ต่อไปนี้คือโรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากถุงน้ำดีอักเสบ (ถุงน้ำดีอักเสบ): ตับ ถุงน้ำดี และท่อน้ำดี – ตับอ่อน (ตับอ่อนอักเสบ) (K70-K77; K80-K87) ท่อน้ำดีอักเสบ – การอักเสบของท่อน้ำดี ถุงน้ำดีอักเสบเรื้อรังเรื้อรัง (ถุงน้ำดีอักเสบ) ถุงน้ำดี empyema – การสะสมของหนองในถุงน้ำดี ถุงน้ำดี hydrops - การขยายตัวของถุงน้ำดีเนื่องจาก ... การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): ภาวะแทรกซ้อน
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของตา) [อาการ: ดีซ่าน] หน้าท้อง (หน้าท้อง) รูปร่างของช่องท้อง? สีผิว? เนื้อสัมผัสของผิว? สารเรืองแสง (ผิวหนังเปลี่ยนแปลง)? … การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการของลำดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ จำนวนเม็ดเลือดเล็กน้อย [เม็ดเลือดขาว (เพิ่มขึ้นในเม็ดเลือดขาว (เซลล์เม็ดเลือดขาว) ในเลือด)] การนับเม็ดเลือดที่แตกต่างกัน พารามิเตอร์การอักเสบ – CRP (โปรตีน C-reactive) หรือ ESR (อัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดง) ค่าพารามิเตอร์ของตับ – อะลานีน อะมิโนทรานสเฟอเรส (ALT, GPT), แอสพาเทต อะมิโนทรานสเฟอเรส (AST, GOT), กลูตาเมตดีไฮโดรจีเนส (GLDH), แกมมา-กลูตามิลทรานส์เฟอเรส (γ-GT, แกมมา-GT; … การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): การทดสอบและวินิจฉัย
เป้าหมายการรักษา ปลอดจากอาการ กำจัดเชื้อโรค ถ้าจำเป็น (เท่าที่มีถุงน้ำดีอักเสบจากแบคทีเรีย ประมาณ 85% ของผู้ป่วยทั้งหมด) การหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อน คำแนะนำในการบำบัด ยาแก้ปวด (การบรรเทาอาการปวด) สำหรับอาการจุกเสียดทางเดินน้ำดี ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการจุกเสียด: สำหรับอาการจุกเสียดเล็กน้อย ควรใช้บิวทิลสโคโพลามีน (พาราซิมพาโธไลติก) ทางทวารหนัก (“เข้าไปในไส้ตรง”) หรือทางหลอดเลือด (“บายพาสลำไส้”) และ/หรือ … การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): การรักษาด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ อัลตราซาวด์ช่องท้อง (การตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะในช่องท้องในกรณีนี้คือถุงน้ำดีและตับ); วิธีบรรทัดแรกสำหรับถุงน้ำดีอักเสบที่น่าสงสัย [ผลการวิจัย: ผนังถุงน้ำดีหนาบวมน้ำพร้อมขอบท่อน้ำดีขนาดยาว 3-4 ซม. ที่เชื่อมต่อถุงน้ำดีกับท่อดักตัสตับ มี/ไม่มีของเหลว perivesical; ในกรณีประมาณ 90% มีการขยายเวลาชั่วคราวของ ... การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): การทดสอบการวินิจฉัย
ตามแนวทาง S3 ปัจจุบัน ในถุงน้ำดีอักเสบเฉียบพลัน (ถุงน้ำดีอักเสบ) การผ่าตัดถุงน้ำดีผ่านกล้องควรทำก่อนกำหนด กล่าวคือ ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล เพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน ดูเพิ่มเติมภายใต้ “หมายเหตุเพิ่มเติม” การผ่าตัดถุงน้ำดีอันดับ 1 (CHE; CCE; การกำจัดถุงน้ำดี) – สามารถเป็นได้ทั้งสองแบบ เปิด-ผ่าตัดผ่านกล้องส่องทางไกล (แผลหน้าท้อง เปิด CCE หรือทำการผ่าตัดผ่านกล้อง … การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): การรักษาด้วยการผ่าตัด
