Ankylosing Spondylitis: การจำแนกประเภท

เกณฑ์การวินิจฉัยเบื้องต้นของ โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด.

เกณฑ์ สิ่งที่น่า
ปัจจัยทางพันธุกรรม HLA-B27 เป็นบวก 1,5
ปัจจัยทางคลินิก อาการเจ็บปวด ในกระดูกสันหลังบริเวณ sciatic ปวดส้นเท้า. 1
สัญญาณเชิงบวกของ Mennell - กระตุก hyperextension ของการขยาย ขา ของผู้ป่วยนอนคว่ำหรือด้านข้างในข้อต่อ sacroiliac (ISG) ถ้า ความเจ็บปวด ถูกระบุซึ่งเรียกว่าเครื่องหมายบวกของ Mennell (= sacroiliitis/ การอักเสบการเปลี่ยนแปลงที่ทำลายล้างใน ข้อต่อ ระหว่าง sacrum และไอเลียม) เครื่องหมายลบไม่ได้ขจัดความเสียหายต่อข้อต่อ sacroiliac 1
ความกว้างในการหายใจ↓เจ็บหน้าอก 1
โรคข้ออักเสบ (การอักเสบของข้อต่ออุปกรณ์ต่อพ่วง) 1
Uveitis ด้านหน้า (การอักเสบของบริเวณด้านหน้าของ uvea (ผิวตาชั้นกลาง) โดยเฉพาะม่านตา (ม่านตา) และกล้ามเนื้อปรับเลนส์ปรับเลนส์) 1
การเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังที่ จำกัด 1
การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) ↑ 1
การวินิจฉัย X-ray สัญญาณการวินิจฉัยเช่น syndesmophytes (ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกที่สร้างรูปแบบใหม่ของขอบด้านนอกของแผ่นดิสก์ intervertebral จำกัด การเคลื่อนไหว) แผลที่กระดูกสันหลังข้ออักเสบของข้อต่อกระดูกสันหลังขนาดเล็ก 1

การประเมิน:

เกณฑ์ทางคลินิกตามเกณฑ์นิวยอร์ก

Ankylosing spondylosis สามารถจำแนกได้ตามเกณฑ์ทางคลินิกต่อไปนี้ตามเกณฑ์ของ New York:

  1. ความคล่องตัวที่ จำกัด อย่างเห็นได้ชัดของกระดูกสันหลังส่วนเอวในเครื่องบินทั้งหมด
  2. ต้น / ปัจจุบัน ความเจ็บปวด ในพื้นที่ของการเปลี่ยนแปลงของกระดูกหลัง / กระดูกสันหลังส่วนเอว
  3. การจำกัดความกว้างของระบบทางเดินหายใจที่ระดับของช่องว่างระหว่างซี่โครงที่สี่

การวินิจฉัย ankylosing spondylitis นั้นแน่นอนหากมีปัจจัยต่อไปนี้:

  • ทวิภาคี sacroiliitis เกรด 3/4 + เป็นเกณฑ์ทางคลินิก
  • ทวิภาคี sacroiliitis Gard 2 / โรคถุงน้ำดีข้างเดียวชั้นประถมศึกษาปีที่ 3/4 + เกณฑ์ 1 / เกณฑ์ 2 + 3

ถ้ามีเพียงโรคถุงน้ำดีอักเสบระดับ 3 หรือ 4 เท่านั้น โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติด มีโอกาส

ในภาพรังสีเราสามารถแบ่งย่อยต่อไปนี้ของโรคถุงน้ำดีอักเสบได้

ระยะ รายละเอียด
ระดับ 0 การค้นพบภาพรังสีปกติ
เกรด 1 เกี่ยวกับการค้นพบด้วยรังสี, พื้นที่ข้อต่อที่ถูกชะล้างออก, เส้นโลหิตตีบปานกลาง (การกลายเป็นปูน), การเทียมเทียม
เกรด 2 ที่เรียกว่า "รูปแบบสายมุก" โดยมีการขยายช่องว่างร่วมกันเส้นโลหิตตีบที่ทำเครื่องหมายการกัดเซาะ (ข้อบกพร่องที่มีผลต่อเยื่อบุผิวเท่านั้นและไม่ได้เจาะเข้าไปในชั้นเนื้อเยื่อที่ลึกกว่า)
เกรด 3 การลดและขยายพื้นที่ร่วมกันการกัดเซาะ
เกรด 4 เส้นโลหิตตีบ ankylosis (ข้อต่อแข็ง)