้อนสูงเกินไป โดยหลักการแล้ว tendovaginitis สามารถเกิดขึ้นได้ทั้งหมด เส้นเอ็น ของร่างกาย แต่ในการปฏิบัติทางคลินิกในชีวิตประจำวันพบว่าส่วนใหญ่ ข้อเท้า ข้อต่อ และข้อมือได้รับผลกระทบ
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ tendovaginitis คือการใช้เครื่องจักรมากเกินไปหรือความเครียดที่ไม่ถูกต้อง อย่างไรก็ตามการอักเสบของปลอกหุ้มเอ็นอาจเกิดจากเชื้อแบคทีเรีย (โดยเฉพาะ Strepto และ เชื้อ). ในกรณีที่เกิดขึ้นซ้ำ ๆ หรือมีการร้องเรียนเป็นเวลานานควรชี้แจงสาเหตุที่เป็นไปได้อื่น ๆ ของอาการปวด (ที่เรียกว่าการวินิจฉัยแยกโรค)
บทความทั้งหมดในชุดนี้:
