ประวัติทางการแพทย์ (ประวัติการเจ็บป่วย) เป็นองค์ประกอบสำคัญในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบ ประวัติครอบครัว ครอบครัวของคุณมีประวัติโรคปอดบ่อยครั้งหรือไม่? ครอบครัวของคุณมีโรคระบบทางเดินหายใจที่พบได้บ่อยหรือไม่? ประวัติทางสังคม ประวัติทางการแพทย์ในปัจจุบัน/ประวัติระบบ (การร้องเรียนเกี่ยวกับร่างกายและจิตใจ) คุณเป็นโรคทางเดินหายใจบ่อยหรือไม่ … Bronchiectasis: ประวัติทางการแพทย์
ความผิดปกติแต่กำเนิด ความผิดปกติ และความผิดปกติของโครโมโซม (Q00-Q99) โปรตีน ENaC ที่บกพร่อง – การกลายพันธุ์ในยีน ENaC ส่งผลให้ช่องโซเดียมเยื่อบุผิวบกพร่อง ช่องโซเดียมซึ่งกระทำมากกว่าปกเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของสภาวะสมดุลของน้ำเค็ม (สภาวะสมดุล = สมดุล) ที่เยื่อเมือกทางเดินหายใจ (เยื่อเมือกในหลอดลม) กลุ่มอาการ Kartagener – ความผิดปกติ แต่กำเนิด; triad of situs inversus viscerum (การจัดภาพกระจกของ … Bronchiectasis: หรืออย่างอื่น? การวินิจฉัยแยกโรค
โรคหรือภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดที่อาจเกิดจากโรคหลอดลมโป่งพอง ได้แก่ ระบบทางเดินหายใจ (J00-J99) ทวารหลอดลม ฝีในปอด (การสะสมของหนองในปอด) Pleural empyema – การสะสมของหนอง (empyema) ภายในเยื่อหุ้มปอด) โรคปอดบวม (ปอดบวม) ระบบหัวใจและหลอดเลือด (I00-I99) Cor pulmonale – การขยาย (ขยับขยาย) และ/หรือยั่วยวน (ขยาย) ของ … Bronchiectasis: การติดตามผล
การตรวจทางคลินิกอย่างครอบคลุมเป็นพื้นฐานสำหรับการเลือกขั้นตอนการวินิจฉัยเพิ่มเติม: การตรวจร่างกายทั่วไป – รวมถึงความดันโลหิต ชีพจร อุณหภูมิร่างกาย น้ำหนักตัว ส่วนสูงของร่างกาย นอกจากนี้: การตรวจสอบ (ดู) ผิวหนัง เยื่อเมือก และแผลเป็น (ส่วนสีขาวของตา) นิ้ว ไม้ตีกลอง? [ส่วนปลายของนิ้วโป้งเหมือนลูกสูบ] ดูเล็บแก้ว? … Bronchiectasis: การตรวจ
พารามิเตอร์ห้องปฏิบัติการอันดับที่ 1 – การทดสอบในห้องปฏิบัติการบังคับ การตรวจเสมหะทางจุลชีววิทยา [การวินิจฉัยมาตรฐาน] – สำหรับการเลือกและติดตามผลการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ เชื้อโรคที่พบบ่อย: Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus อิมมูโนโกลบูลิน (กลุ่มของโปรตีน (โปรตีน) ที่ก่อตัวขึ้นในเซลล์พลาสมาและจับกันเป็นแอนติบอดีโดยเฉพาะกับสารแปลกปลอม (แอนติเจน) เพื่อทำให้พวกมันไม่มีอันตราย): IgE – สำหรับ … Bronchiectasis: การทดสอบในห้องปฏิบัติการ
