กลไกการเกิดโรค (พัฒนาการของโรค)
การติดเชื้อในหลอดลมรุนแรงซ้ำ ๆ ใน ในวัยเด็กเช่นโรคปอดบวม (ปอด การติดเชื้อ), นำ เพื่อการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของหลอดลม ผู้ป่วย นอกจากนี้ยังมักเริ่มต้นด้วยการตีบ (สิ่งกีดขวาง) ของต้นไม้หลอดลมเช่นสิ่งแปลกปลอมหรือเนื้องอกในหลอดลม ในที่สุดสิ่งกระตุ้นส่วนใหญ่ส่งผลให้เกิดการทำลาย ciliated ทางเดินหายใจ เยื่อบุผิว และทำให้การกวาดล้างเยื่อเมือกของหลอดลมหยุดชะงัก (การทำความสะอาดหลอดลมด้วยตนเอง) ciliated เยื่อบุผิว ประกอบด้วยไคโนซิเลียที่เคลื่อนที่ได้ซึ่งเคลื่อนที่ไปตามรูปแบบที่ประสานกันไปยังคอหอย (ลำคอ) พวกมันขนส่งเมือกหลอดลมและสิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในทางเดินหายใจตลอดจนจุลินทรีย์ออกจากทางเดินหายใจ ในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของกระบวนการอักเสบเซลล์อักเสบจะแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ (“ เนื้อเยื่อ”) ของหลอดลม เยื่อบุผิว. เนื้อเยื่อถูกทำลายและเกิดการขยายตัวในรูปแบบของถุงรูปทรงแกนหมุนหรือทรงกระบอก สิ่งนี้รบกวน“ การกวาดล้างเยื่อเมือก” (กลไกการทำความสะอาดตัวเองของหลอดลม) ซึ่งเป็นผลมาจากการกักเก็บการหลั่ง (การกักเก็บการหลั่งในหลอดลม) ซึ่งเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ที่เหมาะสำหรับเชื้อโรคที่ติดเชื้อ นอกจากนี้เมือกในหลอดลมยังสามารถระบายออกได้ไม่ดีเนื่องจากการขยายตัว วงจรอุบาทว์ (circulus vitiosus) พัฒนาขึ้น
สาเหตุ (สาเหตุ)
สาเหตุทางชีวประวัติ
- ข้อบกพร่อง แต่กำเนิด (พิการ แต่กำเนิด)
- กายวิภาค:
- โรค Marfan - ความผิดปกติทางพันธุกรรมที่สามารถถ่ายทอดทางพันธุกรรมในลักษณะเด่นของ autosomal หรือเกิดขึ้นเป็นระยะ ๆ (เป็นการกลายพันธุ์ใหม่) ระบบ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ความผิดปกติที่น่าสังเกตมากที่สุด ความสูงความเป็นไปได้ของแมงมุมและความสามารถในการขยายตัวของ ข้อต่อ; 75% ของผู้ป่วยเหล่านี้มี ปากทาง (พยาธิสภาพ (ผิดปกติ) กระพุ้งในผนังหลอดเลือด)
- scoliosis (กระดูกสันหลังรูปตัว S).
- Tracheobronchomegaly - การขยายหลอดลมและหลอดลมขนาดใหญ่
- ความผิดปกติ แต่กำเนิดอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการกวาดล้างเยื่อเมือกที่บกพร่อง:
- Agammaglobulinemia - X-linked โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ซึ่ง B เซลล์เม็ดเลือดขาว ไม่สามารถเกิดขึ้นได้อย่างสมบูรณ์เนื่องจากความบกพร่องทางพันธุกรรม ทำให้เกิดความไวต่อการติดเชื้อในบริเวณหูคอจมูกและปอดเพิ่มขึ้น
- การขาดสารแอนติทริปซิน Alpha-1 - ตับ เซลล์สร้างเอนไซม์ที่บกพร่องหรือในปริมาณที่ไม่เพียงพอ การขาดสารแอนติทริปซิน alpha-1 เกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของ โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (ปอดอุดกั้นเรื้อรัง) ในผู้ใหญ่
- โปรตีน ENaC ที่บกพร่อง - การกลายพันธุ์ในยีน ENaC ส่งผลให้ช่องโซเดียมเยื่อบุผิวบกพร่อง ช่องโซเดียมที่กระทำมากกว่าปกติเกิดขึ้นซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของสภาวะสมดุลของน้ำเค็ม (สภาวะสมดุลของน้ำ = สมดุล) ที่เยื่อบุทางเดินหายใจ (เยื่อบุหลอดลม)
- Hyper-IgE syndrome (HIES) - โรคภูมิคุ้มกันบกพร่องหลักที่มีลักษณะทางคลินิกโดยกลุ่ม IGE ในเลือดสูง (> 2,000 IU / ml), ฝีที่ผิวหนังของเชื้อ Staphylococcal ที่เกิดขึ้นซ้ำและโรคปอดบวมที่เกิดขึ้นอีก (โรคปอดบวม) ที่มีการก่อตัวของ pneumatoceles (การสะสมของอากาศในเนื้อเยื่อผิดปกติ)
- Kartagener syndrome - โรคประจำตัว; triad of situs inversus viscerum (ภาพสะท้อนของอวัยวะ) ผู้ป่วย (คำพ้องความหมาย: bronchiectasis; การขยายหลอดลม) และ aplasia (ไม่ก่อตัว) ของ ไซนัส paranasal; โรคที่ไม่มีการผกผันของไซต์เรียกว่าการปรับเลนส์ตาหลัก ดายสกิน (สพป.).
