เป้าหมายการรักษา การปรับปรุงการพยากรณ์โรค ไม่มีการบำบัดรักษา คำแนะนำในการบำบัด การรักษาโรคพื้นฐาน การลดความดันในการไหลเวียนของปอด: การรักษาเบื้องต้นขึ้นอยู่กับระดับของภาวะหัวใจล้มเหลว/ภาวะหัวใจล้มเหลว (NYHA): สารต้านตัวรับเอนโดเทลิน (ดูด้านล่าง), สารยับยั้ง PDE-5 (ดูด้านล่าง), สารคล้ายคลึงของ prostacyclin (ดูด้านล่าง); หมายเหตุ: การบำบัดควรทำที่ผู้เชี่ยวชาญ … Cor Pulmonale: การบำบัดด้วยยา
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง ประวัติครอบครัว มีโรคประจำตัวในครอบครัวของคุณหรือไม่? ครอบครัวของคุณมีโรคทางพันธุกรรมหรือไม่? ประวัติศาสตร์สังคม คุณประกอบอาชีพอะไร? คุณกำลังเผชิญกับสารทำงานที่เป็นอันตรายในอาชีพของคุณหรือไม่? ประวัติการรักษาในปัจจุบัน/การรักษาทางระบบ … Cor Pulmonale: ประวัติทางการแพทย์
ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) โรคหอบหืด หลอดลมหดเกร็ง (คำพ้องความหมาย: bronchiectasis) – การขยายหลอดลมหรือรูปทรงกระบอกที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ถาวร (ทางเดินหายใจขนาดกลาง) ที่อาจมีมา แต่กำเนิดหรือได้มา อาการ: ไอเรื้อรังที่มี “เสมหะเต็มปาก” (เสมหะ XNUMX ชั้นปริมาณมาก: โฟม น้ำมูก และหนอง) อ่อนเพลีย น้ำหนักลด และความสามารถในการออกกำลังกายลดลง โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD) โรคปอดไม่ทราบสาเหตุ … Cor Pulmonale: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากคอร์ pulmonale: ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) หัวใจล้มเหลว หัวใจวายขวา (ลดประสิทธิภาพของหัวใจขวา) Atrial fibrillation (VHF) อาการและความผิดปกติทางคลินิกและผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการที่ไม่ได้จำแนกไว้ที่ใด (R00-R99) หายใจลำบาก (หายใจถี่) อาการบวมน้ำ (การกักเก็บน้ำ) เพิ่มเติม ชีวิตที่จำกัด … Cor Pulmonale: ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร น้ำหนักตัว ส่วนสูง; เพิ่มเติม: ตรวจสอบ (ดู) เนื่องจากเป็นไปได้: คอ vein congestion? สัญญาณของความดันในช่องท้องด้านขวาที่เพิ่มขึ้น ได้แก่ ความแออัดของหลอดเลือดดำที่คอ (JVD) หรือความดันหลอดเลือดดำที่คอเพิ่มขึ้น (JVP) Elevated JVD มักพบใน ... Cor Pulmonale: การตรวจสอบ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดน้อย พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) น้ำตาลกลูโคสขณะอดอาหาร (น้ำตาลในเลือดขณะอดอาหาร) การวิเคราะห์ก๊าซในเลือด (BGA) การเต้นของหัวใจที่มีความไวสูง troponin T (hs-cTnT) หรือ troponin I (hs-cTnI); creatine kinase (CK, CK-MB), lactate dehydrogenase (LDH) – หากสงสัยว่ากล้ามเนื้อหัวใจตาย (หัวใจวาย) D-dimer – สำหรับ … Cor Pulmonale: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG; การบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของกล้ามเนื้อหัวใจ) – การเปลี่ยนแปลงของคลื่นไฟฟ้าหัวใจมักจะเกิดขึ้นช้าหรือหายไปในผู้ป่วยส่วนใหญ่ การเปลี่ยนแปลงต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นใน cor pulmonale: เครื่องหมายหัวใจโตมากเกินไป (สัญญาณของการขยายตัวของหัวใจด้านขวา): ความสูงของคลื่น R ในสาย V1 … Cor Pulmonale: การทดสอบวินิจฉัย
ในการป้องกันโรคปอดต้องให้ความสำคัญกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล Cor pulmonale chronicum ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรมน้ำหนักเกิน (BMI ≥ 25, โรคอ้วน) อาศัยอยู่ที่สูง
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึง cor pulmonale: กรณีที่ไม่รุนแรงของ cor pulmonale เรื้อรังอาจไม่แสดงอาการขณะพัก อาการนำของ cor pulmonale acutum เริ่มมีอาการหายใจลำบากอย่างกะทันหัน (หายใจถี่) หัวใจเต้นผิดจังหวะ อาการเวียนศีรษะ (เวียนศีรษะ) สัญญาณของภาวะหัวใจล้มเหลวด้านขวา: คอ เส้นเลือดอุดตัน ตับบวม บวมน้ำ อุปกรณ์ต่อพ่วง (การกักเก็บน้ำ) อิศวร – เร็วเกินไป … Cor Pulmonale: อาการข้อร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) Cor pulmonale acutum พัฒนาอย่างรุนแรงจากเส้นเลือดอุดตันที่ปอดหรือจากการโจมตีในการตั้งค่าของโรคหอบหืด Cor pulmonale Chronicum พัฒนาจากความดันโลหิตสูงในปอด (pulmonary hypertension) ซึ่งเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดในปอดหรือเนื้อเยื่อปอด สาเหตุ (สาเหตุ) ของ cor pulmonale acutum สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค Respiratory System (J00-J99) สถานะ … Cor Pulmonale: สาเหตุ
มาตรการทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ ตั้งเป้าน้ำหนักปกติ! การหาค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยวิธีการวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้า และหากจำเป็น ให้เข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักภายใต้การดูแลของแพทย์ BMI ≥ 25 → เข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักภายใต้การดูแลของแพทย์ คำแนะนำการเดินทาง: ห้ามเดินทาง … Cor Pulmonale: การบำบัด