เป้าหมายการรักษา การรักษาโรคพื้นเดิม ถ้ามี การรักษาตามอาการ: การบำบัดด้วยการหลั่งสารคัดหลั่ง – ละลายสารคัดหลั่งหนืดในหลอดลม (การระบายสารคัดหลั่ง) มาตรการป้องกันการติดเชื้อ (ต่อต้านการติดเชื้อ (กับจุลินทรีย์)) การรักษาด้วยยาต้านการอุดกั้น (มุ่งเป้าไปที่การลดขนาดของทางเดินหายใจ) รักษาอาการอักเสบเรื้อรัง (การอักเสบ) หลีกเลี่ยงหรือลดอาการกำเริบ (โรคกำเริบ) การป้องกันการติดเชื้อ การปรับปรุง … Bronchiectasis: การบำบัดด้วยยา
การวินิจฉัยเครื่องมือแพทย์บังคับ การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์แบบหั่นบาง ๆ ที่มีความละเอียดสูง (HRCT) – ช่วยให้สามารถวินิจฉัยโรคในระยะเริ่มแรกได้ เครื่องมือวินิจฉัยที่น่าเชื่อถือที่สุดสำหรับการตรวจหาโรคหลอดลมโป่งพอง Bronchoscopy (การส่องกล้องปอด) – เพื่อให้ได้วัสดุที่กำลังลุกลาม (การลุกลาม) ของโรคด้วยอาการกำเริบของโรคและผลการตรวจเสมหะในเชิงลบ การวินิจฉัยโรค: มัยโคแบคทีเรีย (วัณโรค)?; หลอดลมตีบ (ตีบของ ... Bronchiectasis: การทดสอบวินิจฉัย
ในกรณีที่รุนแรง ผู้ป่วยสามารถผ่าตัดเอาหลอดลมออกได้ จะเอาเฉพาะส่วนของปอด (การตัดส่วน) หรือกลีบปอดทั้งหมด (lobectomy) ออก ข้อบ่งใช้: หลอดลมตีบข้างเดียวและเฉพาะที่ คุกคามไอเป็นเลือด (ไอเป็นเลือด) ความสำเร็จไม่เพียงพอของมาตรการการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม ประโยชน์: การผ่าตัดช่วยเพิ่มอาการอิสระ ภาวะแทรกซ้อน: Atelectasis (การยุบของถุงลม) Bronchopulmonary fistulas Postpartum hemorrhage Pneumonia (การอักเสบ … Bronchiectasis: การรักษาด้วยการผ่าตัด
อาการและข้อร้องเรียนต่อไปนี้อาจบ่งบอกถึงโรคหลอดลมโป่งพอง: Pathognomonic (บ่งบอกถึงโรค). การผลิตเสมหะเพิ่มขึ้น (เสมหะ = เสมหะ) – โดยเฉพาะในตอนเช้าหลังจากเปลี่ยนท่า “คำหนึ่ง” “เสมหะสามชั้น”: ชั้นบนเป็นฟอง, ชั้นกลางมีเมือก, ตะกอนหนืดมีหนอง (Latin pus, Greek πύον pyon) กลิ่น: เหม็นหวาน; สี: เขียว-เหลือง. เสมหะอาจมีเลือด … Bronchiectasis: อาการการร้องเรียนสัญญาณ
การเกิดโรค (การพัฒนาของโรค) การติดเชื้อในหลอดลมรุนแรงซ้ำแล้วซ้ำอีกในวัยเด็ก เช่น โรคปอดบวม (การติดเชื้อในปอด) นำไปสู่การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหลอดลม โรคหลอดลมโป่งพองมักเริ่มต้นด้วยการทำให้หลอดลมตีบ (อุดตัน) เช่นโดยสิ่งแปลกปลอมหรือเนื้องอกในหลอดลม ในที่สุด ทริกเกอร์ส่วนใหญ่ส่งผลให้เกิดการทำลายเยื่อบุผิว ciliated ทางเดินหายใจและ ... Bronchiectasis: สาเหตุ
มาตรการทั่วไป "ห้องส้วมหลอดลม" (ทุกวัน) – หลอดลมจะระบายอากาศได้ดีขึ้นอีกครั้งและป้องกันการติดเชื้อได้ (อาจใช้เวลาถึงหนึ่งชั่วโมง): การทำให้น้ำมูกไหลเป็นของเหลวโดยการสูดดมสารคัดหลั่ง (ยาระงับอาการไอจากเยื่อเมือก) คลายเมือกโดยการแตะที่หลังและทรวงอก (หน้าอก) ไอสารคัดหลั่ง; ท่าพิเศษช่วยให้ไอง่ายขึ้น: ตำแหน่งเข่า-ศอก … Bronchiectasis: การบำบัด