เพื่อป้องกันถุงน้ำดีอักเสบ (ถุงน้ำดีอักเสบ) ต้องให้ความสำคัญกับการลดปัจจัยเสี่ยงของแต่ละบุคคล ปัจจัยเสี่ยงด้านพฤติกรรม Hyperalimentation (การกินมากเกินไป) น้ำหนักเกิน (BMI ≥ 25; โรคอ้วน)
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งชี้ถึงถุงน้ำดีอักเสบ (ถุงน้ำดีอักเสบ): อาการนำ ปวดในช่องท้องส่วนบนด้านขวาซึ่งอาจแผ่กระจายระหว่างสะบักและไหล่ขวา (ผู้ป่วยสูงอายุไม่เจ็บปวดมากถึง 25% หรือมีอาการเจ็บปวดเล็กน้อยผิดปกติเท่านั้น !). เบื่ออาหาร คลื่นไส้/ อาเจียน มีไข้/ หนาวสั่น (ผู้ป่วยสูงอายุถึง 30% โดยไม่มี ... การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) ถุงน้ำดีอักเสบเกิดขึ้นในกรณีส่วนใหญ่เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนของถุงน้ำดี (โรคนิ่ว) หินขัดขวาง ductus cysticus (ท่อน้ำดี) ในมากถึง 85% ของกรณี พบแบคทีเรียในถุงน้ำดีในถุงน้ำดีอักเสบ เชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ Escherichia coli, Streptococcus faecalis (enterococci), Klebsiellen, Enterobacter และ Clostridium perfringens … การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): สาเหตุ
มาตรการทั่วไป การรับผู้ป่วยใน! ตั้งเป้าน้ำหนักปกติ! การหาค่าดัชนีมวลกาย (ดัชนีมวลกาย ดัชนีมวลกาย) หรือองค์ประกอบของร่างกายโดยวิธีการวิเคราะห์อิมพีแดนซ์ไฟฟ้า และหากจำเป็น ให้เข้าร่วมโปรแกรมลดน้ำหนักภายใต้การดูแลของแพทย์ ตรวจสุขภาพเป็นประจำ ตรวจสุขภาพเป็นประจำ เวชศาสตร์โภชนาการ ให้คำปรึกษาด้านโภชนาการตามการวิเคราะห์ทางโภชนาการ สังเกตอาการเฉพาะดังต่อไปนี้ … การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): การบำบัด
ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคถุงน้ำดีอักเสบ (ถุงน้ำดีอักเสบ) ประวัติครอบครัว มีโรคถุงน้ำดีในครอบครัวของคุณหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณสังเกตเห็นความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบนหรือไม่? ความเจ็บปวดแปลเป็นภาษาท้องถิ่นบน ... การอักเสบของถุงน้ำดี (ถุงน้ำดีอักเสบ): ประวัติทางการแพทย์
โรคต่อมไร้ท่อ โภชนาการ และเมตาบอลิซึม (E00-E90) เบาหวาน (เบาหวาน). แพ้อาหารเช่นแพ้แลคโตสและแพ้ฟรุกโตส Porphyria หรือ porphyria เฉียบพลันเป็นระยะ ๆ (AIP); โรคทางพันธุกรรมที่มีการถ่ายทอดทางพันธุกรรมที่โดดเด่น autosomal; ผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มีการทำงานของเอนไซม์ porphobilinogen deaminase (PBG-D) ลดลง 50% ซึ่งเพียงพอสำหรับการสังเคราะห์พอร์ไฟริน ทริกเกอร์ … ถุงน้ำดีอักเสบ (ถุงน้ำดีอักเสบ): หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
