การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง (ปกติ: ไม่บุบสลาย; รอยถลอก/บาดแผล, รอยแดง, เม็ดเลือด (รอยฟกช้ำ), รอยแผลเป็น) และเยื่อเมือก เดิน (ของเหลวเดินกะเผลก) ท่าทางของร่างกายหรือข้อต่อ (ตั้งตรง, งอ, ท่าทางโล่งอก) [การก่อตัวหลังค่อม; ปากมดลูกเพิ่มขึ้น … Ankylosing Spondylitis: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การนับเม็ดเลือดขนาดเล็ก การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) [↑ ; ประมาณ 50% ของกรณี] หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) [↑; ESR ปกติ: ประมาณ 20-30% ของกรณี] การตรวจหาอัลลีล HLA-B27 ในยีน HLA-B [มีผลบวกใน 90-95% ของกรณี] ปัจจัยรูมาตอยด์ [เชิงลบ] … Ankylosing Spondylitis: การทดสอบและวินิจฉัย
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคกระดูกสันหลังคด ประวัติครอบครัว มีคนในครอบครัวของคุณที่มีอาการปวดหลังหรือโรคกระดูก/ข้อ (เช่น โรคกระดูกสันหลังยึดติด ข้ออักเสบ) หรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? ประวัติการรักษาปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณมีอาการไวต่อการเคลื่อนไหว … Ankylosing Spondylitis: ประวัติทางการแพทย์
ระบบกล้ามเนื้อและกระดูกและเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน (M00-M99) โรคข้อเข่าเสื่อม การติดเชื้อแบคทีเรียของกระดูกสันหลังเช่นเดียวกับโรคกระดูกสันหลังอักเสบติดเชื้อ (“การอักเสบของกระดูกสันหลัง”) อาการห้อยยานของอวัยวะนิวเคลียส (อาการห้อยยานของอวัยวะ) – หมอนรองกระดูกเคลื่อน การเปลี่ยนแปลงของกระดูกสันหลังเสื่อม (เช่น spondylosis) Diffuse idiopathic skeletal hyperostosis (DISH) – การก่อตัวของเนื้อเยื่อกระดูกส่วนเกิน โรคไรเตอร์ (คำพ้องความหมาย: โรคไรเตอร์, โรคไรเตอร์, กลุ่มอาการท่อปัสสาวะ-โรคไขข้อ, โรคไขข้ออักเสบ, โรคลำไส้อักเสบ, ปฏิกิริยาหลังลำไส้อักเสบ ... Ankylosing Spondylitis: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจาก ankylosing spondylitis: Eyes and eye appendage (H00-H59) ม่านตาอักเสบเฉียบพลัน/การอักเสบของส่วนหน้าของตา (ม่านตาอักเสบ/การอักเสบของม่านตา) ต้อหิน (ต้อหิน) ต้อกระจก (ต้อกระจก) ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) พังผืดในปอด – การเปลี่ยนแปลงเนื้อเยื่อเกี่ยวพันของปอดทำให้เกิดข้อจำกัดในการทำงาน … Ankylosing Spondylitis: ภาวะแทรกซ้อน
เกณฑ์การวินิจฉัยเบื้องต้นของ ankylosing spondylitis เกณฑ์คะแนน ปัจจัยทางพันธุกรรม HLA-B27 บวก 1,5 ปัจจัยทางคลินิก ปวดกระดูกสันหลัง บริเวณ sciatic ปวดส้นเท้า 1 สัญญาณของ Mennell เชิงบวก – การกระตุกของขาที่ขยายออกไปของผู้ป่วยโดยกระตุกมากเกินไป โดยนอนคว่ำหรือนอนตะแคงข้างในข้อต่อ sacroiliac (ISG) หากระบุความเจ็บปวดนี้เรียกว่า ... Ankylosing Spondylitis: การจำแนกประเภท
เป้าหมายของการบำบัด การปรับปรุงอาการหรือบรรเทาอาการรูมาติก ลดกระบวนการสร้างกระดูกใหม่หรือชะลอการสร้างกระดูกของกระดูกสันหลัง ข้อแนะนำในการบำบัด การบำบัดที่แนะนำด้านล่างนี้ใช้ได้กับโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดเกาะ (AS; synonyms: ankylosing spondylitis, ankylosing spondylitis) และกับทุกรูปแบบของ axial spondyloarthritis (axSpA) และดังนั้น กับ nonradiographic axial spondyloarthritis ... Ankylosing Spondylitis: การรักษาด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ การตรวจด้วยภาพรังสีของกระดูกสันหลัง (กระดูกเชิงกรานหรือการถ่ายภาพเป้าหมายของข้อต่อ sacroiliac) – เพื่อตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในโรคข้อกระดูกสันหลังในแนวแกน (axSpA) [มาตรฐานทองคำในการตรวจหาการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างเรื้อรังในผู้ป่วยที่มีโรคข้อกระดูกสันหลังในแนวแกน (axSpA) หรือต้องสงสัยเกี่ยวกับ axSpA] การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI; การถ่ายภาพตัดขวางด้วยคอมพิวเตอร์ช่วย (โดยใช้สนามแม่เหล็ก นั่นคือ ไม่มี ... Ankylosing Spondylitis: การทดสอบวินิจฉัย
ข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดในกรณีที่มีการอักเสบอย่างรุนแรงของข้อสะโพก ในกรณีนี้จะใช้การผ่าตัดเปลี่ยนข้อสะโพกเทียมทั้งหมด (hip TEP) นอกจากนี้การปรับแนวกระดูกสันหลังอาจมีความจำเป็นในผู้ที่ได้รับผลกระทบบางรายที่มีท่าทางไม่ดีอย่างมาก
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึง ankylosing spondylitis: Anorexia (เบื่ออาหาร) ความไวต่อการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลัง จำกัด ความกว้างของการหายใจ (2 ซม.) ที่ระดับช่องว่างระหว่างซี่โครงที่ 4 ความไวต่อการสั่นสะเทือนของกระดูกสันหลัง ไข้ น้ำหนักลด ปวด Ischialgiform (หรือสัญญาณของ Mennell ในเชิงบวก – เมื่อขาของผู้ป่วยกระตุก … Ankylosing Spondylitis: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
กลไกการเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) การยึดเกาะของกระดูกเชิงกรานเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังของกระดูกสันหลังซึ่งมักเกี่ยวข้องกับการมีพารามิเตอร์ทางห้องปฏิบัติการ HLA-B27 พยาธิกำเนิดที่แน่นอนยังไม่ได้รับการอธิบายอย่างถี่ถ้วน สันนิษฐานว่าเป็นปฏิกิริยาทางภูมิคุ้มกัน ในระหว่างการเกิดโรคมีการสึกกร่อน (ข้อบกพร่อง) ของข้อต่อซึ่งจะถูกแทนที่ ... Ankylosing Spondylitis: สาเหตุ
มาตรการทั่วไป ตั้งแต่เริ่มต้นการวินิจฉัยโรค ควรเริ่มด้วยการออกกำลังกายบำบัด! การจำกัดนิโคติน (การงดเว้นจากการใช้ยาสูบ) – การสูบบุหรี่มีผลเสียต่อการเกิดโรคและยังเพิ่มการลุกลามของภาพรังสี (การลุกลามของโรค) เวชศาสตร์โภชนาการ การให้คำปรึกษาด้านโภชนาการตามการวิเคราะห์ทางโภชนาการ คำแนะนำด้านโภชนาการตามการผสม ... Ankylosing Spondylitis: การบำบัด
