Leukoplakia ของ Mucosa ในช่องปาก

In เม็ดเลือดขาว ของช่องปาก เยื่อเมือก (คำพ้องความหมาย: leukoplakia ในช่องปาก; Erythroplakia; Erythroplakia ของ ช่องปาก เยื่อบุผิว; เม็ดเลือดแดง; เหงือก เม็ดเลือดขาว; leukoplakia มีขนดก; leukoplakia ไม่ทราบสาเหตุ; Leukoplakia simplex; ช่องปาก เม็ดเลือดขาว; leukoplakia ในช่องปาก; leukoplakia เยื่อเมือกในช่องปาก; leukoplakia ก่อนเป็นมะเร็ง; leukoplakia Verrucous; เหงือก leukoplakia; ลิ้น เม็ดเลือดขาว; leukoplakia ในช่องปากที่ติดเชื้อ Candida; ICD-10 K13. 2 เม็ดเลือดขาว และความรักอื่น ๆ ของ ช่องปาก เยื่อบุผิวรวมทั้ง ลิ้น; ICD-10-GM K13.2: Leukoplakia และความรักอื่น ๆ ของช่องปาก เยื่อบุผิวรวมทั้ง ลิ้น) เป็นการเปลี่ยนแปลงสีขาวส่วนใหญ่ที่ไม่สามารถระบุลักษณะทางคลินิกหรือทางจุลพยาธิวิทยาได้เหมือนกับการเปลี่ยนแปลงของเยื่อเมือกอื่น ๆ ที่ชัดเจน

รูปแบบของโรค

จากลักษณะทางคลินิกพบว่ามีสองรูปแบบที่แตกต่างกัน: รูปแบบที่เป็นเนื้อเดียวกันและรูปแบบที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกัน รูปแบบผสมเป็นไปได้

รูปแบบพิเศษ

ในเม็ดเลือดขาวที่ไม่ทราบสาเหตุไม่มีปัจจัยสาเหตุ (“ สาเหตุ”)

leukoplakia verrucous Proliferative เป็นรูปแบบที่ก้าวร้าวของ leukoplakia ในช่องปากซึ่งนำไปสู่การเสื่อมของมะเร็งในเกือบทุกกรณี

อัตราส่วนทางเพศ: ในประเทศส่วนใหญ่ผู้ชายเป็นโรคนี้บ่อยกว่าเพศหญิง อย่างไรก็ตามนี่ไม่ใช่เรื่องจริงเสมอไปสำหรับโลกตะวันตก

ความถี่สูงสุด: ผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 70 ปีถือว่ามีความเสี่ยง

ความชุก (อุบัติการณ์ของโรค) แตกต่างกันไปทั่วโลกระหว่าง 0.2 ถึง 5% (อินเดีย: 0.2 ถึง 4% สวีเดน: 3.6% ฮอลแลนด์: 1.4%) ในเยอรมนีพบว่าความชุกคือ 2.3% สำหรับผู้ชายและ 0.9% สำหรับผู้หญิง

ความชุกของอายุการใช้งาน: โรคนี้เกิดขึ้นบ่อยในวัยกลางคนหรือผู้สูงอายุ

หลักสูตรและการพยากรณ์โรค

leukoplakia ในช่องปากเป็นการเปลี่ยนแปลงของช่องปากก่อนกำหนด (อาจเป็นมะเร็ง) ที่พบบ่อยที่สุด เยื่อเมือก. โดยหลักการแล้ว leukoplakia ในช่องปากสามารถเปลี่ยนรูปแบบได้อย่างร้ายกาจ ในทำนองเดียวกันการถดถอยที่เกิดขึ้นเองเป็นไปได้โดยไม่เฉพาะเจาะจง การรักษาด้วย หรือโดยการกำจัดปัจจัยทางสาเหตุ อัตราการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งอยู่ระหว่าง 0.9 ถึง 17.5% ในช่วง 5 ปีอัตราการเปลี่ยนแปลงคือ 3 ถึง 8% ของเม็ดเลือดขาวทั้งหมด

ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเปลี่ยนแปลงมีผลกับปัจจัยต่อไปนี้:

  • โรคหญิง
  • ที่มีอยู่มาช้านาน
  • เกิดขึ้นในผู้ที่ไม่สูบบุหรี่
  • พื้นปากหรือลิ้นเป็นภาษาท้องถิ่น
  • การเกิดขึ้นในผู้ป่วยที่เป็นโรคมะเร็งเซลล์สความัสในบริเวณศีรษะและลำคอก่อนหน้านี้
  • เม็ดเลือดขาวที่ไม่เป็นเนื้อเดียวกัน
  • leukoplakia ที่ติดเชื้อ Candida
  • dysplasia ของเยื่อบุผิว (ความเบี่ยงเบนของโครงสร้างเนื้อเยื่อจากภาพปกติ)
  • แอนนูพลอยดีดีเอ็นเอ

อัตราการเกิดซ้ำที่เพิ่มขึ้น (อัตราการกลับเป็นซ้ำ) แสดงให้เห็นโดยเฉพาะอย่างยิ่งโดย leukoplakia verrucous verrucous (PVL) ที่แพร่กระจายความเสี่ยงของการเปลี่ยน PVL เป็น มะเร็งเซลล์ squamous สูงมากที่ 50% แน่นอนและ 9.3% ต่อปี นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงต่อการเกิดเม็ดเลือดแดงสูง (รอยโรคสีแดง): 33% สัมบูรณ์และ 2.7% ต่อปี: สำหรับ leukoplakia ในช่องปากโดยรวมอัตราที่แน่นอนคือ 8.8% และอัตราต่อปีคือ 1.6%

Comorbidities (โรคที่เกิดร่วมกัน): leukoplakia มีขนในช่องปากเป็นพยาธิสภาพ (หลักฐานการเกิดโรค) สำหรับเอชไอวี ใน leukoplakia ที่ติดเชื้อ Candida (คำพ้องความหมาย: Candida leukoplakia; hyperplastic candidiasis) ไม่ชัดเจนว่าการติดเชื้อ Candida เป็นสาเหตุของเม็ดเลือดขาวหรือ การติดเชื้อ ของการเปลี่ยนแปลง เยื่อเมือก.