กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)
การพัฒนาของ plantar fasciitis ถือว่าเป็น multifactorial
เป็นปฏิกิริยาเชิงกลเกินจากที่นำไปสู่ microtrauma ซ้ำ ๆ เป็นผลให้วัสดุกระดูกสะสมที่ส่วนที่แนบมาของ เส้นเอ็นสร้างผลพลอยได้จากกระดูกคล้ายหนาม
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเดือยตะกรันสามารถแยกแยะได้สองรูปแบบ:
- เดือยแคลเซียมต่ำ (= เดือยปูนฝ่าเท้า) - ขบวนการสร้างกระดูก ในพื้นที่แนบของขนาดเล็ก กล้ามเนื้อเท้า ที่ด้านล่างของ calcaneus (plantar aponeurosis → plantar aponeuritis หรือ plantar fasciitis: การอักเสบของแผ่นเอ็นของฝ่าเท้า) [รูปแบบที่พบบ่อยที่สุด; aponeuritis ฝ่าเท้าในเท้าแบน มักจะแบนของส่วนโค้งตามยาวของเท้า (เช่นเท้าแบนโก่ง); สาเหตุ: การบาดเจ็บเนื่องจากการรับน้ำหนักมากเกินไปด้วย microtrauma ซ้ำ ๆ ของ plantar aponeurosis (แผ่นเอ็นหยาบ (aponeurosis) บน planta pedis ซึ่งยืดออกระหว่างกล้ามเนื้อเท้าและผิวหนัง)]
- ส่วนบนหรือด้านหลัง ส้นเดือย (= ส้น Haglund หรือ. ภาวะ exostosis ของแฮกลันด์) - ขบวนการสร้างกระดูก ที่สิ่งที่แนบมาเล็กน้อยของ เอ็นร้อยหวายซึ่งมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา [ในนักกีฬา; กล้ามเนื้อน่องสั้นลง (→เมื่อกลิ้งเท้าไม่ได้ยืดกล้ามเนื้อ→ส่วนขยายที่ส่วนบน ข้อเท้า ข้อต่อถูกปิดกั้น→เพิ่มแรงที่ข้อต่อของเอ็นร้อยหวายและพังผืดฝ่าเท้า) หมายเหตุ: ภาวะ exostosis ของแฮกลันด์ นำไปสู่หลักสูตรการตอบโต้ Bursitis (bursitis). ผู้หญิงมักจะได้รับผลกระทบระหว่าง 20 ถึง 30 ปี การค้นพบนี้ไม่ใช่เรื่องแปลกทวิภาคี (ทวิภาคี)
สาเหตุ (สาเหตุ)
สาเหตุพฤติกรรม
- การใช้เท้าในทางที่ผิด / มากเกินไป
- กิจกรรมเด่นในการยืนและ วิ่ง กิจกรรม.
- เปลี่ยนรองเท้าจากรองเท้าบุนวมเป็นพื้นรองเท้าแบบบาง
- การออกกำลังกาย
- นักกีฬา:
- วิ่ง (นักวิ่งระยะไกล)
- การเปลี่ยนภาระอย่างกะทันหัน (เริ่มการฝึกหลังจากพักการเล่นกีฬา)
- นักกีฬา:
- หนักเกินพิกัด (ค่าดัชนีมวลกาย≥ 25; ความอ้วน).
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค
โรคต่อมไร้ท่อโภชนาการและการเผาผลาญ (E00-E90)
- โรคอ้วน (โรคอ้วน)
ระบบกระดูกและกล้ามเนื้อและ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99)
- ความผิดปกติของเท้าเช่นเท้าที่งอลงและ เท้ากลวง (lat. Pes cavus หรือ Pes excavatus)).
- เอ็นแทรกซึมของพังผืดฝ่าเท้า (ส่วนประกอบของเนื้อเยื่ออ่อนของ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ของฝ่าเท้า) ที่ calcaneus (กระดูกส้นเท้า) - การระคายเคืองที่จุดเชื่อมต่อระหว่าง เส้นเอ็น และ กระดูก (= การแทรก) ซึ่งมักเกิดจากการใช้งานมากเกินไป
- การทำให้เอ็นร้อยหวายสั้นลง
- กล้ามเนื้อน่องสั้นลง (83% ของราย)
- ความคล่องตัวของข้อต่อข้อเท้าลดลง