- เลนส์ปรับเลนส์หลัก ดายสกิน (PCD) (สาเหตุส่วนใหญ่เกิดจาก non-CF ผู้ป่วย (ไม่ได้เกิดจาก โรคปอดเรื้อรัง)) - การเคลื่อนไหวของ cilia (cilia) ถูกรบกวนส่งผลให้การหลั่งลดลง→เพิ่มความไวต่อการติดเชื้อ
- Selective IgA deficiency - พันธุกรรมที่พบบ่อยที่สุด โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง; ส่วนใหญ่นำไปสู่การติดเชื้อซ้ำ (กำเริบ) เรื้อรังของ ทางเดินหายใจ.
- ตัวแปร โรคภูมิคุ้มกันบกพร่อง ดาวน์ซินโดรม (“ ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่องที่พบบ่อย” (CVID)) - ภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง แต่กำเนิดซึ่งการสังเคราะห์อิมมูโนโกลบูลินโดยเฉพาะอย่างยิ่งอิมมูโนโกลบูลิน G มีปริมาณต่ำผิดสัดส่วนส่งผลให้ความไวต่อการติดเชื้อเพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการติดเชื้อแบคทีเรียของ ทางเดินหายใจ และระบบทางเดินอาหาร (ระบบทางเดินอาหาร)
- โรคปอดเรื้อรัง (CF) (คำพ้องความหมาย: cystic fibrosis)
- กายวิภาค:
สาเหตุที่เกี่ยวข้องกับโรค - โรคหลอดลมอักเสบที่ได้มา
- Allergic bronchopulmonary aspergillosis (ABPA) - โรคภูมิแพ้แบบผสมของปอด (ประเภท I และ Type III โรคภูมิแพ้) กระตุ้นโดยเชื้อราของเชื้อราที่เป็นท่อสกุล Aspergillus
- โรคหอบหืดหลอดลม
- เรื้อรังโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
- โรคลำไส้อักเสบ: โรค Celiac (ตัง-induced enteropathy) - โรคเรื้อรัง ของ เยื่อเมือก ของ ลำไส้เล็ก (ลำไส้เล็ก เยื่อเมือก) ซึ่งขึ้นอยู่กับความไวต่อโปรตีนในเมล็ดพืช ตัง.
- panbronchiolitis กระจาย - การอักเสบเรื้อรัง (ก้าวหน้า) ของหลอดลม
- โรคเล็บมือเหลือง (“ โรคเล็บเหลือง”) - เปลี่ยนสีเป็นสีเหลือง เล็บ; เช่นในเรื้อรัง หลอดลมอักเสบ, bronchiectasis (คำพ้องความหมาย: bronchiectasis), ปอดไหล, โรคไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ).
- พังผืด (เพิ่มขึ้นทางพยาธิวิทยาใน เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน) - พังผืดจากรังสี พังผืดที่ปอด, พังผืดหลังวัณโรค.
- ข้อบกพร่องทางภูมิคุ้มกัน (ทุติยภูมิ)
- ยาเคมีบำบัด
- การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน
- เนื้องอก
- การอุดตัน (แคบลง) ของทางเดินหายใจเนื่องจาก:
- เนื้องอกที่อ่อนโยน (อ่อนโยน)
- ต่อมน้ำเหลืองโต
- หลังการติดเชื้อ - มีบทบาทสำคัญในประเทศกำลังพัฒนา (สาเหตุส่วนใหญ่) ในประเทศอุตสาหกรรมอัตราการเกิดโรคลดลงเนื่องจากการใช้ยาปฏิชีวนะและโครงการฉีดวัคซีน
- ไวรัส (adenovirus, มีอิทธิพล, paramyxovirus): เช่น HIV, มีอิทธิพล (ไข้หวัดใหญ่), โรคหัด.
- แบคทีเรีย (แกรมลบ แบคทีเรีย เช่น Pseudomonas aeruginosa Haemophilus influenzae): เช่นไอกรน (ไอกรน ไอ).
- ยาฆ่าเชื้อรา
- ไมโคแบคทีเรียผิดปกติ: เช่น วัณโรค.
- เชื้อโรคที่พบบ่อย ได้แก่ Haemophilus influenzae, ซูโดโมแนส spp, เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม ปอดบวม
- โรคไขข้อ โรคไขข้อ - โรคหลายระบบอักเสบมักแสดงออกในรูปแบบของ synovitis (การอักเสบของเยื่อหุ้มไขข้อ)
- scoliosis (กระดูกสันหลังรูปตัว S) - การงอกระดูกสันหลังไปด้านข้างพร้อมกับการหมุนกระดูกสันหลังพร้อมกันซึ่งไม่สามารถยืดให้ตรงได้อีกต่อไป
- เกี่ยวกับระบบ โรคลูปัส (SLE) - โรคทางระบบที่มีผลต่อ ผิว และ เนื้อเยื่อเกี่ยวพัน ของ เรือ, นำไปสู่ วาสคูไลไทด์ (การอักเสบของหลอดเลือด) ของอวัยวะต่างๆเช่น หัวใจ, ไตหรือ สมอง.
- Tracheobronchial amyloidosis (รูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของ amyloidosis ในปอด / การสะสมของ amyloids (ทนต่อการย่อยสลาย โปรตีน))
- Young syndrome - มีลักษณะเป็นหลอดลมอักเสบเรื้อรังไซนัสอักเสบ (การอักเสบของไซนัส) และ azoospermia (ไม่มีตัวอสุจิในน้ำอสุจิ) สันนิษฐานว่าสืบทอดมาในลักษณะถอยอัตโนมัติ
สาเหตุอื่น ๆ
- ความทะเยอทะยานของร่างกายต่างประเทศ (การสูด ของสิ่งแปลกปลอม)
